ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Установление риска эндогенных психозов при юношеских депрессиях и изучение роли негативных симптомов в его формировании.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследованы 74 пациента (19,6±2,3 года), впервые госпитализированные с депрессивным эпизодом, при поступлении и перед выпиской. Применялись психометрические шкалы HDRS, SOPS, SANS. Риск манифестации эндогенного психоза устанавливался при наличии аттенуированных позитивных симптомов (АПС) при значениях по одному из пунктов (П1, П2, П3 и П4) соответствующей подшкалы SOPS более или равных 3. Общий риск заболеваний шизофренического спектра устанавливался при наличии аттенуированных негативных симптомов (АНС) при значениях по одному из пунктов (Н1—Н6) негативной подшкалы SOPS более или равных 5. Статистический анализ проводился с помощью программы Statistica 12.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Выделено четыре группы на основании наличия АПС и АНС: 1-я группа (АПС+АНС), 2-я группа (АПС), 3-я группа (АНС), группа сравнения (без АПС/АНС). Установлено, что наличие АПС и АНС в структуре депрессии усугубляет степень ее тяжести (U=109,0; p=0,009). Оценка степени выраженности АНС по негативной подшкале SOPS и шкале SANS продемонстрировала количественные различия с наибольшей представленностью негативных симптомов в соответствующих группах (АПС+АНС и АНС) с достоверными различиями суммарных баллов в группе сравнения (U=93,0; p=0,004 и U=85,0; p=0,002). При изучении структуры негативных симптомов по подшкалам SANS, пациенты из группы АПС отличались меньшей выраженностью симптомов по подшкале «Абулия-Апатия» (U=141,5; p=0,028). Больные из группы сравнения, показали меньшие значения по подшкалам SANS «Аффективное уплощение» (U=112,0; p=0,02) и «Абулия-Апатия» (U=84,0; p=0,002).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На основании наличия в структуре юношеских депрессий продромальных симптомов и их динамики на фоне терапии можно предполагать не только различную степень риска эндогенных психозов, но и их нозологическую принадлежность.