ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Эволюция хирургических доступов к лобной пазухе. (Обзор литературы)

Эволюция хирургических доступов к лобной пазухе. (Обзор литературы)

Авторы:
Аднан Султанович Юнусов,
Вахарсолта Алиевич Сайдулаев,
Ихван Доккуевич Мухмадов,
Владислав Петрович Шпотин

Журнал: Вестник оториноларингологии. 2026;91(3):85-91.

DOI: 10.17116/otorino20269103185

Прочитано: 479 раз

Резюме

Выбор адекватного объема и вида оперативного вмешательства на лобных пазухах остается актуальной проблемой в оториноларингологии, связанной с риском интраоперационного повреждения окружающих анатомических структур, несовершенством существующих хирургических доступов и недостатком медицинского оборудования. Несмотря на то что эндоназальная фронтотомия является наиболее щадящим хирургическим способом лечения патологии лобных пазух, в некоторых случаях ринохирурги прибегают к традиционным доступам. Проведен поиск и анализ современных научных публикаций из общедоступных информационных ресурсов, включая обзорные статьи, оригинальные исследования, монографии, наблюдения клинических случаев, учебные пособия от отечественных и зарубежных авторов.

Ключевые слова

  • лобные пазухи
  • лобный карман
  • ринохирургия
  • хиругические доступы
  • видеоэндоскопия

Дата поступления: 17.10.2025

Дата принятия в печать: 15.12.2025

Дата публикации: 03.07.2026

Литература / References
  1. Неровный А.И., Полюхов Е.В. Эволюция представлений о дренажном пути лобной пазухи и конфигурации окружающих его структур. Российская оториноларингология. 2022;21(3):86-95. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2022-3-86-95
  2. Клименко К.Э., Борисова И.Б., Шемякин С.О., Крюков А.И. Современные хирургические подходы при остеомах фронтоэтмоидальной области. Обзор литературы и собственный опыт. Медицинский совет. 2015;3:65-71.
  3. Javer AR, Alandejani T. Prevention and management of complications in frontal sinus surgery. Otolaryngologic Clinics of North America. 2010;43(4):827-838. https://doi.org/10.1016/j.otc.2010.04.021
  4. Карпищенко С.А., Болознева Е.В., Скиданова И.А. Опыт эндоскопического удаления остеом околоносовых пазух. Folia otorhinolaryngologiae et pathologiae respiratoriae. 2015;2(21):56-57.
  5. Samaha M, Cosenza MJ, Metson R. Endoscopic frontal sinus drillout in 100 patients. Archives of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. 2003;129(8):854-858. https://doi.org/10.1001/archotol.129.8.854
  6. Вормалд П.Дж. Эндоскопическая риносинусохирургия. Анатомия, объемная реконструкция и хирургическая техника. М.: Медицинская литература; 2021.
  7. Паршутина Е.А. Прохоров Т.Г., Перфильева М.Н., Полюхов Е.В. Анализ эффективности хирургических доступов на лобной пазухе. Материалы 64-й Всероссийской межвузовской студенческой научной конференции с международным участием «Молодежь, наука, медицина». 2018: 212-216.
  8. Клименко К.Э., Крюков А.И., Русецкий Ю.Ю., Товмасян А.С., Кудряшов С.Е. История хирургии лобной пазухи и современный взгляд на проблему. Часть 2. Вестник оториноларингологии. 2023;88(5):76-81. https://doi.org/10.17116/otorino202-38805176
  9. Пискунов И.С. История открытия и описания лобных пазух. Российская ринология. 2015;23(3):8-15. https://doi.org/10.17116/rosrino20152338-15
  10. Кучмин В.Н., Мареев Г.О., Сакулина Л.Б. Лобные пазухи в структуре черепа человека. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2015;5(12):1724-1726.
  11. Майкова-Строганова В.С., Рохлин Д.Г. Кости и суставы в рентгеновском изображении. Ленинград: Медгиз; 1955.
  12. Таренецкий А.И. Лобные пазухи решетчатой кости и их отверстия в верхних носовых ходах. Военно-медицинский журнал. 1883;VIII-IX:324-349.
  13. Воробьев В.П. Анатомия человека. M.: Биомедгиз; 1936;1:177-281.
  14. Раскина Е.А., Ильичева В.Н., Соколов Д.А. Клинические аспекты вариантной анатомии лобной пазухи. Молодежный инновационный вестник. 2015;4(1):196-198.
  15. Сперанский В.С. Основы медицинской краниологии. М.: Медицина; 1988.
  16. Мареев О.В., Алешкина О.Ю., Мареев Г.О., Кучмин В.Н., Афонина О.И., Капустина Н.Ю. Изменчивость линейных параметров лобной пазухи у взрослых людей. Саратовский научно-медицинский журнал. 2018;14(2):302-305.
  17. Емельянова А.Н. Клиническое значение вариантов анатомического строения верхнечелюстной и лобной пазух: Дис. … канд. мед. наук. Курск, 2012.
  18. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. Издательство «Медицинское информационное агентство»; 2017.
  19. Lund VJ, Stammberger H, Fokkens WJ, Beale T, Bernal-Sprekelsen M, Eloy P, Georgalas C, Gerstenberger C, Hellings P, Herman P, Hosemann WG, Jankowski R, Jones N, Jorissen M, Leunig A, Onerci M, Rimmer J, Rombaux P, Simmen D, Tomazic PV, Tschabitscherr M, Welge-Luessen A. European Position Paper on the Anatomical Terminology of the Internal Nose and Paranasal Sinuses. Rhinology. 2014;24:1-34.
  20. Stammberger HR, Kennedy DW. Paranasal sinuses: anatomic terminology and nomenclature. Annals of Otology, Rhinology and Laryngology. 1995;104(10):7-16.
  21. Halle M. External and internal operation for suppuration of the accessory nasal sinuses. Laryngoscope.1907;17:115.
  22. Погосов В.С. Атлас оперативной оториноларингологии. М.:Медицина; 1983.
  23. Лихачев А.Г., Нейман Л.В., Щербатов И.И. Руководство по оториноларингологии. М.: Медгиз; 1963: 4.
  24. Волков А.Г. Реоперации при рецидивах фронтита после вскрытия лобных пазух по Белоголовову. Российская оториноларингология. 2018;2(93):25-29. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2018-2-25-29
  25. Белоголовов Н.В. О трансапертурно-лобном вскрытии лобной пазухи с постоянным отверстием в нос. Журнала ушных, носовых и горловых болезней. 1926;5-6:230.
  26. Селин В.Н., Зенгер В.Г., Мустафаев Д.М., Афзайеш Д., Копченко О.О., Ахмедов И.Н. Пиоцеле лобных пазух. Российская ринология. 2007;2:37.
  27. Пискунов С.З., Курятина Е.И., Тарасов И.В. Особенности хирургических вмешательств на лобной пазухе при воспалительных и травматических поражениях. Вестник оториноларингологии. 2011;1:22-24.
  28. Samue II. Endoscopic brow approach for frontal osteoma in a pediatric patient. International Journal of Pediatric Otorhinolaringology. 2012;76(8):1211-1213. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2012.04.011
  29. Матвеев К.А., Науменко А.Н., Чернушевич И.И., Науменко Н.Н. Удаление остеомы лобной пазухи путем остеопластической фронтотомии с использованием бикоронарного доступа. Российская оториноларингология. 2012;6:100-105.
  30. Chang S. Treatment of frontal sinus osteoma, using a craniofacial approach. Annals of Plastic Surgery. 1997;38(5):455-459. https://doi.org/10.1097/00000637-199705000-00004
  31. Hartley F, Kenyon JH. Experiences in cerebral surgery. Annals of Surgical Oncology. 1907;45(4):481-530.
  32. Balachander DL, Balasubramanian DT. Versatility of bicoronal flap approach in head and neck surgeries. Online Journal of Otolaryngology. 2011;1(1):1-11.
  33. Kerawala CJ, Grime RJ, Stassen LF, Perry M. The bicoronal flap (craniofacial access): an audit of morbidity and a proposed surgical modification in male pattern baldness. The British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2000;38(5):441-444. https://doi.org/10.1054/bjom.2000.0315
  34. Gabrielli MA, Monnazzi MS, Gabrielli MF, Hochuli-Vieira E, Pereira-Filho VA, Mendes Dantas MV. Clinical evaluation of the bicoronal flap in the treatment of facial fractures: retrospective study of 132 patients. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. 2012;40(1):51-54. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2011.01.008
  35. Mitchell DA, Barnard NA, Bainton R. An audit of 50 bitemporal flaps in primary facial trauma. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. 1993;21(7):279-283. https://doi.org/10.1016/s1010-5182(05)80347-6
  36. Philpott CM, Mckiernan DC, Javer AR. Selecting the best approach to the frontal sinus. Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery. 2011;63(1):79-84. https://doi.org/10.1007/s12070-010-0110-9
  37. Клименко К.Э., Крюков А.И., Русецкий Ю.Ю., Товмасян А.С., Кудряшов С.Е. История хирургии лобной пазухи и современный взгляд на проблему. Часть 1. Вестник оториноларингологии. 2022;88(4):81-86. https://doi.org/10.17116/otorino20228804181
  38. May M, Schaitkin B. Frontal sinus surgery: Endonasal endoscopic osteoplasty rather than external osteoplasty. Operative Techniques in Otolaryngology — Head and Neck Surgery. 1991;2(4):247-256. https://doi.org/10.1016/S1043-1810(10)80090-9
  39. Tato JM, Sibbald DW, Bergaglio OE. Surgical treatment of the frontal sinus by the external route. Laryngoscope. 1954;64(6):504-521. https://doi.org/10.1288/00005537-195406000-00008
  40. McLaughlin RB. History of surgical approaches to the frontal sinus. Otolaryngologic Clinics of North America. 2001;34(1):49-58.
  41. Chiu AG. Frontal sinus surgery: its evolution, present standard of care, and recommendations for current use. The Annals of Otology, Rhinology and Laryngology. Supplement. 2006;196:13-19. https://doi.org/10.1177/00034894061150s903
  42. Hardy JM, Montgomery WM. Osteoplastic frontal sinusitis: An analysis of 250 operations. The Annals of Otology, Rhinology and Laryngology. 1976;85(4 Pt 1):523-532. https://doi.org/10.1177/000348947608500414
  43. Kennedy DW, Josephson JS, Zinreich SJ, Mattox DE, Goldsmith MM. Endoscopic sinus surgery for mucoceles: a viable alternative. Laryngoscope. 1989;99(9):885-895. https://doi.org/10.1288/00005537-198909000-00002
  44. Карпищенко С., Болознева Е. Эндоскопические оперативные вмешательства на лобных пазухах. Врач. 2016;2:44-45.
  45. Гайдуков С.С., Воронов А.В., Голубев А.Ю., Сапова К.И., Науменко А.Н. Применение расширенной эндоскопической фронтотомии у пациентки с рецидивирующим мукоцеле лобной пазухи. Российская оториноларингология. 2022;21(4):98-102. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2022-4-98-102
  46. Draf W. Endonasal micro-endoscopic frontal sinus surgery: The fulda concept. Operative Techniques in Otolaryngology — Head and Neck Surgery. 1991;2(4):234-240. https://doi.org/10.1016/S1043-1810(10)80087-9
  47. Miller C, Berens A, Patel SA, Humphreys IM, Moe KS. Transorbital approach for improved access in the management of paranasal sinus Mucoceles. Journal of Neurological Surgery Part B, Skull Base. 2019;8(6):593-598. https://doi.org/10.1055/s-0038-1676982
  48. Rains BM 3rd. Frontal sinus stenting. Otolaryngologic Clinics of North America. 2001;34(1):101-110. https://doi.org/10.1016/s0030-6665(05)70298-x
  49. Eloy JA, Marchiano E, Vázquez A. Extended Endoscopic and Open Sinus Surgery for Refractory Chronic Rhinosinusitis. Otolaryngologic Clinics of North America. 2017;50(1):165-182. https://doi.org/10.1016/j.otc.2016.08.013
  50. Varghese G, Sahadevan A. Comparison of the Modified Version of DRAF III to the Conventional DRAF III: A 5 Year Study. Indian Journal of Otorhinolaryngology. Head and Neck Surgery. 2019;71(3):334-340. https://doi.org/10.1007/s12070-019-01628-8
  51. Eloy JA, Friedel ME, Murray KP, Liu JK. Modified hemi-Lothrop procedure for supraorbital frontal sinus access: a cadaveric feasibility study. Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2011;145(3):489-493. https://doi.org/10.1177/0194599811404510
  52. Moe KS, Bergeron CM, Ellenbogen RG. Transorbital neuroendoscopic surgery. Neurosurgery. 2010;67(3):16-28. https://doi.org/10.1227/01.NEU.0000373431.08464.43
  53. Lubbe D, Mustak H, Seayaroh K, Goncalves N, Fagan J. Transorbital endoscopic surgery. Current Otorhinolaryngology Reports. 2019;7:173-180. https://doi.org/10.1007/s40136-019-00237-x
  54. Овчинников А.Ю., Эдже М.А., Марасанова Е.В. Хирургическая тактика при остеомах околоносовых пазух в практике врача-оториноларинголога. Фарматека. 2021;28(10):74-78. https://doi.org/10.18565/pharmateca.2021.10.74-78
  55. Икромов М.К. Удаление гигантских остеом фронтоэтмоидальной области с одномоментной реконструкцией дефекта лицевой стенки лобной пазухи. Вестник Авиценны. 2022;24(2):254-264. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2022-24-2-254-264
  56. Балакина Л.В., Науменко А.Н. Современные хирургические подходы в лечении остеом лобных пазух. Российская оториноларингология. 2014;1(68):3-7.
  57. Гайдуков С.С., Балакина Л.В., Науменко А.Н. Особенности эндоскопического удаления гигантских остеом околоносовых пазух, сопровождающихся деструкцией костных структур переднего отдела основания черепа. Российская оториноларингология. 2015;3:27-32.
  58. Nikolaidou E, Karagergou E, Gougousis S, Papadopoulou S, Tilaveridis I. An endoscopic-assisted open removal of a retained foreign body from frontal sinus. Cureus. 2022;14(5):e25359. https://doi.org/10.7759/cureus.25359
  59. Grayson JW, Jeyarajan H, Illing EA, Cho DY, Riley KO, Woodworth BA. Changing the surgical dogma in frontal sinus trauma: transnasal endoscopic repair. International Forum of Allergy and Rhinology. 2017;7(5):441-449. https://doi.org/10.1002/alr.21897
  60. Arnold MA, Tatum SA 3rd. Frontal sinus fractures: evolving clinical considerations and surgical approaches. Craniomaxillofacial Trauma and Reconstruction. 2019;12(2):85-94. https://doi.org/10.1055/s-0039-1678660
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Сравнительная характеристика эффективности репарантов с различными механизмами действия у больных после ринохирургических вмешательств.Вестник оториноларингологии. 2025;90(3):35-39

Имплантационные и трансплантационные материалы в пластическом закрытии перфорации перегородки носа (обзор литературы).Вестник оториноларингологии. 2025;90(2):55-62

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026