Нодулярная форма идиопатической реактивной лимфоидной гиперплазии вестибулярного отдела гортани

Лимфоидная гиперплазия гортани — крайне редкая патология, в литературе описаны единичные случаи. В данной статье представлен клинический случай пациента с нодулярной формой идиопатической реактивной лимфоидной гиперплазии вестибулярного отдела гортани. Пациент Г., 53 года, поступил в отделение в апреле 2024 г. с жалобами на наличие трахеостомы, дыхание через трахеостомическую трубку, затруднение глотания, охриплость. В результате обследования установлен диагноз: объемное новообразование гортаноглотки, стеноз гортани III степени, трахеостома. Произведено удаление объемного новообразования под комбинированным эндотрахеальным наркозом в условиях прямой подвесной ларингоскопии с помощью аппарата радиоволновой хирургии «Сургитрон» (Ellman International, Inc., США) и хирургического лазера ARC TrueBlue 445 нм (A.R.C Laser GmbH, Германия). Морфологическая картина была сомнительной в отношении лимфопролиферативного заболевания, однако в результате проведения иммуногистохимических реакций с антителами к bcl-6 (клон GI191E/A8) и bcl-2 (клон 124) (Cell Marque Corporation, США) диагноз лимфомы исключен и установлен диагноз: нодулярная форма идиопатической реактивной лимфоидной гиперплазии подслизистой основы надскладочного пространства. Пациент деканюлирован, реабилитация проведена успешно. Идиопатическая лимфоидная гиперплазия гортани является крайне редкой причиной стеноза дыхательных путей, обусловливающего необходимость хирургического вмешательства. Дифференциальная диагностика проводится с лимфопролиферативными заболеваниями и с очагами эктопии ткани миндалины. Диагноз устанавливается на основе гистологического исследования с иммуногистохимическими реакциями.