Постановка пальпебрального имплантата (ПИ) — эффективный малоинвазивный метод, обеспечивающий защиту роговицы при паралитическом лагофтальме (ПЛ). Среди возможных осложнений при выполнении этой операции известны неспецифическая воспалительная реакция (НВР), дислокация и прорезывание имплантата и т. д. Для своевременного их выявления, мониторирования и принятия соответствующих лечебных мер необходима оценка состояния тканей век, капсулы и положения ПИ с использованием ультразвуковых (УЗ) методов.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Эхографическая оценка результатов постановки ПИ у пациентов с ПЛ.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование включили 20 пациентов (20 век) с хроническим лицевым параличом (ХЛП) и ПЛ, которым проводилось УЗ-исследование (высокоразрешающее серошкальное В-сканирование, в том числе в 3D-режиме; цветовое допплеровское картирование (ЦДК); эходенситометрия; УЗ-биомикроскопия (УБМ) верхнего века (ВВ)) в отдаленные сроки (от 2 до 13 лет) после постановки многочастного ПИ из золота пробы 999 (99,99% чистого металла).
РЕЗУЛЬТАТЫ
Охарактеризованы диагностические особенности УЗ-методов, позволяющие определить размеры и эхоплотность ПИ, его капсулы, кожно-мышечной пластинки ВВ, оценить характер васкуляризации тканей вокруг ПИ. Описаны особенности визуализации тканей ВВ при расположении ПИ в зоне первичной фиксации, а также в ситуациях с его дислокацией и обнажением.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
УЗ-методы обеспечивают адекватную визуализацию ПИ и тканей ВВ при различных вариантах постановки и расположения имплантата как в неосложненных случаях, так и при дислокации и тенденции к обнажению. Использование этих методик представляет собой перспективное направление в выявлении факторов риска осложнений, связанных с имплантацией, и требует дальнейшего изучения.
