ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Проведение сравнительного анализа клинико-функциональных результатов и эффективности коррекции роговичного астигматизма после фемтолазер-ассистированной факоэмульсификации катаракты (ФЛЭК) с имплантацией торической интраокулярной линзой (ТИОЛ) и в сочетании с аркуатной кератотомией (ФЛ-АК).
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В обследование включены 60 пациентов (60 глаз). В 1-ю группу вошли 30 пациентов (30 глаз), которым при проведении ФЛЭК имплантирована ТИОЛ (AcrysofIQToric, Alcon, США); во 2-ю группу — 30 пациентов (30 глаз), которым выполнена ФЛЭК в сочетании с ФЛ-АК. Обследование проводили до операции, на 3-й день и через 3 мес после операции. Эффективность коррекции роговичного астигматизма анализировали по методу Альпинса и с помощью графического векторного анализа.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Показатели некорригированной остроты зрения повысились до 0,70±0,24 и 0,66±0,31 в группах ФЛЭК с ТИОЛ и ФЛЭК с ФЛ-АК без статистически значимой разницы между группами (p=0,03). Величина остаточного цилиндра была статистически значимо ниже в группе ФЭК с ТИОЛ (–0,77±0,58 и —0,80±0,39) по сравнению с ФЛЭК с ФЛ-АК (–1,08±0,81 и –1,18±0,63) как на 3-й день (p=0,02), так и через 3 мес после операции (p=0,02). В группе ФЛЭК с ТИОЛ достигнут более высокий поправочный индекс (0,99±0,18) и меньший вектор разницы (0,77±0,64) по сравнению с группой ФЛЭК с ФЛ-АК (0,78±0,35 и 1,05±0,76 соответственно). Роговичные аберрации высшего порядка статистически значимо различались между группами на 3-й день после операции в 3-миллиметровой (p=0,04) и 5-миллиметровой (p=0,04) зонах. Плотность эндотелиальных клеток составляла 2460,50±328,40 и 2526,125±196,74 кл/мм2 через 3 мес наблюдения в группе ФЛЭК с ТИОЛ и ФЛЭК с ФЛ-АК соответственно (p=0,61).
Заключение. Обе методики имели сопоставимые результаты по остроте зрения (p=0,03). Технология ФЛЭК с ТИОЛ обеспечила более эффективную коррекцию цилиндрического компонента рефракции до 3,0 дптр.
