ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализ нейроофтальмологической симптоматики гермином пинеальной и супраселлярной локализации.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включено 133 пациента с герминомой, находившихся на лечении в НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко в период с 2008 по 2017 г. Оценку результатов исследования осуществляли на основе данных нейроофтальмологического осмотра, для объективизации выраженности моторно-зрачковых нарушений использовали компьютерный видеоокулограф.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У 65 больных опухоль локализовалась в пинеальной области, у 42 — в супраселлярной, у 26 пациентов было бифокальное расположение опухоли. Среди пациентов с пинеальной герминомой превалировали лица мужского пола, с супраселлярной — женского, при бифокальной герминоме статистически значимой корреляции по полу не выявлено. Герминомы пинеальной области проявлялись преимущественно развитием среднемозговой симптоматики в виде моторно-зрачковых нарушений (75%) и развитием застойных дисков зрительных нервов (53%). Герминомы супраселлярной локализации наиболее часто проявлялись асимметричным хиазмальным синдромом (24%). Среднемозговая симптоматика у больных с бифокальной герминомой была выявлена в 76% случаев, в 38% случаев обнаружено сочетание моторно-зрачковых и зрительных нарушений. Нейроофтальмологическая симптоматика гермином данных локализаций манифестирует на ранних стадиях заболевания и требует наблюдения офтальмологом на всех этапах диагностики и лечения пациентов.