Личность человека характеризуется совокупностью медико-биологических и биолого-криминалистических признаков [1]. Идентификация личности базируется на сопоставлении индивидуально неповторимого комплекса признаков личности неизвестного и искомого человека [2, 3].

Заметное место в индивидуально неповторимом комплексе признаков занимают врожденные аномалии развития. Они редки и разнообразны [4], что определяет их важное идентифицирующее значение.

Аномалии развития костей черепа относятся к частным врожденным признакам личности и могут служить источником данных об индивидуальной характеристике человека. В частности, аномалии развития костей лицевого черепа являются высокоинформативными признаками личности при идентификации костных останков неизвестного гражданина.

Изолированная врожденная расщелина неба (palatum fissum, волчья пасть, palatoschisis, uranoschisis, палатосхизис) — достаточно часто встречающаяся аномалия. По данным мониторинга врожденных пороков развития, в Российской Федерации в период с 2006 по 2012 г. общая частота встречаемости составила 0,41 на 1000 рождений. По регионам РФ отмечается значительный диапазон колебаний встречаемости — от 0,22 до 0,72 на 1000 рождений [5]. По данным EUROCAT (European Surveillance of Congenital Anomalies), за тот же период диапазон частоты встречаемости врожденной расщелины неба в европейских странах составил 0,29—1,19 на 1000 рождений [5]. Данная аномалия чаще встречается у женщин (57%), чем у мужчин (43%) [6]. Дополнительную идентификационную значимость расщелине неба придает анатомическая вариабельность ее формы и размеров в отдельно взятом случае.

Небо анатомически отделяет полость носа от полости рта и структурно имеет костную часть (костное небо) и покрытую слизистой оболочкой мышечную часть (мягкое небо), заканчивающуюся язычком.

В формировании неба есть два основных этапа развития. Начальное разделение ротовой и носовой полостей посредством первичного неба происходит на 6—7-й неделе. Впоследствии из первичного неба образуется передняя треть костного неба. Вторичное небо начинает формироваться с 6-й по 8-ю неделю с последующим образованием задних двух третей костного неба. Примерно к 8—9-й неделе происходит срастание медиальных отделов небных отростков между собой и с носовой перегородкой сверху, при этом окончательно разделяются носовая и ротовая полости [7—10]. С судебно-медицинской точки зрения эти данные могут оказаться полезными при диагностике возраста плода.

Большая часть данных литературы о врожденных расщелинах лица посвящена не изолированной расщелине неба, а расщелине губы с/без расщелины неба. Наиболее вероятно, это объясняется генетической полиморфностью патологии, что усложняет нозологическую диагностику, поскольку рассматриваемая аномалия может быть одним из симптомов синдромального комплекса [11, 12]. Судебно-медицинский эксперт, допуская возможность системных нарушений при формировании костной системы, не должен ограничиваться констатацией наличия какой-либо одной врожденной патологии. Он должен продолжать целенаправленный поиск врожденных аномалий и в других частях скелета и мягких тканях (при их сохранности). Например, одним из наиболее частых пороков развития может быть сочетание врожденной расщелины губы и костного неба.

В нашей практике встретилось следующее наблюдение. Череп с нижней челюстью неизвестного человека обнаружили на территории Ленинградской области. В медико-криминалистическое отделение череп был доставлен без предварительно проведенной лабораторной обработки, с остатками гнилостно измененных мягких тканей.

Никаких сведений для сравнительного исследования представлено не было. Исследования проводили на установление всей совокупности общих и частных признаков личности с целью сформировать наиболее полноценное представление о неизвестном человеке для криминалистического поиска искомого человека среди людей, пропавших без вести.

Проведенная предварительная подготовка костного препарата включала промывание в холодной проточной воде и механическое удаление остатков мягких тканей, плесени, надкостницы и остатков твердой мозговой оболочки. После проведенной лабораторной обработки поверхность черепа была серовато-желтоватого цвета, сухая (рис. 1, на цв. вклейке). Часть зубов отсутствовала, альвеолы зубов зияли, края их были острые (посмертная утрата), сохранившиеся зубы располагались в зубных альвеолах, были слегка подвижны. Патологических изменений альвеолярного отростка верхней челюсти не отметили, контур грушевидного отверстия без каких-либо аномалий.

Рис. 1. Общий вид представленного на исследование черепа с нижней челюстью.

По степени заращения клиновидно-затылочного синхондроза, швов между другими костями мозгового и лицевого черепа, по степени прорезывания постоянных зубов установили, что биологический возраст неизвестного человека, которому принадлежит исследуемый череп, более 16 лет. Это позволило проводить дальнейшие идентификационные исследования по методикам, разработанным для взрослых людей (старше 17—18 лет).

Провели ряд диагностических исследований. Женский соматический пол определили по краниоскопической методике В.Н. Звягина [13]. Диагностику расы и расового типа производили по краниометрической методике В.Н. Звягина [14] методами одномерного и многомерного дискриминантных анализов. Установили, что череп принадлежит женщине среднеазиатского типа европеоидной большой расы. Биологический возраст определили по степени стирания зубов с использованием методики T. Takei [14] и степени заращения швов свода черепа по методике В.Н. Звягина [14]. Оказалось, что биологический возраст неизвестной женщины находится в интервале 32,0—35,3 года.

Таким образом, исследуемый череп принадлежал женщине 32—35 лет, среднеазиатского типа европеоидной большой расы.

Помимо общих признаков личности выявили дефект костного неба размером (длина×ширина) 40×43 мм в виде полного двустороннего незаращения (врожденная расщелина) (рис. 2, 3 на цв. вклейке).

Рис. 2. Общий вид твердого неба.

Рис. 3. Детальный снимок дефекта в области твердого неба.

Особенностью расщелины была ее асимметрия: небные отростки верхнечелюстных костей частично выступали в просвет преимущественно справа, частично выступающие в просвет пластинки небных костей были сформированы слабо. Края дефекта сглаженные, завальцованные, покрыты компактным веществом костной ткани, местами волнообразные, с выступающими сглаженными костными образованиями, что исключало вероятность возникновения дефекта в постмортальном периоде. В просвете дефекта просматривались носовая полость, носовая перегородка и носовые раковины. Нижние носовые раковины несколько утолщены, носовая перегородка отклонена влево.

По окончании исследования сформировали характеристику индивидуально неповторимого комплекса признаков, которую передали следователю для поиска конкретной женщины среди пропавших без вести лиц.

Выводы

1. Врожденная расщелина неба — важная аномалия в индивидуально неповторимом комплексе признаков личности. Идентификационная значимость этого признака повышает частный анатомический вариант расщелины, характеризующийся глубиной выраженности (полное несращение небных костей и небных отростков верхнечелюстных костей), а также некоторой асимметрией.

2. При выявлении расщелины неба ее следует дифференцировать от локального посмертного дефекта костной ткани.

3. Обнаружение редкого частного идентифицирующего признака не исключает необходимости исследования таких общих признаков личности, как пол, возраст, расовая принадлежность, а также других частных признаков личности.

4. При отсутствии сведений об искомом человеке идентификационное исследование должно завершаться полноценной обобщающей характеристикой личности неизвестного человека для его следственного поиска среди пропавших без вести лиц.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

The authors declare no conflicts of interest.