В последние 10-летия наметилась тенденция к отсроченному материнству. При этом одновременно наблюдается увеличение числа беременных подростков. Данные возрастные категории первородящих женщин относятся к группе высокого риска по развитию осложнений гестации, по перинатальным осложнениям. Одним из механизмов развития осложнений является дисбаланс в системе проантиоксидантов.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Провести сравнительный анализ течения беременности, родов, перинатальных исходов и антиоксидантной системы у женщин юного и позднего репродуктивного возраста.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено проспективное сравнительное когортное исследование, включающее 150 женщин, которые были разделены на три группы: 1-ю основную группу — 50 первородящих женщин старшего репродуктивного возраста; 2-ю основную группу — 50 первородящих женщин юного возраста; группу сравнения — 50 первородящих женщин оптимального репродуктивного возраста. Проводилось определение стандартных биохимических показателей, общего антиоксидантного статуса, активности глутатионредуктазы, супероксиддисмутазы в сыворотке венозной крови.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В юном возрасте в 70% случаев встречались инфекции мочевыделительной системы (p<0,05). У пациенток позднего репродуктивного возраста — груз соматической патологии и отягощенный гинекологический анамнез. Течение беременности у пациенток исследуемых групп с одинаковой частотой осложнилось плацентарной недостаточностью, угрозой прерывания беременности, однако у женщин позднего репродуктивного возраста чаще развивались гестационный сахарный диабет (70%, p<0,005), гестационная артериальная гипертензия (24%, p<0,005). Беременность в юном и позднем репродуктивном возрасте является стрессом для организма. У пациенток позднего репродуктивного возраста она наступает на фоне недостаточности антиоксидантной системы, а у юных пациенток — на фоне незрелости механизмов адаптации. Данные нарушения лежат в основе развития осложнений гестации.

ВЫВОДЫ

При наступлении беременности, которая сама по себе является серьезным стресс-тестом для организма даже у молодых женщин, происходит значительная активация процессов пероксидации, особенно при имеющейся изначально недостаточности антиоксидантной системы у женщин позднего репродуктивного возраста. У юных первородящих из-за незрелости механизмов адаптации также наблюдается дисбаланс в прооксидантой и антиоксидантой системах.