Оценка клинической эффективности эпителизирующего крема при кожных токсических реакциях по типу ладонно-подошвенного синдрома: проспективное сравнительное нерандомизированное исследование
Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(2):235-242.
DOI: 10.17116/klinderma202625021235
Прочитано: 236 раз
Резюме
АКТУАЛЬНОСТЬ
Ладонно-подошвенный синдром — частое проявление кожных токсических реакций на фоне противоопухолевой терапии, сопровождается болезненными трещинами, функциональными ограничениями и снижением качества жизни. Сравнительные данные об эффективности эпителизирующих средств при сформированных дефектах кожи остаются ограниченными, что определяет актуальность настоящего исследования.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить клиническую эффективность крема, ускоряющего эпителизацию ладонно-подошвенных трещин, в улучшении качества жизни у пациентов с кожными токсическими реакциями по типу ладонно-подошвенного синдрома.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведено проспективное сравнительное нерандомизированное исследование с участием 45 пациентов с ладонно-подошвенным синдромом. В основной группе (n=24) и группе сравнения (n=21) применяли различные эпителизирующие средства. Период наблюдения 14 дней. Первичной конечной точкой являлись динамика суммарного показателя и отдельные показатели качества жизни по опроснику EQ-5D; дополнительно выполнялась фотодокументация клинических проявлений.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Все пациенты завершили исследование; группы были сопоставимы по исходным характеристикам. В основной группе отмечено статистически более выраженное улучшение показателя EQ-5D по сравнению с группой сравнения (p<0,001). При этом на контрольном визите показатель был статистически значимо выше в основной группе по сравнению с группой альтернативных эпителизирующих средств (межгрупповое сравнение p<0,001). Нежелательных явлений не зарегистрировано.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Изучаемое эпителизирующее средство продемонстрировало более выраженное улучшение качества жизни в краткосрочном периоде наблюдения, что подтверждает целесообразность его применения в поддерживающей терапии.
Ключевые слова
- ладонно-подошвенный синдром
- кожные токсические реакции
- EQ-5D
Дата поступления: 11.03.2026
Дата принятия в печать: 29.03.2026
Дата публикации: 30.04.2026
- de Queiroz MVR, de Medeiros ACTR, Toledo SP, de Abreu Sarmenghi KD, de Vasconcellos VF. Hand-foot syndrome caused by capecitabine: incidence, risk factors and the role of dermatological evaluation. Ecancermedicalscience. 2022;16:1390. https://doi.org/10.3332/ecancer.2022.1390
- Heo YS, Chang HM, Kim TW, Ryu MH, Ahn JH, Kim SB, Lee JS, Kim WK, Cho HK, Kang YK. Hand-foot syndrome in patients treated with capecitabine-containing combination chemotherapy. Journal of Clinical Pharmacology. 2004;44(10):1166-1172. https://doi.org/10.1177/0091270004268321
- Gressett SM, Stanford BL, Hardwicke F. Management of hand-foot syndrome induced by capecitabine. Journal of Oncology Pharmacy Practice. 2006;12(3):131-141. https://doi.org/10.1177/1078155206069242
- National Cancer Institute. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v6.0. 2025. Accessed June 6, 2025.
- Chu D, Lacouture ME, Fillos T, Wu S. Risk of hand-foot skin reaction with sorafenib: a systematic review and meta-analysis. Acta Oncologica. 2008; 47(2):176-186. https://doi.org/10.1080/02841860701765675
- Lacouture ME, Reilly LM, Gerami P, Guitart J. Hand foot skin reaction in cancer patients treated with the multikinase inhibitors sorafenib and sunitinib. Annals of Oncology. 2008;19(11):1955-1961. https://doi.org/10.1093/annonc/mdn389
- Lacouture ME, Sibaud V, Gerber PA, van den Hurk C, Fernández-Peñas P, Santini D, Jahn F, Jordan K. Prevention and management of dermatological toxicities related to anticancer agents: ESMO Clinical Practice Guidelines. Annals of Oncology. 2021;32(2):157-170. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.11.005
- Urakawa R, Tarutani M, Kubota K, Uejima E. Hand foot syndrome has the strongest impact on quality of life in skin toxicities of chemotherapy. Journal of Cancer. 2019;10(20):4846-4851. https://doi.org/10.7150/jca.31059
- Sibaud V, Dalenc F, Chevreau C, Roché H, Delord JP, Mourey L, Lacaze JL, Rahhali N, Taïeb C. HFS-14, a specific quality of life scale developed for patients suffering from hand-foot syndrome. The Oncologist. 2011;16(10): 1469-1478. https://doi.org/10.1634/theoncologist.2011-0033
- Anderson RT, Keating KN, Doll HA, Camacho F. The hand-foot skin reaction and quality of life questionnaire: an assessment tool for oncology. The Oncologist. 2015;20(7):831-838. https://doi.org/10.1634/theoncologist.2014-0219
- de With M, van Doorn L, Maasland DC, Mulder TAM, Oomen-de Hoop E, Mostert B, Homs MYV, El Bouazzaoui S, Mathijssen RHJ, van Schaik RHN, Bins S. Capecitabine-induced hand-foot syndrome: a pharmacogenetic study beyond DPYD. Biomedicine & Pharmacotherapy. 2023;159: 114232. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2023.114232
- Borovicka JH, Calahan C, Gandhi M, Abraham TS, Kwasny MJ, Haley AC, West DP, Lacouture ME. Economic burden of dermatologic adverse events induced by molecularly targeted cancer agents. Archives of Dermatology. 2011;147(12):1403-1409. https://doi.org/10.1001/archdermatol.2011.719
- Arondekar B, Curkendall S, Monberg M, Mirakhur B, Oglesby AK, Lenhart GM, Meyer N. Economic burden associated with adverse events in patients with metastatic melanoma. Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy. 2015;21(2):158-164. https://doi.org/10.18553/jmcp.2015.21.2.158
- Hofheinz RD, Gencer D, Schulz H, Stahl M, Hegewisch-Becker S, Loeffler LM, Kronawitter U, Bolz G, Potenberg J, Tauchert F, Al-Batran SE, Schneeweiss A. Mapisal versus urea cream as prophylaxis for capecitabine-associated hand-foot syndrome: a randomized phase III trial. Journal of Clinical Oncology. 2015;33(22):2444-2449. https://doi.org/10.1200/JCO.2014.60.4587
- Ren Z, Zhu K, Kang H, Lu M, Qu Z, Lu L, Song T, Zhou W, Wang H, Yang W, Wang X, Yang Y, Shi L, Bai Y, Guo X, Ye SL. Randomized controlled trial of the prophylactic effect of urea-based cream on sorafenib-associated hand-foot skin reactions. Journal of Clinical Oncology. 2015;33(8):894-900. https://doi.org/10.1200/JCO.2013.52.9651
- Kwakman JJM, Elshot YS, Punt CJA, Koopman M. Management of cytotoxic chemotherapy-induced hand-foot syndrome. Oncology Reviews. 2020; 14(1):442. https://dctd.cancer.gov/research/ctep-trials/for-sites/adverse-events/ctcae-v6.pdfhttps://doi.org/10.4081/oncol.2020.442
- Bianchi P, Jacques C, Theunis J, et al. Clinical profiling of skin microbiome and metabolome during re-epithelialization. Scientific Reports. 2025;15: 22282. https://doi.org/10.1038/s41598-025-07547-9
- Saint Aroman M, Guillot P, Dahan S, Coustou D, Mortazawi K, Zourabichvili O, Aardewijn T. Efficacy of a repair cream containing Rhealba oat plantlets extract, L-ALA-L-GLU dipeptide and hyaluronic acid in wound healing following dermatological acts. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. 2018;11:579-589. https://doi.org/10.2147/CCID.S177614
- Lodhi S, Singhai AK. Wound healing effect of flavonoid rich fraction and luteolin isolated from Martynia annua Linn. Asian Pacific Journal of Tropical Medicine. 2013;6(4):253-259. https://doi.org/10.1016/S1995-7645(13)60053-X
- Middleton E Jr. Effect of plant flavonoids on immune and inflammatory cell function. Advances in Experimental Medicine and Biology. 1998;439:175-182. https://doi.org/10.1007/978-1-4615-5335-9_13
- Jeon IH, Kim HS, Kang HJ, Lee HS, Jeong SI, Kim SJ, Jang SI. Anti-inflammatory and antipruritic effects of luteolin from Perilla frutescens leaves. Molecules. 2014;19(6):6941-6951. https://doi.org/10.3390/molecules19066941
- Man MQ, Hupe M, Sun R, Man G, Mauro TM, Elias PM. Topical apigenin alleviates cutaneous inflammation in murine models. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012;2012:912028. https://doi.org/10.1155/2012/912028
- Stalder JF, Tennstedt D, Deleuran M, Fabbrocini G, de Lucas R, Haftek M, Taieb C, Coustou D, Mandeau A, Fabre B, Hernandez-Pigeon H, Aries MF, Galliano MF, Duplan H, Castex-Rizzi N, Bessou-Touya S, Mengeaud V, Rouvrais C, Schmitt AM, Bottino R, Cottin K, Saint Aroman M. Fragility of epidermis and its consequence in dermatology. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2014;28(4):1-18. https://doi.org/10.1111/jdv.12509
- Reich A, Szepietowski JC, Baradat S, Thouvenin MD, Carballido F. Tolerance and efficacy of a spray containing Rhealba oat plantlets and Uncaria tomentosa extracts in reducing symptoms of herpes zoster. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2023;37(4):e511-e513. https://doi.org/10.1111/jdv.18740
Рекомендуем статьи по данной теме:
Возможности применения различных опросников для оценки качества жизни у пациентов с впервые установленной прекапиллярной легочной гипертензией.Кардиологический вестник. 2026;21(1):41-48
Профилактика и базисная терапия кожных токсических реакций у детей, получающих противоопухолевую лекарственную терапию. Часть 2 (результаты проспективного когортного исследования).Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(1):113-120
Профилактика и базисная терапия кожных токсических реакций у детей, получающих противоопухолевую лекарственную терапию. Часть 1.Клиническая дерматология и венерология. 2025;24(6):828-836
Результаты апробации антиоксидантной гель-пленки для профилактики и лечения ладонно-подошвенного синдрома у онкологических пациентов.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(5):59-63
Атопический дерматит и кожные токсические реакции: сравнительная характеристика, психосоматические аспекты и тактика ведения больных.Клиническая дерматология и венерология. 2024;23(6):744-752