ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Разработка персонализированной модели прогнозирования риска развития острого постманипуляционного панкреатита после эндоскопических транспапиллярных вмешательств.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 366 пациентов с заболеваниями панкреатобилиарной зоны доброкачественного и злокачественного характера, перенесших эндоскопические транспапиллярные вмешательства. Проанализированы факторы риска, связанные с пациентом, характером основного заболевания и вмешательством. Для построения персонализизированной модели прогнозирования риска развития острого постманипуляционного панкреатита использовали логистический регрессионный анализ.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Определено, что женский пол (p=0,028), возраст до 40 лет (p=0,001—0,018), калькулезный холецистит (p=0,010), стеноз большого дуоденального сосочка (p=0,008) являются пациент-ассоциированными факторами риска развития острого постманипуляционного панкреатита. Выполнение стентирования главного панкреатического протока и использование грудной эпидуральной аналгезии уменьшали шансы развития этого осложнения в 6,5 и 4,6 раза соответственно. Разработана статистически значимая (p<0,001) регрессионная модель для определения вероятности развития острого постманипуляционного панкреатита.
ВЫВОДЫ
Разработанная модель прогнозирования помогает достоверно определить индивидуальный риск развития острого постманипуляционного панкреатита после эндоскопических транспапиллярных вмешательств. Данная модель помогает обосновать применение различных методов профилактики этого осложнения.