Эндоскопическое лигирование (ЭЛ) варикозно расширенных вен пищевода (ВРВП), несмотря на признанную эффективность, может привести к ряду осложнений, среди которых особое место занимает постлигатурное кровотечение (ПЛК). Установлено, что индекс MELD (Model of End-stage Liver Disease — значение модели конечной стадии заболевания) >18 баллов в сочетании с экстренным ЭЛ является наиболее вероятным предиктором ПЛК. Выбор эффективного эндоскопического лечения варикозного расширения вен желудка (ВРВЖ) зачастую сводится к эндоскопическим интервенционным методикам. Вмешательства под контролем эндоскопического ультразвукового сканирования (ЭУС) показали превосходство перед традиционными эндоскопическими и рентгенэндоваскулярными вариантами лечения ВРВЖ. Стандартное лигирование и склерозирование имеют значительное количество осложнений при лечении эктопического варикозного расширения вен (ЭВРВ) желудочно-кишечного тракта. Шунтирующие операции не всегда позволяют добиться эрадикации или регресса ЭВРВ. Применение ЭУС позволяет разграничить афферентные сосуды для прямого инъецирования склерозанта, что неосуществимо при традиционном эндоскопическом лечении. Основными причинами неварикозных портальных кровотечений являются портальная гипертензионная гастропатия (ПГГ) и антральная сосудистая эктазия (Gastric Antral Vascular Ectasia, GAVE). Новые малоинвазивные способы диагностики позволяют с высокой специфичностью дифференцировать ПГГ и GAVE, а также могут помочь в понимании этиопатогенеза GAVE и поиске эффективных путей ее лечения.