Рецензируемая книга - итог многолетнего сотрудничества известных неврологов Санкт-Петербурга - А.А. Михайленко, М.М. Одинака и Москвы - Н.Н. Яхно.

В кратком предисловии авторы обосновали избранный стиль изложения материала - хронологический в сочетании с включением очерков о наиболее ярких и значимых событиях и личностях.

Первые две главы касаются предистории неврологии. В них авторы рассказывают о возникновении еще в период Киевско-Новгородской Руси (1091 г.) при монастырях первых больниц, пользовавших не только обитателей монастырей, но и всех приходящих. Со времени Ивана Грозного (1551 г.) организация больниц и богоделен стало делом государственным. Был создан «Приказ по наблюдению за аптеками и врачами и вообще за призрением больных». На больницы возлагалось и образование врачей. В 1654 г. при Аптекарском приказе в Москве была открыта первая лекарская школа. Особо отмечается роль Петра I: указом 1706 г. он повелел строить госпитали. Первый (с хирургической школой) был открыт 21.11.1707 г. в Москве. Руководителем его стал Н.Л. Бидлоо - голландский врач, бывший с 1702 г. лейб-медиком Петра I. В госпитале преподавали хирургию, внутренние болезни, болезни нервной системы, а также кожные и психические заболевания. Период высшего расцвета Московской медицинской школы пришелся на 1710-1735 гг. В этот период были открыты Санкт-Петербургская, Кронштадтская и другие госпитальные медицинские школы, в которых половина, а то и более и лекарей и обучающего состава были иностранцами. Вместе с тем в это время работали и такие незаурядные русские доктора, как К.И. Щепкин (1728-1770) и П.И. Погорецкий (1740-1780), которым авторы посвятили отдельные очерки. До 1786 г. московский госпиталь с хирургической школой выполнял функцию «колыбели» медицинского образования. В дальнейшем он стал работать как военный госпиталь, оставаясь при этом постоянной клинической базой ряда московских медицинских образовательных учреждений (училища, университеты). Неврологические койки в нем были развернуты А.И. Алелековым в терапевтическом отделении в 1882 г. С 1918 г. неврологические отделения стали размещаться в «нервном корпусе», где и располагаются по сей день. Теперь это главный Военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко, который не так давно отметил свое 300-летие. Во второй главе описывается довольно короткая (1799-1845), но по-своему трагическая история Московской медико-хирургической академии, которая внесла существенный вклад в развитие высшего медицинского образования России. В этой области она даже соперничала с медицинским факультетом Московского государственного университета, которому затем перешли ее здания, библиотека и богатые музеи. В главу включены очерки о ее знаменитых деятелях - Е.О. Мухине и И.Е. Дядьковском.

Третья глава является самой большой в книге (200 из 511 стр.). Она посвящена Московскому университету и его медицинскому факультету. Университет был создан в 1755 г. благодаря энергии и инициативе И.И. Шувалова и М.В. Ломоносова, исполнивших указ императрицы Елизаветы Петровны, реализовавшей завет своего отца Петра I. В нем первоначально было три факультета, в том числе медицинский («медичий»). Преподавание на нем в первые годы велось на чисто теоретическом уровне и по окончании не давало права на врачевание (для последнего требовалась практика с последующими экзаменами). Право врачевания было обретено спустя несколько лет, во многом благодаря деятельности одного из первых выпускников университета - С.Г. Забелина (1735-1802), которому посвящен отдельный очерк.

К рассматриваемому периоду относится еще ряд материалов, освещающих деятельность русских врачей.

Один из очерков посвящен М.Я. Мудрову (1776-1833), который считается «отцом русской терапии». М.Я. Мудров, как и С.Г. Забелин, - интернисты, но оба изучали и преподавали «нервные болезни и худосочия», оставив заметный след в истории отечественной неврологии, заложив основу преподавания отдельного курса нервных болезней на кафедре внутренних болезней.

В третьей главе читатель найдет особенно много материалов о А.Я. Кожевникове (1836-1902). После окончания медицинского факультета университета в 1858 г. он был оставлен ординатором акушерской клиники, но затем переведен ассистентом в госпитальную терапевтическую клинику. В 1865 г. он защитил диссертацию доктора медицины «Болезнь, описанная Дюшенном под именем Ataxia locomotorice progressive», и был направлен на 3 года в командировку в Европу, где познакомился с работой ряда клиник (в том числе клиники Ж.-М. Шарко). По возвращении в 1869 г. он был назначен приват-доцентом по курсу нервных и душевных болезней при кафедре терапии. Вскоре А.Я. Кожевников представил декану факультета программу этого курса и в 1869 г. ему было выделено 19 коек для клиники нервных болезней в Ново-Екатерининской больнице. Однако официально кафедра нервных и душевных болезней была оформлена Университетским указом лишь в 1884 г. Через 3 года с помощью мецената А.А. Морозовой А.Я. Кожевникову удалось приобрести участок земли на Девичьем поле и построить на нем сначала психиатрическую (1887), а затем неврологическую (1890) клиники, отвечавшие самым передовым требованиям того времени. В 1892 г. А.Я. Кожевников передал преподавание психиатрии своему ученику С.С. Корсакову, оставив за собой только клинику нервных болезней. В 1891-1892 гг. к клинике было пристроено помещение, в котором разместились приют для хронических больных, музей и библиотека.

В 1890 г. А.Я. Кожевников был избран председателем созданного Общества невропатологов и психиатров при Московском государственном университете (МГУ), и начал выходить журнал «Невропатология и психиатрия» под редакцией А.Я. Кожевникова, и по его предложению журналу было присвоено имя С.С. Корсакова, умершего в 1899 г. В 1899 г. из-за болезни А.Я. Кожевников передал руководство кафедрой и клиникой В.К. Роту, оставив за собой только музей. Умер А.Я. Кожевников 10 января 1902 г. Описывая обширную научную деятельность А.Я. Кожевникова, авторы наиболее подробно останавливаются на выделенной им форме эпилепсии, которой позднее по предложению педиатра Н.Ф. Филатова было присвоено имя Кожевникова. Дискуссии о множественности ее причин и отношения к энцефалиту Расмуссена продолжаются до сих пор. В последние годы появляется все больше аргументов в пользу ее рассмотрения как одном из вариантов прогредиентного течения клещевого энцефалита.

В развитии московской школы неврологов авторы выделяют четыре периода: 1) организация нервной клиники в Ново-Екатерининской больнице, учреждение кафедры нервных и душевных болезней МГУ, постройка клиник на Девичьем поле; 2) работа А.Я. Кожевникова и его учеников В.К. Рота, В.А. Муратова, Г.И. Россолимо, Л.О. Даркшевича, Л.С. Минора в новой клинике (конец 20-х - начало 30-х годов XX века); 3) деятельность Е.К. Сеппа, В.К. Тарасевича, В.К. Хорошко, С.А. Саркисова, Н.И. Проппера (Гращенков), М.С. Маргулиса, Н.В. Коновалова, Е.В. Шмидта, М.К. Кроля, А.М. Гринштейна, Н.К. Боголепова, В.В. Михеева, С.А. Мельникова, М.Б. Цукер, Н.С. Четверикова, В.А. Смирнова, В.В. Крамера и др.; 4) период работ Н.В. Верещагина, В.Я. Неретина, П.В. Мельничука, А.М. Вейна, Л.С. Петелина, Ю.С. Мартынова, Л.Г. Ерохиной, В.А. Карлова, В.Н. Штока, Ф.Е. Горбачева. Авторы подчеркивают, что созданную А.Я. Кожевниковым кафедру неизменно возглавляли его ученики и ученики его учеников: В.К. Рот (1902-1911), В.А. Муратов (1911-1916), Г.И. Россолимо (1917-1928), Е.К. Сепп (1928-1957), Н.И. Гращенков (1957-1959), В.В. Михеев (1960-1968), П.В. Мельничук (1968-1990), Н.Н. Яхно (1990-2012). В настоящее время кафедрой руководит В.А. Парфенов. О заведовавших кафедрой, а также работавших в ней Г.И. Прибыткове, А.А. Корнилове, И.Н. Тарасевиче, С.А. Мельникове, А.М. Вейне, Б.М. Гехте авторами написаны краткие очерки, раскрывающие особенности их врачебной, научной, педагогической и общественной деятельности, а также яркие личностные черты. В 1994 г. кафедра получила имя ее основателя - А.Я. Кожевникова.

В четвертой главе описывается развитие медицинского факультета 2-го Московского государственного университета (ныне - Российский национальный исследовательский университет им. Н.И. Пирогова) и становление его неврологических кафедр.

Первая кафедра нервных болезней была создана в 1910 г., возглавил ее Л.М. Минор (1910-1932). Затем кафедрой руководили М.Б. Кроль (1932-1939), А.М. Гринштейн (1940-1955), И.Н. Филимонов (1955-1959), Н.К. Боголепов (1959-1975). Все они вышли из школы А.Я. Кожевникова. С 1975 г. кафедрой руководит Е.И. Гусев. В 1976 г. он впервые в стране создал при неврологической кафедре курс нейрохирургии.

В 1963 г. была создана кафедра детской неврологии на педиатрическом факультете, которую возглавил Л.О. Бадалян. В 1977 г. при ней был организован курс клинической генетики. После Л.О. Бадаляна кафедру возглавлял А.С. Петрухин (1994-2010), а с 2010 г. - И.Н. Заваденко.

Кафедру нервных болезней медико-биологического факультета со времени ее образования в 1967 г. возглавляла Л.Г. Ерохина. В конце 90-х годов кафедра была реорганизована в кафедру фундаментальной и клинической неврологии, которую возглавила В.И. Скворцова. В настоящее время кафедрой руководит Л.В. Губский. В 2002 г. на базе этой кафедры был создан Федеральный центр по проблеме инсульта, а позднее - научно-исследовательский институт инсульта, руководителем которого в настоящее время является Л.В. Стаховская.

Кафедрой неврологии факультета усовершенствования врачей (ФУВ) после ее организации в 1987 г. заведует А.И. Федин. В 2010-2012 гг. при ФУВ работала также кафедра неврологии и эпилептологии, которую возглавлял К.Ю. Мухин (в настоящее время он руководит Институтом детской неврологии и эпилепсии им. Святителя Луки).

Пятая глава книги посвящена Научно-исследовательскому институту неврологии АМН СССР (ныне - Научный центр неврологии РАН), который в 2015 г. отметил 75-летний юбилей. В этой главе имеются подробные очерки о директорах института Н.И. Гращенкове (1945-1947), Н.В. Коновалове (1948-1966), Е.В. Шмидте (1966-1985), Н.В. Верещагине (1985-2004), З.А. Суслиной (2004-2013), М.А. Пирадове (с 2013 г.), которые дают достаточно полное представление не только об их деятельности, но и направлении, актуальности, масштабности и значимости научных исследований, проводимых в разные периоды институтом в целом. Хорошо, что здесь упоминаются и ряд блестящих работавших в институте ученых - М.П. Чумаков, А.Р. Лурия, Н.А. Бернштейн, И.С. Глазунов, О.А. Хондкариан, Р.А. Ткачев, Ф.В. Бассин, Б.Н. Клоссовский, И.В. Ганнушкина, Э.И. Кандель, А.Н. Колтовер, Ю.С. Юсевич, Л.И. Попова, Е.А. Жирмунская.

В шестой главе изложена история Центрального института усовершенствования врачей (Российская медицинская академия последипломного образования) и его неврологических кафедр.

Институт был учрежден правительством РСФСР в 1930 г., а кафедра нервных болезней организована в 1931 г. Заведующим кафедрой был назначен М.С. Маргулис (1931-1951). После него кафедрой руководили Н.И. Гращенков, Н.С. Четвериков, Л.С. Петелин, В.Н. Шток, в настоящее время - О.С. Левин. В 1965 г. была учреждена кафедра детской неврологии, которую до 1974 г. возглавляла М.Б. Цукер, затем Е.С. Бондаренко и ныне В.П. Зыков. С.М. Маргулису, Н.И. Гращенкову, Н.С. Четверикову, Л.С. Петелину и М.Б. Цукер авторы посвятили очень содержательные очерки.

Седьмая глава содержит материалы, касающиеся истории Московского государственного стоматологического института (впоследствии Московский медицинский институт им. Н.А. Семашко, Московский государственный медико-стоматологический университет), который был организован в 1935 г. Преподавание неврологии в нем было поручено Г.В. Робустову. В 1939 г. был создан курс нервных болезней, который читал Б.М. Розенцвейг, преобразованный в 1945 г. в кафедру. Ее возглавляли В.В. Михеев (1945-1960), В.А. Смирнов (1960-1972). В 1972 г. были организованы две кафедры неврологии - для лечебного и стоматологического факультетов. Первой из этих кафедр руководили В.А. Карлов (1972-1999), И.Д. Стулин (с 1999 г.). Кафедру стоматологического факультета возглавляли В.Е. Гречко (1972-1999), А.В. Степанченко (1999-2007) и З.А. Суслина (2007-2013). Каждому из перечисленных ученых также посвящены очерки.

Восьмая глава посвящена Московскому областному клиническому институту (Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского). Это одно из старейших медицинских учреждений России. Основание его («Противочумный карантин», затем Старо-Екатерининская больница) относится к 1772 г. Неврологическое отделение было открыто в 1840 г. А.Я. Кожевниковым и его первым заведующим был С.П. Скалозубов. В последующем в нем работали В.К. Рот, Л.О. Даркшевич, П.А. Преображенский, М.С. Маргулис, В.К. Хорошко, Н.С. Четвериков, Ф.А. Поемный, В.Я. Неретин. Для каждого из них у авторов нашлись добрые слова.

Девятая глава рассказывает об Университете дружбы народов. Он был создан в 60-х годах XX века. Кафедру нервных болезней с курсом нейрохирургии медицинского факультета многие годы возглавлял Ю.С. Мартынов. Он и его коллеги успешно разрабатывали проблемы соматоневрологии и нейросоматических взаимоотношений, которые послужили основой для 50 диссертаций, около 400 научных публикаций и 20 монографий. С 1996 г. кафедрой руководит Е.А. Секов.

Десятая глава включает историю двух медицинских центров. Первым из них является Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова, созданный в 2002 г. для разработки и внедрения высокотехнологичных методов диагностики и лечения, а также обучения врачей. Возглавляет центр Ю.Л. Шевченко. В 2003 г. при центре организован для этого институт усовершенствования врачей, в котором есть руководимая А.Н. Кузнецовым кафедра неврологии и нейрохирургии, на которой разрабатываются проблемы цереброваскулярной патологии, рассеянного склероза и эпилепсии. Второе учреждение - это учебно-научный медицинский центр главного медицинского отдела Управления делами Президента Р.Ф..

Консультантами и врачами там всегда работали лучшие специалисты своего времени. Первым руководителем клиники нервных болезней, образованной в 1968 г., был В.Я. Неретин, затем там работали Ф.Е. Горбунов, Н.Н. Яхно, с 1990 г. клиникой руководит В.И. Шмырев.

В кратком послесловии авторы ярко рассказывают о гуманности и самоотверженности отечественных медиков, подчеркивая встречающуюся в истории несправедливость иностранных оценок российской науки и медицины в частности.

Рецензируемая книга - практически первое^​1​᠎ фундаментальное, глубокое изложение истории отечественной неврологии, опирающееся на огромный фактический материал (библиография включает около 800 источников), великолепно иллюстрированное, написанное хорошим языком. Безусловно, оно будет востребовано многими поколениями неврологов и, хочется думать, не только российских.

А.П. Иерусалимский (Новосибирск)