Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией (CADASIL) — редкое наследственное заболевание, при котором утолщение стенок мелких и средних кровеносных сосудов блокирует приток крови к мозгу. Диагноз CADASIL ставится на основе клинических проявлений, данных нейровизуализации и генетической предрасположенности. Заболевание редко встречается у детей; обычно симптомы появляются у людей в возрасте от 20 до 40 лет, хотя у некоторых могут проявляться и позже. В настоящее время диагностика CADASIL представляет значительный интерес, поскольку специфического лечения, направленного на этиопатогенез, не существует. В статье описан случай 51-летней пациентки с CADASIL, у которой был диагностирован повторный ишемический инсульт. В анамнезе пациентки отмечены неоднократные инсульты: в 2019 г. (в возрасте 47 лет), 2020 г. (в возрасте 48 лет) и 2021 г. (в возрасте 49 лет). Последствия этих инсультов включают легкий спастический правосторонний гемипарез, умеренную комплексную моторную афазию и легкую сенсорную афазию, а также прогрессирующие когнитивные нарушения. Подозрение на CADASIL возникло на основании истории болезни, клинических проявлений и типичных изменений на нейровизуализации.