Атеросклероз является основной причиной смертности и инвалидизации взрослого населения. При этом высокая смертность от атеросклероза зачастую обусловлена отсутствием эффективных мер по профилактике сердечно-сосудистых осложнений, обеспечивающих своевременное выявление и коррекцию факторов риска развития атеросклероза, в первую очередь нарушений липидного метаболизма с высокими значениями проатерогенных липидов. В восстановительной коррекции нарушений липидного метаболизма наиболее перспективным является применение оздоровительных программ на основе лечебных физических факторов: сочетанного использования природных (минеральные воды, кумыс, климат) с физическими тренировками, обучением в школах здоровья с их реализацией в санаторно-курортных условиях.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Разработка и оценка эффективности оздоровительных программ разной интенсивности на основе лечебных физических факторов в коррекции факторов риска развития атеросклероза в условиях санатория.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование включены 75 мужчин в возрасте от 38 до 48 лет с факторами риска развития атеросклероза и атерогенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые с соблюдением принципов рандомизации были разделены на 3 группы. Оздоровительная программа у 1-й группы (25 пациентов) включала питьевую минеральную воду, кумыс из кобыльего молока, гиполипидемическую диету с ограничением жиров животного происхождения, терренкур, лечебную гимнастику, климатотерапию; во 2-й группе (25 пациентов) дополнительно к программе 1-й группы назначали сероводородные ванны, скандинавскую ходьбу в течение 3 мес; в 3-й группе (25 пациентов) дополнительно к программе 2-й группы проводили физические тренировки на велотренажере в течение 3 мес.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Эффективность оздоровительной программы была наиболее выражена у пациентов 3-й группы: после курса оздоровления в санатории отмечалось улучшение липидного профиля крови со снижением уровня общего холестерина на 8,22% (p<0,05), триглицеридов на 7,61% (p<0,05), холестерина липопротеидов низкой плотности на 9,94% (p<0,05), возрастанием холестерина липопротеидов высокой плотности на 6,66% (p<0,05) от исходных значений. Выявлено улучшение перекисного метаболизма и антиоксидантной системы с уменьшением малонового диальдегида, активности каталазы и супероксиддисмутазы. На фоне пролонгирования физических тренировок в течение 3 мес отмечено усиление гиполипидемических и антиоксидантных эффектов с увеличением физической работоспособности и адаптационного потенциала.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Для коррекции факторов риска развития атеросклероза и атерогенных заболеваний сердечно-сосудистой системы целесообразно использовать оздоровительные программы на основе лечебных физических факторов: питьевой минеральной воды, кумыса, лечебной гимнастики, климатотерапии, сероводородных ванн, физических тренировок на велотренажере, скандинавской ходьбы в условиях санатория, с продолжением физических тренировок амбулаторно не менее 3 мес.
