Спонтанный пневмомедиастинум, или синдром Хаммана, — редкое клиническое явление, с которым могут столкнуться врачи неотложной помощи. Он характеризуется наличием свободного воздуха в средостении, не связанным с явной травмой. Причиной этого состояния является разрыв терминальных альвеол в результате повышения внутриальвеолярного давления на фоне хронических заболеваний легких. Синдром Хаммана проявляется неспецифическими симптомами, такими как боль в грудной клетке, затруднение дыхания, одутловатость шеи, ринолалия, одышка, рвота, лихорадка, дисфагия, охриплость, тахикардия, тахипноэ и беспокойство. Данное состояние чаще всего имеет благоприятный прогноз, однако в редких случаях может привести к сдавлению магистральных сосудов и трахеи. Основным методом диагностики является рентгенография грудной клетки в двух проекциях. Врачи-оториноларингологи должны быть осведомлены о синдроме Хаммана, так как основные жалобы пациента могут указывать на нарушение оториноларингологических структур. При этом подробный сбор анамнеза поможет установить верный диагноз и выбрать правильную тактику ведения пациента. В данной статье представлен клинический случай спонтанного пневмомедиастинума у пациента с длительным стажем курения, описаны диагностика и лечение этого состояния в условиях городского многопрофильного стационара.