Внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний уха и носа в настоящее время встречаются нечасто, однако их летальность остается высокой. Выбор оптимального, безопасного и эффективного доступа при хирургическом лечении гнойно-воспалительных внутричерепных осложнений является предметом дискуссий и основан на индивидуальном подходе, зависит от объема, локализации и клинического состояния больного. Представлен клинический случай успешного дренирования абсцесса лобной доли головного мозга с применением эндоскопического трансназального доступа под контролем навигационной системы. Отмечено, что при локализации абсцесса у основания черепа и в проекции крыши решетчатого лабиринта дренирование очага может быть выполнено с помощью эндоскопического эндоназального доступа, особенно при необходимости одновременной санации первичного очага, что позволяет избегать нейрохирургического вмешательства.