Выбор оптимальных параметров стимуляции при регистрации стационарных слуховых вызванных потенциалов в звуковом поле

Туфатулин Г.Ш.

СПб ГКУЗ «Детский городской сурдологический центр»; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Журнал: Вестник оториноларингологии. 2020;85(5): 18-23

DOI 10.17116/otorino20208505118

Загрузок : 3

Связаться с автором

Как цитировать

Туфатулин Г.Ш. Выбор оптимальных параметров стимуляции при регистрации стационарных слуховых вызванных потенциалов в звуковом поле. Вестник оториноларингологии. 2020;85(5):18-23. https://doi.org/10.17116/otorino20208505118

Авторы:

Туфатулин Г.Ш.

Все авторы (1)

Закрыть метаданные

Исследования последних лет посвящены изучению стационарных слуховых вызванных потенциалов (ASSR) для оценки эффективности слухопротезирования. При этом используется стимуляция в звуковом поле через динамики с размещенным на ухе слуховым аппаратом (СА).

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Определение оптимальных параметров стимуляции ASSR в звуковом поле, обеспечивающих максимальную корреляцию с поведенческими порогами.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследовании участвовали 26 человек: 10 с нормой слуха (4 взрослых и 6 детей) и 16 детей (1—16 лет) с сенсоневральной тугоухостью (СНТ). Сравнивались поведенческие пороги (ПП) и пороги ASSR без СА и в СА. Все измерения проводились в звуковом поле. Для ASSR использовался одночастотный метод стимуляции на частотах 500—4000 Гц. Частота модуляции 40 Гц. Применялись следующие типы модуляции: смешанная (AM/FM), экспоненциальная (AM²), три несущие частоты и модулированный Chirp-тон (Chirp).

РЕЗУЛЬТАТЫ

При норме слуха разница между ASSR и ПП варьировала от 0 до 35 дБ, при этом отмечалась значимая корреляция между ними (p<0,05). У детей с СНТ максимальная разница между ASSR и ПП без СА отмечалась на частоте 500 Гц (15,6±4,3 дБ), а минимальная — на частотах 2 и 4 кГц (8±2,9 и 7±3 дБ соответственно). В СА максимальная разница зарегистрирована на частоте 500 Гц (10,2±3,8 дБ), а минимальная — на частотах 1 и 2 кГц (7,8±2,8 и 7,3±3,1 дБ соответственно). Достоверно меньшая разница между ASSR и ПП при всех условиях тестирования отмечалась при применении стимулов: на частотах 500 и 1000 Гц — AM² (p<0,01); на частотах 2 и 4 кГц — при использовании Chirp (p<0,05 и p<0,01 соответственно). Таким образом, регистрация ASSR в звуковом поле может использоваться как объективный метод оценки эффективности СА у детей с СНТ.

Ключевые слова:

ASSR

объективная оценка эффективности слуховых аппаратов

слухопротезирование

слуховые вызванные потенциалы

Авторы:

Туфатулин Г.Ш.

Даты поступления:

10.02.2020

Даты принятия в печать:

21.03.2020

Список литературы:

Rapin I, Graziani LJ. Auditory-evoked responses in normal, brain-damaged, and deaf infants. Neurology. 1967;17:881-894. https://doi.org/10.1212/wnl.17.9.881
Kiessling J. Hearing aid selection by brainstem audiometry. Scand Audiol. 1982;11:269-275. https://doi.org/10.3109/14992028209053279
Billings CJ. Uses and limitations of electrophysiology with hearing aids. Semin Hear. 2013;34(4):257-269. https://doi.org/10.1055/s-0033-1356638
Dillon H. So, baby, how does it sound? Cortical assessment of infants with hearing aids. The Hearing Journal. 2005;58:10:10-17. https://doi.org/10.1097/01.hj.0000285781.30125.64
Таварткиладзе Г.А. Руководство по клинической аудиологии. М.: Медицина; 2013.
Carter L, Golding M, Dillon H, Seymour J. The detection of infant cortical auditory evoked potentials (CAEPs) using statistical and visual detection techniques. J Am Acad Audiol. 2010;21(5):347-356. https://doi.org/10.3766/jaaa.21.5.6
Korczak P, Smart J, Delgado R, Strobel TM, Bradford C. Auditory Steady-State Responses. J Am Acad Audiol. 2012;23:146-170. https://doi.org/10.3766/jaaa.23.3.3
Sardari S, Jafari Z, Haghani H, Talebi H. Hearing aid validation based on 40 Hz auditory steady-state response thresholds. Hear Res. 2015;330(Pt A):134-141. https://doi.org/10.1016/j.heares.2015.09.004
Shemesh R, Attias J, Magdoub H, Nageris B. Prediction of aided and unaided audiograms using sound-field auditory steady-state evoked responses. International Journal of Audiology. 2012;51:746-753. https://doi.org/10.3109/14992027.2012.700771
Бронякин С.Ю., Белов О.А. Регистрация стационарных слуховых вызванных ответов: технические аспекты предъявления стимула с использованием слухового аппарата. Вестник оториноларингологии. 2007;5(Приложение):38-39.
Picton TW, Durieux-Smith A, Champagne SC, Whittingham J, Moran LM, Giguere C. Objective evaluation of aided thresholds using auditory steady-state response. J Am Acad Audiol. 1998;9:315-331.
Stroebel D, Swanepoel D, Groenewald E. Aided auditory steady state responses in infants. Int J Audiol. 2007;46:287-292. https://doi.org/10.1080/14992020701212630
Damarla VMS, Manjula P. Application of ASSR in the hearing aid selection process. ANZJA. 2007;29:89-97. https://doi.org/10.1375/audi.29.2.89
Calero DelCastillo JB, Guillén Martínez AJ, García-Purriños García F. Search for normality criteria of auditory brain responses and auditory steady state response with free-field stimulation. Acta Otorrinolaringol. 2019;70(5):258-264. https://doi.org/10.1016/j.otoeng.2019.08.001
ГОСТ Р ИСО 8253-2-2012 «Акустика. Методы аудиометрических испытаний. Часть 2. Аудиометрия в звуковом поле с использованием чистых тонов и узкополосных испытательных сигналов». М.: Стандартинформ; 2019.
John MS, Dimitrijevic A., Picton TW. Auditory steady-state responses to exponential modulation envelopes. Ear Hear. 2002;23:106-117. https://doi.org/10.1097/00003446-200204000-00004
John MS, Brown DK, Muir PJ., Picton TW. Recording auditory steady-state responses in young infants. Ear Hear. 2004;25:539-553. https://doi.org/10.1097/01.aud.0000148050.80749.ac
Савельева Е.Е., Пашков А.В., Полунина Т.А. и др. Объективные методы диагностики нарушения слуха у детей первых лет жизни. Педиатрическая фармакология. 2014;11(2):82-85. https://doi.org/10.15690/pf.v11i2.963
Small SA, Stapells DR. Frequency-specific threshold assessment in infants using frequency-specific Auditory Brainstem Response and the Auditory Steady-State Response. In: Tharpe AM, Seewald RC (Eds.). Comprehensive Handbook of Pediatric Audiology (2nd ed., pp. 505-549). San Diego: Plural Publishing; 2017.
Deprez H, Gransier R, Hofmann M et al. Characterization of cochlear implant artifacts in electrically evoked auditory steady-state responses. Biomed Signal Process Control. 2017;32:127-138. https://doi.org/10.1016/j.bspc.2016.07.013

Закрыть метаданные