Лекарственно-индуцированный ринит

Закрыть метаданные

Один из типов неаллергического неинфекционного ринита представлен гетерогенной группой лекарственно-индуцированных ринитов, которые можно разделить на несколько патогенетических типов. Наиболее часто встречается медикаментозный ринит, связанный с применением топических деконгестантов. Избыточное применение интраназальных деконгестантнов приводит к уменьшению количества альфа-адренорецепторов на поверхности мембран клеток, разобщению связи их с G-белком и развитию тахифилаксии. Для предупреждения развития медикаментозного ринита, вызванного топическими деконгестантами, важно ограничить частоту их применения. В большинстве случаев длительность применения сосудосуживающих препаратов должна быть ограничена 5—7 днями, согласно инструкции к лекарственным препаратам. Однако у пациентов, у которых в анамнезе уже были эпизоды медикаментозного ринита, развивающегося в том числе ранее указанных сроков, длительность терапии деконгестантами должна быть ограничена 3 сут. Ринит, ассоциированный с локальным воспалением, вызывается приемом ацетилсалициловой кислоты (АСК) или других нестероидных противовоспалительных препаратов. В настоящее время хорошо известна так называемая «аспириновая триада» — сочетание бронхиальной астмы, риносинусита (чаще полипозного) и непереносимости АСК. Нейрогенный ринит развивается вследствие применения препаратов, нарушающих сосудистый тонус, например антигипертензивных препаратов или ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа. Лекарственно-индуцированный ринит оказывает значимое влияние на качество жизни пациента: заложенность носа, ринорея, вторичное ночное апноэ, бессонница как следствие нарушения носового дыхания, головные боли, раздражительность, слабость после бессонных ночей беспокоят пациентов в значительной степени. Своевременная диагностика и отмена провоцирующего лекарственного средства, применение топических кортикостероидов в случае тяжелого ринита являются основой терапии лекарственно-индуцированного ринита. В тяжелых случаях возникает необходимость в том числе и в хирургическом лечении, таком как, например, подслизистая лазерная деструкция нижних носовых раковин.

Ключевые слова:

ринит

лекарственно-индуцированный ринит

медикаментозный ринит

нежелательные побочные реакции

Авторы:

Остроумова О.Д.

Кафедра факультетской терапии и профессиональных болезней Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова, Москва

Ших Е.В.

Кафедра клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО "Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова"

Реброва Е.В.

Кафедра клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва, Россия, 119991

Рязанова А.Ю.

Кафедра клинической фармакологии и интенсивной терапии с курсом клинической фармакологии ФУВ, клинической аллергологии ФУВ «Волгоградского государственного медицинского университета» Минздрава России, Волгоград, Россия, 400131

Список литературы:

Baldwin RL. Rhinitis medicamentosa (an approach to treatment). J Med Assoc State Ala. 1975 Aug;47(2):33-35.
Fox N. Chronic effect of epinephrine and ephedrine on the nasal mucosa. Arch Otolaryngol. 1931;30:73-76.
Feinberg SM, Friedlaender S. Nasal congestion from frequent use of privine hydrochloride. J Am Med Assoc. 1945;128:1095-1096. https://doi.org/10.1001/jama.1945.92860320001011
Lake CF. Rhinitis medicamentosa. Proc Staff Meet Mayo Clin. 1946;21:367-371.
Lockey RF. Rhinitis medicamentosa and the stuffy nose. J Allergy Clin Immunol. 2006;118(5):1017-1018. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2006.06.018
https://www.eaaci.org
https://www.who.int/ru
Papadopoulos NG, Bernstein JA, Demoly P, Dykewicz M, Fokkens W, Hellings PW, et al. Phenotypes and endotypes of rhinitis and their impact on management: a PRACTALL report. Allergy. 2015;70(5):474-794. https://doi.org/10.1111/all.12573
Scarupa MD, Kaliner MA. Nonallergic rhinitis, with a focus on vasomotor rhinitis: clinical importance, differential diagnosis, and effective treatment recommendations. World Allergy Organ J. 2009;2(3):20-25. https://doi.org/10.1097/WOX.0b013e3181990aac
Ramey JT, Bailen E, Lockey RF. Rhinitis medicamentosa. J Investig Allergol Clin Immunol. 2006;16(3):148-155.
Feinberg AR, Feinberg SM. The “nose drop nose” due to oxymetazoline (Afrin) and other topical vasoconstrictors. IMJ Ill Med J. 1971;July;140(1):50-52.
Black MJ, Remsen KA. Rhinitis medicamentosa. Can Med Assoc J. 1980;122(8):881-884.
Stride RD. Nasal decongestant therapy. Br J Clin Pract. 1967 Nov 11; 21(11):541-548.
Toohill RJ, Lehman RH, Grossman TW, Belson TP. Rhinitis medicamentosa. Laryngoscope. 1981;91(10):1614-1621. https://doi.org/10.1288/00005537-198110000-00005
https://wciom.ru
Турсунов Р.М. Экспериментальные и клинические исследования к патогенезу и лечению медикаментозного вазомоторного насморка, обусловленного деконгестантами: автореф. дисс... канд. мед. наук: Бишкек, 2012:29.
Носуля Е.В. Медикаментозный ринит. Вестник оториноларингологии. 2017;3:84-90. https://doi.org/10.17116/otorino201782384-90
Rukhadze M, Gotua M, Gamkrelidze A. Drug-Induced Rhinitis. Curr Treat Options Allergy. 2016;3:69-84. https://doi.org/10.1007/s40521-016-0076-2
Togias Alkis. Non-allergic rhinitis. Global Atlas of allergic Rhinitis and chronic rhinosinusitis. European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI), 2015.
Beule AG. Physiology and pathophysiology of respiratory mucosa of the nose and the paranasal sinuses. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2010;9:Doc07. https://doi.org/10.3205/cto000071
Graf P, Hallen H, Juto JE. The pathophysiology and treatment of rhinitis medicamentosa. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1995;20:224-229. https://doi.org/10.1111/j.1365-2273.1995.tb01853.x
Graf P, Juto JE. Sustained use of xylometazoline nasal spray shortens the decongestive response and induces rebound swelling. Rhinology. 1995;33:14-17.
Kaliner M. Classification of Nonallergic Rhinitis Syndromes with a Focus on Vasomotor Rhinitis, Proposed to be Known henceforth as Nonallergic Rhinopathy. World Allergy Organ J. 2009;2(6):98-101. https://doi.org/10.1097/WOX.0b013e3181a9d55b
Knipping S, Holzhausen H, Goetze G, Riederer A, Bloching MB. Rhinitis medicamentosa: electron microscopic changes of human nasal mucosa. Otolaryngol Head Neck Surg. 2007;136:57-61. https://doi.org/10.1007/s00106-005-1370-7
Keyserling HF, Grimme J, Camacho DL, Castillo M. Nasal septal perforation secondary to rhinitis medicamentosa. Ear Nose Throat J. 2006;85:8-9.
Varghese M, Glaum MC, Lockey RF. Drug-induced rhinitis. Clin Exp Allergy. 2010;40(3):381-384. https://doi.org/10.1111/j.1365-2222.2009.03450.x
Bralow L. Vicks Sinex. 58th ed. Montvale, NJ: Thomson PDR; 2004. https://doi.org/10.5281/zenodo.2538741
Morris S, Eccles R, Martez SJ, Riker DK, Witek TJ. An evaluation of nasal response following different treatment regimes of oxymetazoline with reference to rebound congestion. Am J Rhinol. 1997;11(2):109-115. https://doi.org/10.2500/105065897782537197
Graf P, Juto JE. Sustained use of xylometazoline nasal spray shortens the decongestive response and induces rebound swelling. Rhinology. 1995;33(1):14-17.
Graf P, Juto JE. Correlation between objective nasal mucosal swelling and estimated stuffiness during long-term use of vasoconstrictors. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 1994;56(6):334-339. https://doi.org/10.1159/000276687
Graf P, Juto JE. Decongestion effect and rebound swelling of the nasal mucosa during 4-week use of oxymetazoline. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 1994;56(3):157-160. https://doi.org/10.1159/000276633
Schroer B, Pien LC. Nonallergic rhinitis: common problem, chronic symptoms. Cleve Clin J Med. 2012;79:285-293. https://doi.org/10.3949/ccjm.79a11099
Samter M, Beers RF Jr. Intolerance to aspirin. Clinical studies and consideration of its pathogenesis. Ann Intern Med. 1968;68(5):975-983. https://doi.org/10.7326/0003-4819-68-5-975
Szczeklik A, Nizankowska E. Clinical features and diagnosis of aspirin induced asthma. Thorax. 2000;55:42-44. https://doi.org/10.1136/thorax.55.suppl_2.S42
Pérez-Alzate D, Blanca-López N, Doña I, Agúndez JA, García-Martín E, Cornejo-García JA, et al. Asthma and Rhinitis Induced by Selective Immediate Reactions to Paracetamol and Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs in Aspirin Tolerant Subjects. Front Pharmacol. 2016;7:215. https://doi.org/10.3389/fphar.2016.00215
Stevenson DD. Aspirin and NSAID sensitivity. Immunol Allergy Clin North Am. 2004;24:491-505. https://doi.org/10.1016/j.iac.2004.03.001
Kowalski ML, Asero R, Bavbek S, Blanca M, Blanca-Lopez N, Bochenek G, et al. Classification and practical approach to the diagnosis and management of hypersensitivity to non-steroidal anti-inflammatory drugs. Allergy. 2013;68:1219-1232. https://doi.org/10.1111/all.12260
Pleskow WW, Stevenson DD, Mathison DA. Aspirin sensitive rhinosinusitis/asthma: spectrum of adverse reaction to aspirin. J Allergy Clin. Immunol. 1983;71:580-587. https://doi.org/10.1016/0091-6749(83)90439-6
Szczeklik A, Nizankowska E, Sanak M. Aspirininduced rhinitis and asthma. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2001;1:27-33. https://doi.org/10.1097/00130832-200102000-00006
Stevenson DD, Kowalski ML. Introduction: szczeklik’s contribution to our understanding of aspirin. NSAIDs, asthma, and allergy. Immunol Allergy Clin North Am. 2013; 33:125-133. https://doi.org/10.1016/j.iac.2012.10.001
Asero R, Bavbeck S, Blanca M, Blanca-Lopez N, Cortellini G, Nizankowska-Mogilnicka E, et al. Clinical management of patients with a history of urticaria/angoedema induced by multiple NSAIDS: an expert review panel. Int Arch Allergy Immunol. 2013;160:126-133. https://doi.org/10.1159/000342424
Warner TD, Giuliano F, Vojnovic I, Bukasa A, Mitchell JA, Vane JR. Nonsteroid drug selectivities for cyclo-oxygenase-1 rather than cyclo-oxygenase-2 are associated with human gastrointestinal toxicity: a full in vitro analysis. Proc Natl Acad Sci USA. 1999; 96(13):7563-7568. https://doi.org/10.1073/pnas.96.13.7563
Chalastras T, Nicolopoulou-Stamati P, Patsouris E, Eleftheriadou A, Kandiloros D, Yiotakis I, et al. Expression of substance P, vasoactive intestinal peptide and heat shock protein 70 in nasal mucosal smears of patients with allergic rhinitis: investigation using a liquid-based method. J Laryngol Otol. 2008;122(7):700-706. https://doi.org/10.1017/S0022215107001454
Cervin A, Onnerfält J, Edvinsson L, Grundemar L. Functional effects of neuropeptide Y receptors on blood flow and nitric oxide levels in the human nose. Am J Respir Crit Care Med. 1999;160 (5Pt1):1724-1728. https://doi.org/10.1164/ajrccm.160.5.9902102
Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, Blessing-Moore J, Cox L, Khan DA, et al. The diagnosis and management of rhinitis: an updated practice parameter. J Allergy Clin Immunol. 2008;122(2):1-84. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2008.06.003
Vitezic D, Pelcic JM. Erectile dysfunction: oral pharmacotherapy options. International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics. 2002;40(9):393-403. https://doi.org/10.5414/cpp40393
Hicklin LA, Ryan C, Wong DK, Hinton AE. Nose-bleeds after sildenafil (Viagra). J R Soc Med. 2002;95(8):402-403. https://doi.org/10.1258/jrsm.95.8.402
Bott SR, Shergill I, Arya M. Epistaxis after sildenafil. J R Soc Med. 2002;95:528.
https://www.drugs.com
Lekas MD. Rhinitis during pregnancy and rhinitis medicamentosa. Otolaryngol Head Neck Surg. 1992;107(6Pt2):845-848. https://doi.org/10.1177/019459989210700606.2
Walker JS. Rhinitis medicamentosa. J Allergy. 1952;23:183-186.
Kully BM. The use and abuse of nasal vasoconstrictor medications. JAMA. 1945;127:307-310. https://doi.org/10.1001/jama.1945.02860060005002
Scadding GK. Rhinitis medicamentosa. Clin Exp Allergy. 1995; 25:391-394.
Passali D, Salerni L, Passali GC, Passali FM, Bellussi L. Nasal decongestants in the treatment of chronic nasal obstruction: efficacy and safety of use. Expert Opin Drug Saf. 2006;5:783-790. https://doi.org/10.1517/14740338.5.6.783
Doshi J. Rhinitis medicamentosa: what an otolaryngologist needs to know. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2009;266:623. https://doi.org/10.1007/s00405-008-0896-1
Шиленкова В.В. Медикаментозный ринит. Медицинский совет. 2017;8:112-115. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-8-112-115
Vaidyanathan S, Williamson P, Clearie K, Khan F, Lipworth B. Fluticasone reverses oxymetazoline-induced tachyphylaxis of response and rebound congestion. Am J Respir Crit Care Med. 2010;182:19. https://doi.org/10.1164/rccm.200911-1701OC
Ferguson BJ, Paramaesvaran S, Rubinstein E. A study of the effect of nasal steroid sprays in perennial allergic rhinitis patients with rhinitis medicamentosa. Otolaryngol Head Neck Surg. 2001;125:253-260. https://doi.org/10.1067/mhn.2001.117717
Elwany S, Abdel-Salaam S. Treatment of rhinitis medicamentosa with fluticasone propionate — an experimental study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2001;258:116-119. https://doi.org/10.1007/s004050000309
Hallen H, Enerdal J, Graf P. Fluticasone propionate nasal spray is more effective and has a faster onset of action than placebo in treatment of rhinitis medicamentosa. Clin Exp Allergy. 1997;27:552-558.
RECOMMENDATIONS OF FSO. Clinical practice recommendations “Management of chronic rhinitis” mp ORL 87 ANGLAIS 22/06/05.
May M, West JW. The “stuffy” nose. Otolaryngol Clin North Am. 1973;6:655.
DiLorenzo G, Leto-Barone MS, Piana SL. Therapy of Allergic Rhinitis. Chapter 6. Handbook of clinical pharmacy. Ed.: Fernandez-Ginés; 2014:63.
Di Lorenzo G, Gervasi F, Drago A, Pellitteri EM, Di Salvo A, Cosentino D, et al. Comparison of the effects of fluticasone propionate, aqueous nasal spray and levocabastine on inflammatory cells in nasal lavage and clinical activity during the pollen season in seasonal rhinitics. ClinExp Allergy. 1999;29(10):1367-1377.
Kaszuba SM, Baroody FM, de Tineo M, Haney L, Blair C, Naclerio RM. Superiority of an intranasal corticosteroid compared with an oral antihistamine in the asneeded treatment of seasonal allergic rhinitis. Arch Intern Med. 2001;161:2581-2587. https://doi.org/10.1001/archinte.161.21.2581
Bui CM, Chen H, Shyr Y, Joos KM. Discontinuing nasal steroids might lower intraocular pressure in glaucoma. J Allergy Clin Immunol. 2005;116:1042-1047. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2005.07.031
Schenkel EJ, Skoner DP, Bronsky EA, Miller SD, Pearlman DS, Rooklin A, et al. Absence of growth retardation in children with perennial allergic rhinitis after one year of treatment with mometasone furoate aqueous nasal spray. Pediatrics. 2000;105(2):E22. https://doi.org/10.1542/peds.105.2.e22
Weiner JM, Abramson MJ, Puy RM. Intranasal cortico- steroids versus oral H1 receptor antagonists in allergic rhinitis: systematic review of randomised controlled trials. BMJ. 1998;317:1624-1629. https://doi.org/10.1136/bmj.317.7173.1624
Allen DB. Systemic effects of intranasal steroids: an endocrinologist’s perspective. J Allergy Clin Immunol. 2000;106:179-190. https://doi.org/10.1067/mai.2000.110038
Salib RJ, Howarth PH. Safety and tolerability profiles of intranasal antihistamines and intranasal corticoste- roids in the treatment of allergic rhinitis. Drug Saf. 2003;26:863-893. https://doi.org/10.2165/00002018-200326120-00003
Moller C, Ahlstrom H, Henricson KA, Malmqvist LA, Akerlund A, Hildebrand H. Safety of nasal budesonide in the long-term treatment of children with perennial rhinitis. Clin Exp Allergy. 2003;33(6):816-822.
Skoner DP, Rachelefsky GS, Meltzer EO, et al. Detection of growth suppression in children during treatment with intranasal beclomethasone dipropionate. Pediatrics. 2000;105:E23. https://doi.org/10.1542/peds.105.2.e23
Johnson SR, Marion AA, Vrchoticky T, Emmanuel PJ, Lujan-Zilbermann J. Cushing syndrome with second- ary adrenal insufficiency from concomitant therapy with ritonavir and fluticasone. J Pediatr. 2006;148:386-388. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2005.11.034
Skov M, Main KM, Sillesen IB, Muller J, Koch C, Lanng S. Iatrogenic adrenal insufficiency as a side-effect of combined treatment of itraconazole and budesonide. Eur Respir J. 2002;20: 127-133. https://doi.org/10.1183/09031936.02.00248002
McMahon C, Darby Y, Ryan R, Scadding G. Immediate and short-term effects of benzalkonium chloride on the human nasal mucosa in vivo. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1997;22:318-322. https://doi.org/10.1046/j.1365-2273.1997.00042.x
Scadding GK. Rhinitis medicamentosa. Clin Exp Allergy. 1995;25:391-394.
Patel P, D’Andrea C, Sacks HJ. Onset of action of azelastine nasal spray compared with mometasone nasal spray and placebo in subjects with seasonal allergic rhinitis evaluated in an environmental exposure chamber. Am J Rhinol. 2007;21:499-503. https://doi.org/10.2500/ajr.2007.21.3058
Naclerio RM. Optimizing treatment options. Clin Exp Allergy. 1998;28:54-59.
Greiner AN, Meltzer EO. Overview of the treatment of allergic rhinitis and nonallergic rhinopathy. Proc Am Thorac Soc. 2011;8: 121-131. https://doi.org/10.1513/pats.201004-033RN
Brozek JL, Bousquet J, Baena-Cagnani CE, Bonini S, Canonica GW, Casale TB, et al. Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) guidelines: 2010 revision. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126:466-476. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2010.06.047
Fleece L, Mizes JS, Jolly PA, Baldwin RL. Rhinitis medicamentosa. Conceptualization, incidence, and treatment. Ala J Med Sci. 1984;21:205-208.
Chodirker WB. Rhinitis medicamentosa. Can Med Assoc J. 1981; 124:370-372.
Оториноларингология. Национальное руководство. Под ред. В.Т. Пальчуна. 2016:1024.
Caffier P, Frieler K, Schere H, Sedlmaier B, Gostas O. Rhinitis medicamentosa: therapeutic effect of diode laser inferior turbinate reduction on nasal obstruction and decongestant abuse. Am J Rhinol. 2008;22:433-439. https://doi.org/10.2500/ajr.2008.22.3199
Keyserling HF, Grimme J, Camacho DL, Castillo M. Nasal septal perforation secondary to rhinitis medicamentosa. Ear Nose Throat J. 2006;85:8-9.

Закрыть метаданные