Аутологичная трансплантация эпителия слизистой ротовой полости в лечении двустороннего синдрома лимбальной недостаточности

Исабеков Р.С.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-9918-0459

Малюгин Б.Э.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России;
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-5666-3493

Гелястанов А.М.

ORCID: 0000-0003-4491-7331

Герасимов М.Ю.

ORCID: 0000-0003-3433-8352

Аутологичная трансплантация эпителия слизистой ротовой полости в лечении двустороннего синдрома лимбальной недостаточности

Авторы:

Исабеков Р.С., Малюгин Б.Э., Гелястанов А.М., Герасимов М.Ю.

Подробнее об авторах

Журнал: Вестник офтальмологии. 2025;141(4): 96‑101

DOI: 10.17116/oftalma202514104196

Прочитано: 141 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Исабеков Р.С., Малюгин Б.Э., Гелястанов А.М., Герасимов М.Ю. Аутологичная трансплантация эпителия слизистой ротовой полости в лечении двустороннего синдрома лимбальной недостаточности. Вестник офтальмологии. 2025;141(4):96‑101.
Isabekov RS, Malyugin BE, Gelyastanov AM, Gerasimov MYu. Autologous oral mucosal epithelial transplantation in the treatment of bilateral limbal stem cell deficiency. Russian Annals of Ophthalmology. 2025;141(4):96‑101. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/oftalma202514104196

Подписка 2026 Вестник офтальмологии (Russian Annals of Ophthalmology)

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Проведен анализ отечественной и иностранной литературы, посвященной проблеме лечения двустороннего синдрома лимбальной недостаточности (СЛН), а именно использованию простой трансплантации эпителия слизистой полости рта (Simple Oral Mucosal Epithelial Transplantation — SOMET) как метода хирургического лечения и восстановления передней поверхности глаза. В современных источниках описано 64 случая применения простой трансплантации эпителия слизистой полости рта в лечении двустороннего СЛН: 35 химических ожогов, 16 термических ожогов, 7 случаев с синдромом Стивенса—Джонсона, 1 кератит, 1 рубцующий пемфигоид, 1 дермоид, 1 случай СЛН лекарственной этиологии (митомицин С) и т.д. Интересно, что все случаи трансплантации слизистой в конечном результате привели к полной эпителизации, и в 3 случаях следующим этапом выполнена сквозная кератопластика с положительным функциональным и анатомическим исходом.

Ключевые слова:

двусторонний синдром лимбальной недостаточности

синдром лимбальной недостаточности

трансплантация эпителия слизистой губы

химический ожог

Авторы:

Исабеков Р.С.

ORCID: 0000-0001-9918-0459

Малюгин Б.Э.

ORCID: 0000-0001-5666-3493

Гелястанов А.М.

ORCID: 0000-0003-4491-7331

Герасимов М.Ю.

ORCID: 0000-0003-3433-8352

Дата поступления:

15.02.2025

Дата принятия в печать:

13.03.2025

Список литературы:

Всемирный доклад о проблемах зрения [World Report on Vision]. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2020. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
Daniels JT, Harris AR, Mason C. Corneal epithelial stem cells in health and disease. Stem Cell Reviews and Reports. 2006;2(3):247-254. https://doi.org/10.1007/s12015-006-0053-4
Deng SX, Borderie V, Chan CC, Dana R, Figueiredo FC, Gomes JAP, Pellegrini G, Shimmura S, Kruse FE, The International Limbal Stem Cell Deficiency Working Group. Global consensus on definition, classification, diagnosis, and staging of limbal stem cell deficiency. Cornea. 2019;38(3): 364-375. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000001820
Basu S, Sureka SP, Shanbhag SS, Kethiri AR, Singh V, Sangwan VS. Simple limbal epithelial transplantation: Long-term clinical outcomes in 125 cases of unilateral chronic ocular surface burns. Ophthalmology. 2016;123(5): 1000-1010. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2015.12.042
Malyugin BE, Gerasimov MY, Borzenok SA. Glueless simple limbal epithelial transplantation: The report of the first 2 cases. Cornea. 2020;39(12): 1588-1591. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000002467
Vazirani J, Mariappan I, Ramamurthy S, Fatima S, Basu S, Sangwan VS. Surgical management of bilateral limbal stem cell deficiency. The Ocular Surface. 2016;14(3):350-364. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2016.02.006
Jacobsen H-C, Hakim SG, Lauer I, et al. Long-term results of autologous submandibular gland transfer for the surgical treatment of severe keratoconjunctivitis sicca. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. 2008;36:227-233. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2007.10.001
Tan DT, Dart JK, Holland EJ, Kinoshita S. Corneal transplantation. The Lancet. 2012;379(9827):1749-1761. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60437-1
Bachmann B, Taylor RS, Cursiefen C. Corneal neovascularization as a risk factor for graft failure and rejection after keratoplasty: An evidence-based meta-analysis. Ophthalmology. 2010;117(7):1300-1305.e7. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2010.01.039
Yaghouti F, Nouri M, Abad JC, Power WJ, Doane MG, Dohlman CH. Keratoprosthesis: Preoperative prognostic categories. Cornea. 2001;20:19-23. https://doi.org/10.1097/00003226-200101000-00004
Ciralsky J, Papaliodis GN, Foster CS, Dohlman CH, Chodosh J. Keratoprosthesis in autoimmune disease. Ocular Immunology and Inflammation. 2010;18:275-280. https://doi.org/10.3109/09273948.2010.483757
Быков ВЛ. Гистология и эмбриональное развитие органов полости рта человека. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014.
Burkhardt A. Intraepithelial lymphocytes and Langerhans cells in the oral mucosa—dynamic aspects. Journal of the Dental Association of South Africa. 1992;47(5):200-203.
Barrett AW, Morgan M, Nwaeze G, Kramer G, Berkovitz BK. The differentiation profile of the epithelium of the human lip. Archives of Oral Biology. 2005;50(4):431-438. https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2004.09.012
Denig R. Circumcorneal transplantation of buccal mucous membrane as a curative measure in diseases of the eye. Archives of Ophthalmology. 1929; 1(3):351-357. https://doi.org/10.1001/archopht.1929.00810010367007
Pines N. Denig’s operation for trachomatous pannus. The British Journal of Ophthalmology. 1948;32(7):385-394. https://doi.org/10.1136/bjo.32.7.385
Ballen PH. Mucous membrane grafts in chemical (lye) burns. American Journal of Ophthalmology. 1963;55:302-312. https://doi.org/10.1016/0002-9394(63)92687-4
Gipson IK, Geggel HS, Spurr-Michaud SJ. Transplant of oral mucosal epithelium to rabbit ocular surface wounds in vivo. Archives of Ophthalmology. 1986;104(10):1529-1533. https://doi.org/10.1001/archopht.1986.01050220123039
Gong D, Yan C, Yu F, Yan D, Wu N, Chen L, Zhang S, Fu Y. Direct oral mucosal epithelial transplantation supplies stem cells and promotes corneal wound healing to treat refractory persistent corneal epithelial defects. Experimental Eye Research. 2022;215:108934. https://doi.org/10.1016/j.exer.2022.108934
Gerasimov MY, Ostrovskiy DS, Shatskikh AV, Borzenok SA, Malyugin BE. Labial mucosal epithelium grafting in an ex vivo human donor cornea model. Experimental Eye Research. 2022;216:108931. https://doi.org/10.1016/j.exer.2022.108931
Liu J, Sheha H, Fu Y, Giegengack M, Tseng SC. Oral mucosal graft with amniotic membrane transplantation for total limbal stem cell deficiency. American Journal of Ophthalmology. 2011;152(5):739-747.e1. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2011.03.037
Choe HR, Yoon CH, Kim MK. Ocular surface reconstruction using circumferentially-trephined autologous oral mucosal graft transplantation in limbal stem cell deficiency. Korean Journal of Ophthalmology. 2019;33(1):16-25. https://doi.org/10.3341/kjo.2018.0111
Umfress AC, Mawn LA, Joos KM, Donahue SP, Schmitt AD, Shieh C. Surgical management of large bilateral epibulbar dermoids with autologous oral mucous membrane transplantation. American Journal of Ophthalmology Case Reports. 2020;20:100982. https://doi.org/10.1016/j.ajoc.2020.100982
Kara N, Dogan L. Simple oral mucosal epithelial transplantation in a patient with bilateral limbal stem cell deficiency. Eye & Contact Lens. 2021; 47(1):65-67. https://doi.org/10.1097/ICL.0000000000000744
Ngowyutagon P, Prabhasawat P, Chirapapaisan C, Jaru-Ampornpan P, Pornpanich K, Ekpo P, Sukon N, Matamnan S. Successful ocular surface reconstruction in complete ankyloblepharon with the simple oral mucosal epithelial transplantation technique: A case report. Cornea. 2021;40(11):1482-1486. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000002638
Nakamura T, Inatomi T, Cooper LJ, Rigby H, Fullwood NJ, Kinoshita S. Phenotypic investigation of human eyes with transplanted autologous cultivated oral mucosal epithelial sheets for severe ocular surface diseases. Ophthalmology. 2007;114(6):1080-1088. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2006.10.032
Prabhasawat P, Chirapapaisan C, Jiravarnsirikul A, Ekpo P, Uiprasertkul M, Thamphithak R, Matamnan S, Boonwong C. Phenotypic Characterization of Corneal Epithelium in Long-Term Follow-Up of Patients Post-Autologous Cultivated Oral Mucosal Epithelial Transplantation. Cornea. 2021;40(7): 842-850. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000002467
Zhu YF, Qiu WY, Xu YS, Yao YF. Clinical efficacy of a new surgical technique of oral mucosal epithelial transplantation for severe ocular surface disorders. BMC Ophthalmology. 2023;23(1):145. https://doi.org/10.1186/s12886-023-02879-4
Malhotra C, Jain AK. Human amniotic membrane transplantation: Different modalities of its use in ophthalmology. World Journal of Transplantation. 2014;4(2):111-121. https://doi.org/10.5500/wjt.v4.i2.111
Baradaran-Rafii A, Delfazayebaher S, Aghdami N, Taghiabadi E, Bamdad S, Roshandel D. Midterm outcomes of penetrating keratoplasty after cultivated oral mucosal epithelial transplantation in chemical burn. The Ocular Surface. 2017;15(4):789-794. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2017.08.006
Inatomi T, Nakamura T, Kojyo M, Koizumi N, Sotozono C, Kinoshita S. Ocular surface reconstruction with combination of cultivated autologous oral mucosal epithelial transplantation and penetrating keratoplasty. American Journal of Ophthalmology. 2006;142(5):757-764. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2006.06.004

Закрыть метаданные