Возможности ультразвуковых методов исследования в диагностике новообразований век

Закрыть метаданные

Цель исследования — определить информативность ультразвуковой биомикроскопии (УБМ) в сочетании с А-сканированием для оценки качественных и количественных характеристик новообразований век размером до 5 мм. Материал и методы. Обследовано 25 пациентов (25 глаз) с новообразованиями век малых размеров (<5 мм). Помимо стандартного офтальмологического обследования осуществлялось комплексное ультразвуковое исследование, включающее стандартное В-сканирование, цветовое допплеровское картирование и УБМ с А-сканированием. Определяли локализацию, размеры, структуру новообразований век и состояние перифокальных тканей. Всем пациентам проводилось хирургическое лечение с последующим гистологическим исследованием иссеченных тканей. В связи с качественной оценкой исследуемых образований и небольшим числом пациентов в проведении статистического анализа данных не было необходимости. Результаты. Комплексное применение УБМ и А-сканирования во всех случаях позволило уточнить локализацию, размеры и структуру новообразований малых размеров, а также выявить эхографические признаки, характерные для доброкачественной и злокачественной природы патологического процесса. Установлена высокая достоверная корреляция эхографических признаков (УБМ и А-сканирование) и гистологической картины новообразований век. Заключение. Использование УБМ в сочетании с методом А-сканирования можно рекомендовать для дифференциальной диагностики новообразований век малых размеров с целью выбора оптимальной лечебной тактики.

Ключевые слова:

ультразвуковая биомикроскопия

А-сканирование

новообразование малых размеров

веки

Авторы:

Киселева Т.Н.

отделение ультразвука ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца», Москва, Россия

Луговкина К.В.

ФГБУ «Московский НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, Москва, Россия

Гусева Н.В.

ФГБУ «Московский НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, Москва, Россия

Зайцев М.С.

ФГБУ «Московский НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, Москва, Россия

Список литературы:

Бровкина А.Ф. Офтальмоонкология. Руководство для врачей. М.: Медицина; 2002.
Бровкина А.Ф., Лернер М.Ю. Рак кожи век: эпидемиология, прогноз. Опухоли головы и шеи. 2017;7(7):81-85.
Панова И.Е., Важенин А.В., Важенина Д.А., Зотова А.С., Павленко Е.С. Аспекты диагностики у пациентов со злокачественной патологией органа зрения распространенных стадий и генерализацией процесса в условиях офтальмоонкологического центра. Паллиативная медицина и реабилитация. 2007;(3):24-28.
Дядькин В.Ю., Шаимов Б.А., Халилов Б.В. Опухоли кожи меланогенной природы. Учебное пособие для врачей. Казань: Изд-во Казанского ГМУ; 2014.
Гельфонд М.Л. Дифференциальная диагностика опухолей кожи в практике дерматологов и косметологов. Практическая онкология. 2012;13(2): 69-79.
Wang K, Levine A, Markowitz O. Optical coherence tomography for skin cancer. Oncol Times. 2016;38(17):15-16. https://doi.org/10.1016/j.det.2017.06.008
Дерпалюк Е.Н. Возможности оптической когерентной томографии в диагностике, дифференциальной диагностике и определении границ базальноклеточного рака кожи: Дис.... канд. мед. наук. Нижний Новгород. 2006.
Calin MA, Parasca SV, Savastru R, Calin MR, Dontu S. Optical techniques for the noninvasive diagnosis of skin cancer. J Cancer Res Clin Oncol. 2013;139:1083-1104. https://doi.org/10.1007/s00432-013-1423-3
Dubois A, Levecq O, Azimani H, Perrot JL. Line-field confocal optical coherence tomography for high — resolution noninvasive imaging of skin tumors. J Biomed Opt. 2018;23(10):1-10.
Mogensen M, Joergensen TM, Nurnberg BM, Morsy HA, Thomsen JB, Thrane L, Jemec GB. Assessment of optical coherence tomography imaging in the diagnosis of non-melanoma skin cancer and benign lesions versus normal skin: observer-blinded evaluation by dermatologists and pathologist. Dermatol Surg. 2009;35:965-972.
Garcia-Uribe A, Smith EB, Zou J, Duvic M, Prieto V, Wang LV. In-vivo characterization of optical properties of pigmented skin lesions including melanoma using oblique incidence diffuse reflectance spectrometry. J Biomed Opt. 2011;16(2):020501. https://doi.org/10.1117/1.3536509
Garcia-Uribe A, Zou J, Duvic M, Cho-Vega JH, Prieto VG, Wang LV. In vivo diagnosis of melanoma and nonmelanoma skin cancer using oblique incidence diffuse reflectance spectrometry. Cancer Res. 2012;72:2738-2745. https://doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-11-4027
Христофорова Ю.А., Братченко И.А., Артемьева Д.Н., Мякинина О.О., Морятов А.А., Каганов О.И., Козлов С.В., Захаров В.П. Оптическая диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований кожи. В кн.: Сборник трудов III международной конференции и молодежной школы «Информационные технологии и нанотехнологии» (ИТНТ-2017). Самара: Новая техника; 2017.
Козлов С.В., Захаров В.П., Морятов А.А., Братченко И.А., Артемьев Д.Н. Возможности спектроскопии комбинационного рассеяния для дифференциальной диагностики новообразований кожи. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. Социальные, гуманитарные, медико-биологические науки. 2015;17(2-3):542-547.
Lin MJ, Mar V, McLean C, Wolfe R, Kelly JW. Diagnostic accuracy of malignant melanoma according to subtype. Austral J Dermatol. 2012;55(1):35-42. https://doi.org/10.1111/ajd.12121
Новиков И.А., Груша Я.О., Кирющенкова Н.П. Повышение эффективности флуоресцентной диагностики новообразований кожи и слизистых оболочек в офтальмоонкологии. Вестник Российской академии медицинских наук. 2012;(10):62-70.
Новиков И.А., Груша Я.О., Кирющенкова Н.П. Аутофлуоресцентная диагностика новообразований кожи и слизистых оболочек. Вестник офтальмологии. 2013;129(5):147-153.
Индилова Н.И., Юрченко А.И., Кузьмина Т.С., Потекаев Н.Н., Ткаченко С.Б., Червонная Л.В., Колобяков А.А. Современные возможности комплексной диагностики базальноклеточного рака кожи. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2010;(2):10-15.
Киселева Т.Н., Катаев М.Г., Ильина Н.В., Захарова М.А., Рамазанова К.А. Метод ультразвукового сканирования в оценке состояния век. Вестник офтальмологии. 2014;(1):46-51.
Василевская Е.А., Иванова Е.В., Кузьмина Т.С. Использование высокочастотной ультразвуковой аппаратуры для исследования кожи в норме и при патологии. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2005;(1):33-37.
Лукашева Н.Н., Ткаченко С.Б., Потекаев Н.Н., Кузьмина Т.С., Василевская Е.А. Прижизненная отражательная конфокальная лазерная сканирующая микроскопия: история создания, принцип работы, возможности применения в дерматологии. Клиническая дерматология и венерология. 2008;(5):10-15.
Ильина Н.В. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностике патологических состояний век и периорбитальной области. Медицинская визуализация. 2014;(3):51-58.
Аветисов С.Э., Амбарцумян А.Р. Ультразвуковая визуализация анатомических структур век при высокочастотной биомикроскопии. Практическая медицина. 2012;59(4):233-236.
Byrne S.F, Green RL. Ultrasound of the eye and orbit. Philadelphia, USA: Mosby Inc.; 2002.
Васильченко С.А., Тонэ Н.В., Костенко Л.В., Бурков С.Г. Ультразвуковая диагностика опухолей кожи в планировании объема хирургического вмешательства. SonoAce Ultrasound. 2012;24:75-81.
Курышова М.И. Сонографические характеристики меланоцитарных образований кожи. В кн.: Материалы конференции молодых ученых. ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России. Ростов-на-Дону. 2015.
Максимова Н.А., Позднякова В.В., Курышова М.И., Ильченко М.Г. Ультразвуковая диагностика меланоцитарных образований кожи. Современные проблемы науки и образования. 2015;(3):57-64.
Jasaitiene D, Valiukeviciene S, Linkeviciute G, Raisutis R, Jasiuniene E, Kazys R. Principles of high-frequency ultrasonography for investigation of skin pathology. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011;25(4):375-382. https://doi.org/10.1111/j.1468-3083.2010.03837.x
Hayashi K, Koga H, Uhara H, Saida T. High-frequency 30-MHz sonography in preoperative assessment of tumor thickness of primary melanoma: usefulness in determination of surgical margin and indication for sentinel lymph node biopsy. Int J Clin Oncol. 2009;14(5):426-430. https://doi.org/10.1007/s10147-009-0894-3
Demirci H, Nelson CC. Ultrasound biomicroscopy of the upper eyelid structures in normal eyelids. Ophtalm Plast Reconstruct Surg. 2007;23(1):122-125. https://doi.org/10.1097/IOP.0b013e31802f2074
Kikkawa DO, Ochabski R, Weinreb RN. Ultrasound biomicroscopy of eyelids lesions. Ophtalmologica. 2003;217:20023. https://doi.org/10.1159/000068253
Futura M, Shields CL, Danzing CJ, Eagle RC, Shields JA. Ultrasound biomicroscopy of eyelid eccrine hidrocystoma. Can J Ophthalmol. 2007;42(5): 750-751. https://doi.org/10.3129/i07-117
Hinz T, Ehler LK, Hornung T, Voth H, Fortmeier I, Maier T, Höller T, Schmid-Wendtner MH. Preoperative characterization of basal cell carcinoma comparing tumour thickness measurement by optical coherence tomography, 20-MHz ultrasound and histopathology. Acta Derm Venereol. 2011;92(2): 132-137.

Закрыть метаданные