Отдаленные результаты профилактического лазерного лечения тракционных симптоматических клапанных разрывов сетчатки

Шаимова В.А.

ООО "Центр "Зрение"

Шаимов Т.Б.

Южно-Уральский государственный медицинский университет

Шаимов Р.Б.

ООО "Центр "Зрение"

Бойко Э.В.

Кафедра офтальмологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург

Зарезина А.С.

ФГБОУ ВО «Челябинский государственный университет», Челябинск, Россия

Кравченко Т.Г.

ГБУЗ «Многопрофильный центр лазерной медицины» Минздрава Челябинской области, Челябинск, Россия

Галин А.Ю.

ООО "Центр "Зрение"

Кучкильдина С.Х.

ООО «ЦЕНТР ЗРЕНИЯ», Челябинск, Россия

Шаимова Т.А.

ООО "Центр "Зрение"

Аксенфельд Г.В.

ГБУЗ «Областная клиническая больница № 3», Челябинск, Россия

Фомин А.В.

Факультет фундаментальной медицины Московского государственного университета им. М.В. Ломоносова

Отдаленные результаты профилактического лазерного лечения тракционных симптоматических клапанных разрывов сетчатки

Журнал: Вестник офтальмологии. 2020;136(3): 32-38

DOI 10.17116/oftalma202013603132

Загрузок : 1

Связаться с автором

Как цитировать

Шаимова В. А., Шаимов Т. Б., Шаимов Р. Б., Бойко Э. В., Зарезина А. С., Кравченко Т. Г., Галин А. Ю., Кучкильдина С. Х., Шаимова Т. А., Аксенфельд Г. В., Фомин А. В. Отдаленные результаты профилактического лазерного лечения тракционных симптоматических клапанных разрывов сетчатки. Вестник офтальмологии. 2020;136(3):32-38. https://doi.org/10.17116/oftalma202013603132

Авторы:

Шаимова В.А.

ООО "Центр "Зрение"

Все авторы (11)

Закрыть метаданные

Тракционные клапанные разрывы являются главной причиной развития регматогенной отслойки сетчатки (РОС), и основным незамедлительным методом для ее лечения остается лазерная коагуляция. Цель исследования — динамическое наблюдение за состоянием тракционных симптоматических клапанных разрывов после лазерного лечения. Материал и методы. Под нашим наблюдением с 2014 по 2019 г. находились 119 пациентов (130 глаз) с периферическими клапанными (подковообразными) разрывами сетчатки на фоне острой задней отслойки стекловидного тела. Лазерную коагуляцию проводили с помощью установок Navilas 577s (577 нм), OcuLight GL (532 нм), лазерную ретинотомию клапанов подковообразных разрывов и рассечение нависающих сосудов выполняли с использованием Nd: YAG-лазера Ultra Q Reflex (1064 нм) под ОКТ-контролем RTVue XR Avanti. Результаты. При первичном обращении пациентов с симптоматическими клапанными разрывами до проведения профилактической лазерной коагуляции были выявлены: регматогенная отслойка сетчатки (РОС) — 8 (6,2%) глаз, частичный гемофтальм — 29 (22,3%), преретинальное кровоизлияние — 15 (11,5%), эпиретинальная мембрана — 9 (6,9%), несквозной макулярный разрыв сетчатки — 6 (4,6%), периферические изменения: дырчатый разрыв — 16 (12,3%), разрыв с «крышечкой» — 5 (3,8%), дегенерации сетчатки — 40 (30,8%) глаз. Наблюдение в течение 5 лет после лазерной ретинопексии выявило новые патологические изменения: клапанные разрывы — 13 (10,6%); дырчатые разрывы — 9 (7,4%); разрывы с «крышечкой» — 5 (4,1%); витреоретинальный пучок — 6 (4,9%); РОС в 3 (2,5%) случаях. У 16 пациентов (16 глаз) с подковообразным разрывом, выраженной витреоретинальной тракцией проведена ретинотомия клапана, которая устранила тракционный компонент и предупредила развитие РОС. Заключение. Динамическое наблюдение в течение 5 лет после проведения профилактической лазерной ретинопексии симп-томатических тракционных клапанных разрывов выявило РОС в 2,5% случаев. Лазерная ретинотомия клапана подковообразного разрыва после барьерной ретинопексии устраняет тракционный компонент и может способствовать профилактике развития РОС.

Ключевые слова:

тракционные клапанные разрывы сетчатки

ретинотомия клапана тракционного разрыва

лазерная коагуляция сетчатки

ОКТ-периферии

Авторы:

Шаимова В.А.

ООО "Центр "Зрение"

Шаимов Т.Б.

Южно-Уральский государственный медицинский университет

Шаимов Р.Б.

ООО "Центр "Зрение"

Бойко Э.В.

Кафедра офтальмологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург

Зарезина А.С.

ФГБОУ ВО «Челябинский государственный университет», Челябинск, Россия

Кравченко Т.Г.

ГБУЗ «Многопрофильный центр лазерной медицины» Минздрава Челябинской области, Челябинск, Россия

Галин А.Ю.

ООО "Центр "Зрение"

Кучкильдина С.Х.

ООО «ЦЕНТР ЗРЕНИЯ», Челябинск, Россия

Шаимова Т.А.

ООО "Центр "Зрение"

Аксенфельд Г.В.

ГБУЗ «Областная клиническая больница № 3», Челябинск, Россия

Фомин А.В.

Факультет фундаментальной медицины Московского государственного университета им. М.В. Ломоносова

Список литературы:

Wilkinson CP. Prophylaxis and Cure of Rhegmatogenous Retinal Detachment. In: Sebag J, ed. Vitreous: in Health and Disease. New York: Springer Science+Business Media; 2014. https://doi.org/10.1007/978—1-4939-1086-1_41
Silva RA, Blumenkranz MS. Prophylaxis for Retinal Detachments [site]. American Academy of Ophthalmology. October 29, 2013. Accessed August 12, 2019. http://www.aao.org/munnerlyn-laser-surgery-center/prophylaxis-retinal-detachments
Graue-Wiechers FA, Verduzco NS. Laser treatment for retinal holes, tears and peripheral degenerations. In: Boyd S., Wilkinson C.P. Retinal Detachment Surgery and Laser. Panama: Jaypee Highlights Med Publ; 2009.
Kreissig I. A Practical Guide to Minimal Surgery for Retinal Detachment. 1st ed. New York: Thieme; 2000.
Byer NE. Clinical study of retinal breaks. Transactions — American Academy of Ophthalmology and Otolaryngology. 1967;71(3):461-473. https://doi.org/10.1016/S0002-7154(67)50592-6
Brinton DA, Willkinson CP. Retinal Detachment: Principles and Practice. 3rd ed. Oxford: University Press in cooperation with American Academy of Ophthalmology; 2009.
Шаимов Р.Б., Шаимова В.А., Шаимов Т.Б., Голощапова Ж.А., Кравченко Т.Г. Показания к профилактической лазерной коагуляции разрывов сетчатки на основании данных ОКТ-сканирования. Лазерная медицина. 2016;20(3):94.
Shaimova VA, Shaimov RB, Shaimov TB, Galin AYu, Boyko EV, Pozdeeva OG, Fomin A.V. Peripheral retinal degenerations. Optical coherence tomography and retinal laser coagulation. 2nd ed. Cham: Springer International Publishing; 2017.
Blindbaek S, Grauslund J. Prophylactic treatment of retinal breaks — a systematic review. Acta Ophthalmologica. 2015:93(1):3-8. https://doi.org/10.1111/aos.12447
Baser G, Uyar M, Topaloglu AS, Un ES, Yildirim SY, Bilgin S. Long-term evaluation of laser retinopexy in retinal breaks: A review and the importance of lifetime follow-up. Nigerian Journal of Ophthalmology. 2014;22(1):30-33. https://doi.org/10.4103/0189-9171.142753
Tanner V, Harle D, Tan J, Foote B, Williamson TH, Chignell AH. Acute posterior vitreous detachment: The predictive value of vitreous pigment and symptomatology. The British journal of ophthalmology. 2000;84(11):1264-1268. https://doi.org/10.1136/bjo.84.11.1264
Большунов А.В., Ильина Т.С., Родин А.С., Лихникевич Е.М. Влияние факторов риска на терапевтическую эффективность отграничивающей лазерной коагуляции при разрывах периферической сетчатки. Офтальмохирургия и терапия. 2001;1(1):53-58.
Folk JC, Arrindell EL, Klugman MR. The fellow eye of patients with phakic lattice retinal detachment. Ophthalmology. 1989;96(1):72-79. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(89)32926-5
Snead MP, Snead DR, James S, Richards AJ. Clinicopathological changes at the vitreoretinal junction: posterior vitreous detachment. Eye. 2008;22(10): 1257-1262. https://doi.org/10.1038/eye.2008.41
Robertson DM, Norton EW. Long-term follow-up of treated retinal breaks. American journal of ophthalmology. 1973;75(3):395-404. https://doi.org/10.1016/0002-9394(73)91148-3
Verdaguer J, Vaisman M. Treatment of symptomatic retinal breaks. American journal of ophthalmology. 1979;87(6):783-788. https://doi.org/10.1016/0002-9394(79)90354-4
Pollak A, Oliver M. Argon laser photocoagulation of symptomatic flap tears and retinal breaks of fellow eyes. The British journal of ophthalmology. 1981; 65(7):469-472. https://doi.org/10.1136/bjo.65.7.469
Smiddy WE, Flynn HW Jr, Nicholson DH, Clarkson JG, Gass JD, Olsen KR, Feuer W. Results and complications in treated retinal breaks. American journal of ophthalmology. 1991;112(6):623-631. https://doi.org/10.1016/S0002—9394(14)77267-8
Choudhry N, Golding J, Manry MW, Rao RC. Ultra-Widefield Steering-Based Spectral-Domain Optical Coherence Tomography Imaging of the Retinal Periphery. Ophthalmology. 2016;123(6):1368-1374. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2016.01.045
Tsai CY, Hung KC, Wang SW, Chen MS, Ho TC. Spectral-domain optical coherence tomography of peripheral lattice degeneration of myopic eyes before and after laser photocoagulation. Journal of the Formosan Medical Association. 2019;118(3):679-685. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2018.08.005
L’Esperance FA. Ophthalmic Lasers. Photocoagulation, Photoradiation and Surgery. St. Louis: Mosby; 1983.
Дога А.В., Володин П.Л., Крыль Л.А., Янилкина Ю.Е. Комбинированная лазерная хирургия клапанных разрывов сетчатки в профилактике гемофтальма. Офтальмохирургия. 2017;1:60-65. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-1-60-65
Joussen AM, Kirchhof B. ZURÜCKGEZOGEN: Periphere Netzhautdegenerationen — Behandlungsempfehlungen. Der Ophthalmologe. 2004; 101(10):1035-1049. https://doi.org/10.1007/s00347-004-1107-0
Byer NE. Cystic retinal tufts and their relationship to retinal detachment. Archives of Ophthalmology. 1981;99(10):1788-1790. https://doi.org/10.1001/archopht.1981.03930020662007
Пасечникова Н.В. Лазерное лечение при патологии глазного дна. Киев: Наукова Думка; 2007.
Chauhan DS, Downie JA, Eckstein M, Aylward GW. Failure of prophylactic retinopexy in fellow eyes without a posterior vitreous detachment. Archives of Ophthalmology. 2006;124(7):968-971. https://doi.org/10.1001/archopht.124.7.968
Foos RY, Wheeler NC. Vitreoretinal juncture. Synchysis senilis and posterior vitreous detachment. Ophthalmology. 1982;89(12):1505-1512. https://doi.org/10.1016/s0161-6420(82)34610-2
Wilkinson CP, Rice TA, Michels RG, Hengst TC, eds. Michels Retinal Detachment. 2nd ed. St. Louis: Mosby; 1997.
Benson WE. Aphakic retinal detachment: management of the fellow eye. Archives of Ophthalmology. 1975;93(4):245-249. https://doi.org/10.1001/archopht.1975.01010020255001

Закрыть метаданные