Цель исследования — оценить клинические результаты задней послойной кератопластики с применением российского фемтосекундного лазера «Визум» для лечения пациентов с первичной и вторичной эндотелиальной дистрофией роговицы. Материал и методы. Прооперировано 30 глаз: 10 — с первичной эндотелиальной дистрофией роговицы Фукса и 20 — со вторичной. Проведено обследование на сроках 7 дней, 3, 6, 12 и 24 мес после операции. Все 28 пациентов (30 глаз) имеют срок наблюдения 12 мес, 12 больных (14 глаз) — 24 мес. Результаты. Через 3 мес после операции в большинстве случаев наблюдали прозрачное приживление. В одном случае диагностировали первичную его недостаточность, выполнена ре-кератопластика, в одном случае визуализировали хейз. Центральная толщина роговицы (ЦТР) — 554±43 мкм. Толщина трансплантата в центральной зоне — 80±13 мкм. Доля глаз с корригированной остротой зрения (КОЗ), равной 0,3, составляла 43%. Плотность эндотелиальных клеток (ПЭК) — 1538±500 кл/мм2. Потеря эндотелиальных клеток (ЭК) — 30,4%. К 1 году роговица реципиента и трансплантат сохраняли прозрачность во всех случаях. Хейз в зоне интерфейса наблюдали в одном случае. ЦТР — 581±47 мкм, толщина трансплантата — 80±16 мкм. Доля глаз с КОЗ ³0,3 составляла 53%. Астигматизм по данным кератометрии составил 2,08±1,47 дптр, рефрактометрии — 1,72±0,83 дптр. ПЭК — 1324±383 кл/мм2, потеря ЭК — 40,1%. На сроке наблюдения 2 года роговица реципиента и трансплантат были прозрачны во всех случаях. ЦТР — 591±48 мкм, толщина трансплантата — 81±15 мкм. Доля глаз с КОЗ, равная 0,3 и выше, составляла 71,4%. ПЭК — 1426±422кл/мм2, потеря ЭК — 35,1%. Заключение. Предсказуемость аппланации и высокое качество реза фемтосекундного лазера «Визум» обеспечивают прогнозируемый процесс заготовки ультратонкого трансплантата с задней поверхности донорской роговицы. Клинические результаты свидетельствуют о возможности достижения высоких зрительных функций (вплоть до КОЗ 1,0).
