Опубликовано 2-е изд. обновленной и увеличенной по объему и содержанию монографии проф. Е.И. Устиновой «Туберкулез глаз и сходные с ним заболевания».

Автор — известный специалист по проблемам офтальмотуберкулеза.

Монография содержит биографические материалы об авторе, характеристики многолетней деятельности проф. Е.И. Устиновой — ученого, педагога, клинициста, организатора.

Рецензенты: заслуженный деятель науки РФ д-р мед. наук, проф. В.В. Волков (ВМА им. С.М. Кирова) и зав. кафедрой офтальмологии СПбГМУ им. И.П. Павлова д-р мед. наук, проф. Ю.С. Астахов.

Монография состоит из предисловия, введения, благодарностей ученым, коллегам, сотрудникам кафедр, ученикам, 8 глав текста, изложенных на 418 с., списка литературы, содержащего классические и современные публикации отечественных и зарубежных авторов по проблемам туберкулеза глаз.

Разработанная автором классификация имеет научно-практическую направленность, отражает динамику, распространенность воспалительного процесса, клинические особенности заболевания и может использоваться для совершенствования диагностики и лечения больных офтальмотуберкулезом.

Представленная характеристика клинико-морфологических изменений туберкулеза глаз (патоморфоз) позволяет совершенствовать тактику лечения заболевания.

Значительно расширен и обновлен важный раздел диагностики офтальмотуберкулеза с включением современных методов исследования, в том числе рекомендуемого автором способа туберкулинодиагностики с анализом его специфичности и достоверности повторных проб. Освещены также способы верификации туберкулеза глаз, особенности клинических признаков туберкулеза вспомогательного аппарата глаз и туберкулезно-аллергических заболеваний.

Тяжелые специфические процессы различных структур глаз требуют, по мнению автора, углубленного обследования больных высококвалифицированными специалистами в условиях специализированных учреждений, где возможно использование современной аппаратуры, проведение иммунологических, морфологических, лабораторных и других исследований.

Автором предложен алгоритм дифференциальной диагностики различных воспалительных процессов другой этиологии — герпеса, цитомегаловирусных кератоконъюнктивитов, ВИЧ-инфекций, бактериальных увеитов, системных и синдромных процессов, увеитов неясной этиологии.

Представляет интерес раздел книги, освещающий особенности поражений глаз при туберкулезе центральной нервной системы.

Автором разработана и представлена система комплексного лечения больных туберкулезом органа зрения, включающая медикаментозные, физические, лазерные и хирургические методы. Обозначены цели и методы лечения основного и вспомогательного процесса, рецидивов и осложнений. Сформулированы основные принципы лечения больных туберкулезом глаз разного возраста. Анализируются критерии оценки эффективности лечения офтальмотуберкулеза.

Эти материалы могут использоваться в специализированных научно-исследовательских учреждениях, на кафедрах усовершенствования врачей, в специализированных санаториях и диспансерах.

Один из разделов монографии посвящен особенностям клиники, диагностики и лечения туберкулеза органа зрения у детей и подростков. Освещены также этиология и патогенез внелегочных форм туберкулеза.

Тяжелые исходы заболевания у больных туберкулезом глаз, по данным автора, обусловлены поздним обращением к врачу, недостаточной эффективностью диагностики и медикаментозного лечения, рецидивирующим течением заболевания, что привело к инвалидности 33,5% больных офтальмотуберкулезом.

Рассмотрены также клинические аспекты осложнений туберкулеза глаз и даны рекомендации по их лечению, в том числе лазерными, хирургическими, физическими методами.

Освещены материалы диспансеризации, особенности оказания медицинской помощи больным туберкулезом органа зрения, внесены изменения в группировку контингентов таких больных и лечения их в противотуберкулезных диспансерах, стационарах, в условиях специализированного санатория.

Рекомендована документация и отчетность для врачей поликлиник, общей лечебно-профилактической и специализированной сети.

Автором освещена роль секции фтизиоофтальмологии СПОН МОО в совершенствовании помощи больным туберкулезом глаз.

В разделе, посвященном совершенствованию организации работы по оказанию помощи больным туберкулезом глаз, рассмотрены методы диспансеризации и особенности оказания медицинской помощи больным офтальмотуберкулезом.

Монография полезна не только офтальмологам, занимающимся проблемами офтальмотуберкулеза, но и врачам, оказывающим помощь больным с заболеваниями другой этиологии, среди них эндогенные увеиты, повреждение глаз дистрофическими процессами, хориоретиниты, новообразования, факоматозы и другие процессы.

Изданная монография может служить универсальным справочным научным пособием для специалистов различного профиля, что следует расценивать как большое достижение отечественной офтальмологии.

Рецензируемая монография отличается хорошим стилем, легко воспринимается читателем, хорошо иллюстрирована фотографиями, изобилует диагностическими методиками, примерами из практики.

Таким образом, монографию проф. Е.И. Устиновой, всесторонне изучившей важнейшие аспекты туберкулеза глаз, могут широко использовать для совершенствования своей работы офтальмологи, фтизиатры, педиатры, невропатологи, ревматологи и другие специалисты.

Заслуженный деятель науки д-р мед. наук, проф. О.Б. Ченцова