За прошедшие 2012-2013 гг. по специальности 14.03.05 «Судебная медицина» в трех действовавших в указанный период диссертационных советах было защищено 17 диссертаций, из них 4 докторские (О.Г. Асташкина, А.А. Гусаров, А.А. Халиков, В.М. Караваев) и 13 кандидатских, 3 из которых (О.Д. Белоусова, А.А. Халиков и В.М. Караваев) были защищены одновременно по двум специальностям - «Судебная медицина» и «Патологическая анатомия» (О.Д. Белоусова); «Хирургия» и «Судебная медицина» (А.А. Халиков); «Детская хирургия» и «Судебная медицина» (В.М. Караваев).

Публичная защита большей части диссертационных работ (11) состоялась в диссертационном совете Д 208.070.01 при ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Минздрава России, 3 диссертации (все в 2012 г.) - в диссертационном совете Д 208.041.04 при ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России и по одной диссертации в трех диссертационных советах Д 215.002.02 при ФГКВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России, Д 208.006.02 при ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России и Д 208.087.02 при ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России (табл. 1).

Как видно из данных табл. 1, 5 научно-исследовательских работ выполнены в ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Минздрава России, 4 - в ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России; 2 - в ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России; по одной - в ГБОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России; ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; ФГКВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России; ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России; ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России.

Тематика выполненных работ многообразна. В целом все представленные в 2012-2013 гг. диссертационные исследования посвящены актуальным вопросам судебной медицины. Как и в прежние годы, наблюдается устойчивый научный интерес к проблемам судебно-медицинской травматологии, танатологии, экспертизы вещественных доказательств, идентификации личности, судебной химии и токсикологии. Кроме того, в указанный период проявился интерес к различным аспектам определения тяжести вреда здоровью.

Приводим краткую характеристику защищенных в 2012-2013 гг. докторских и кандидатских диссертаций по специальности 14.03.05 «Судебная медицина».

1. О.Г. Асташкина в работе на тему «Комплексная судебно-медицинская лабораторная диагностика причин внезапной смерти» впервые для дифференциальной диагностики причин внезапной смерти определила экспертные возможности и условия выявления специфического маркера некроза кардиомиоцитов (сердечного тропонина I) в трупном материале и разработала принципы пробоподготовки для использования указанных тест-систем. Автором установлено, что у трупов внезапно умерших людей достоверно значимыми являются содержание глюкозы, мочевины, креатинина, миоглобина, сердечного тропонина  I, гликозилированного гемоглобина в крови регионарно различных сосудов, моче, перикардиальной жидкости; количество гликогена и уровень активности лактатдегидрогеназы печени, миокарда, головного мозга; интенсивность хемилюминесценции и показатели антиокислительной активности крови, печени и миокарда.

В работе определены возможности и условия применения иммунохроматографического метода выявления сердечного тропонина  I в трупном материале и доказана возможность его определения в крови при различных температурных условиях ее хранения. На основе полученных результатов О.Г. Асташкина разработала судебно-медицинские критерии, направленные на совершенствование лабораторной диагностики причин внезапной смерти, а также рекомендации по условиям изъятия, доставки и хранения биологического материала для биохимических и биофизических исследований, подготовке биопробы. Полученные данные могут быть интегрированы в повседневную практику ГСЭУ страны, а также других медицинских и научных учреждений, занимающихся проблемами внезапной смерти. Проведенное исследование позволило автору достичь поставленной цели - на основе комплексного лабораторного исследования с учетом патоморфологических изменений внутренних органов усовершенствовать судебно-медицинскую диагностику причин внезапной смерти.

2. А.А. Гусаров в своей работе на тему «Современное состояние экспертизы вещественных доказательств биологического происхождения в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации и пути ее совершенствования» установил, что в большинстве подразделений ГСЭУ РФ экспертами не используется весь современный арсенал методов и алгоритмов исследования, предназначенных для исследования вещественных доказательств биологического происхождения. Автор показал, что наиболее часто эксперты-биологи применяют устаревшие, недостаточно чувствительные методики, а внедрение в практику их работы новых и усовершенствованных медицинских технологий производится только в нескольких крупных судебно-биологических отделениях. Выявленные ошибки, допускаемые при выполнении судебно-биологических экспертиз, имеют преимущественно субъективный характер и являются следствием несоблюдения установленного порядка исследования биологических объектов, а также обусловлены недостаточным объемом проведенных исследований, незнанием экспертами всех механизмов проводимых реакций и неверной трактовкой полученных результатов. Изучение состояния научно-методической и научно-исследовательской работы в области судебной биологии показало, что в настоящее время наряду с проблемой резкого уменьшения количества традиционно разрабатываемых научных направлений остро стоит проблема организации централизованного планирования научных исследований и дефицита подготовленных научных кадров. По мнению автора, научные исследования в области судебной биологии должны быть сосредоточены на разработке и совершенствовании методов иммуноферментного анализа, позволяющего решать большой спектр специальных задач. К проблемам подготовки кадров относятся отсутствие централизованного перспективного планирования последипломной подготовки экспертов-биологов; слабая материально-техническая оснащенность кафедр судебной медицины вузов страны; дефицит преподавательских кадров; отсутствие подготовки в интернатуре, ординатуре и аспирантуре; фактическое отсутствие циклов профессиональной переподготовки; формальное прохождение последипломной подготовки на непрофильных кафедрах медицинских вузов. Для устранения выявленных недостатков и основных проблем А.А. Гусаровым был разработан комплекс системных мероприятий, направленных на совершенствование экспертной деятельности судебно-биологических отделений ГСЭУ РФ, оптимизацию последипломной подготовки экспертов-биологов и развитие научных исследований в области экспертизы вещественных доказательств биологического происхождения.

3. А.А. Халиков в работе на тему «Диагностика и значение давности механической травмы в клинике и судебной медицине на примере травм печени, гематом селезенки и кровоподтеков кожи» обосновал с патогенетических позиций и современных потребностей судебной и клинической медицины необходимость улучшения диагностики механической травмы и лечения пострадавших с такими травмами. Автор показал возможность использования объема кровопотери и давности травмы печени как основных факторов, определяющих прогноз и дифференцированный выбор тактики лечения, предложил рациональную последовательность применения различных методов диагностики при повреждениях органов брюшной полости, направленную на минимизацию хирургической агрессии и индивидуализацию (показания, сроки, объем и очередность операций) тактики хирургического лечения. А.А. Халиковым разработаны математические формулы, позволяющие в клинической практике у живых лиц и при судебно-медицинских экспертизах у трупов устанавливать давность травмы (до 120 ч) по величине импеданса и теплопроводности кожи трупа с кровоизлиянием, а также по величине емкостного сопротивления тканей или содержимому гематом, давность которых, как было показано в выполненной работе, зависит главным образом от степени гемолиза эритроцитов. Кроме того, автор предложил диагностические критерии (по данным УЗИ, КТ, видеолапароскопии, биохимического и цитологического исследования пунктата и гистологического исследования) внутриорганных гематом (печени и селезенки), которые проходят четыре последовательтельные стадии в своем развитии.

4. В.М. Караваев в работе на тему «Судебно-медицинская характеристика смертельной тупой сочетанной травмы у детей» разработал метод совокупной оценки тупой сочетанной травмы у детей, основанный на морфологических особенностях и объеме повреждений, отличающих смертельную тупую сочетанную травму у взрослых от аналогичной травмы у детей. Автор показал влияние возраста и обстоятельств получения травмы на структуру и объем повреждений у детей, а также предложил объективные оценки потенциальных возможностей оказания неотложной медицинской помощи детям, получившим тяжелую сочетанную травму. В работе дана оценка условной прогнозируемой летальности у детей и взрослых при грубой тупой сочетанной травме. Установлено, что у детей больше потенциальных возможностей для эффективных реанимационных мероприятий, чем у взрослых. В.М. Караваев предложил оригинальный метод расчета объема тупой сочетанной травмы при секционном исследовании, основанный на комплексной оценке всех ее морфологических проявлений (по шкале ВПХ-П (MТ) PTS и судебно-медицинским «Правилам и медицинским критериям определения тяжести вреда, причиненного здоровью человека»). Использование данного метода позволяет унифицировать учет повреждений отдельных областей тела у детей и дает возможность объективно оценить различия между сравниваемыми группами.

1. М.В. Молоков в работе на тему «Возможности применения цифровой фотографии для диагностики повреждений при сексуальном насилии» преследовал цель доказать перспективность судебно-медицинской диагностики состояния девственной плевы, установления механизма и давности образования повреждений с помощью цифровых технологий (фотография), являющихся эффективным методом обследования потерпевших, подвергшихся сексуальному насилию. Автор показал, что цифровая фотография как самостоятельный объект исследования может быть использована для оценки повреждений при половых преступлениях, так как позволяет зарегистрировать параметры состояния девственной плевы и размеры повреждений на момент исследования с точностью, превышающей зрительные возможности эксперта, и сохранить их в цифровом формате. М.В. Молоков доказал, что установленные точные параметры состояния девственной плевы во многом облегчают задачу эксперта при определении возможности совершения полового акта с сохранением целостности девственной плевы, а также показал, что числовые характеристики цветности элементов цифровых изображений позволяют судить о давности образования повреждений плевы и проводить дифференциальную диагностику между ее разрывами и естественными выемками. В целом выполненная автором работа значительно улучшает объективность, иллюстративность и доказательность экспертных заключений при решении сложных вопросов половых преступлений.

2. Е.Н. Григорьева в работе на тему «Судебно-медицинская оценка тяжести вреда здоровью при переломах костей скулоорбитального комплекса (ПКСОК)» показала, что экспертиза таких повреждений имеет свои отличительные особенности. При экспертизе необходимо учитывать клинико-морфологические проявления повреждений указанной области и ряд осложнений, возникающих как в ранние, так и отдаленные сроки посттравматического периода. На обширном материале автор установила, что чаще всего подобные травмы квалифицируются судебными медиками самостоятельно, часто ошибочно, без привлечения клинических специалистов и без учета осложнений, главным образом, офтальмологического характера. Специфика объема поврежденных костных образований при травмах скуловой области обусловливает различную тяжесть причиненного вреда здоровью и требует использования специальных рентгенологических методов обследования пострадавших. Предложенные Е.Н. Григорьевой методические принципы совместной работы судебно-медицинских экспертов и специалистов клинического профиля позволяют повысить качество экспертных исследований и избежать ошибок в установлении тяжести вреда, причиненного здоровью пострадавших.

3. Н.А. Наумова в своем исследовании на тему «Посмертная диагностика алкогольной интоксикации по результатам отсроченного судебно-химического исследования» преследовала цель повысить достоверность и точность диагностики алкогольной интоксикации при отсроченных судебно-химических исследованиях мышечной ткани трупов в случаях невозможности изучения их крови вследствие фрагментации тел или массивной кровопотери. На практическом судебно-медицинском материале автор изучила характеристики и закономерности изменения содержания этанола в образцах замороженной мышечной ткани, находящихся на длительном хранении в различных температурных условиях. Динамика концентрации этанола в исследованных образцах в зависимости от типа умирания, давности и причин наступления смерти доказана Н.А. Наумовой математическими методами (многофакторный регрессионный анализ), что позволило объективно интерпретировать результаты отсроченных (до 4 нед) судебно-химических исследований. Проведенным исследованием доказано, что в случае хранения биологических объектов в общей камере холодильника в них происходит новообразование этанола или изменение первоначального количества алкоголя, что может послужить причиной экспертной ошибки как факта прижизненного употребления спиртных напитков, так и степени опьянения.

4. Ю.В. Ермакова в работе, выполненной на тему «Определение давности наступления смерти в позднем постмортальном периоде методом спиновых зондов с использованием стекловидного тела», установила, что для решения поставленной цели возможно использовать зонд 1-оксил-4оксо-2.2.6.6.-тетраметил-пиперидин. По данным автора, процесс посмертной динамики скорости реакции восстановления данного спинового зонда может быть смоделирован путем применения математического выражения, представляющего собой уравнение регрессии. Использование такого уравнения позволяет определить давность наступления смерти (ДНС) в позднем (до 12 сут) постмортальном периоде. На указанный способ диагностики ДНС в данном биологическом объекте Ю.В. Ермаковой получен патент на изобретение. В случае применения данного способа необходимо учитывать наличие или отсутствие алкоголя в крови умершего (при наличии этанола в крови от 1,5‰ и более достоверно установить ДНС по динамике скорости реакции восстановления спинового зонда не представляется возможным), а также условия обнаружения трупа (температура окружающей среды 20±3 °С и относительная влажность воздуха 50-70%). Точность установления ДНС при этом составляет 3 ч с 3-х по 10-е сутки после наступления смерти.

5. А.В. Малков в исследовании на тему «Термометрическая диагностика давности наступления смерти в раннем постмортальном периоде» впервые изучил влияние целого комплекса внешних и внутренних условий (масса тела человека, внешняя температура, причина смерти и наличие алкоголя в крови умершего) на продолжительность первоначального «температурного плато» трупа. Кроме того, автор установил индивидуальные значения термических постоянных (коэффициент К), характеризующих продолжительность нестационарного режима охлаждения трупа, регистрируемого в разных диагностических зонах (ткань головного мозга, печень, прямая кишка), а также показал важность учета данного периода и зоны измерения для точности определения ДНС термометрическим способом. Использование разработанного А.В. Малковым алгоритма оптимизации величины термической постоянной (К), за счет учета индивидуальных особенностей изучаемого мертвого тела в ходе проведения краниоэнцефальной термометрии позволяет достичь точности метода на уровне ±11 мин, при термометрии печени ±13 мин, при ректальной термометрии ±12 мин в интервале постмортального периода длительностью не более 12 ч.

6. А.С. Абрамов в работе на тему «Использование прижизненных рентгенографических изображений головы и зубочелюстного аппарата при проведении идентификации личности» разработал метод, позволяющий проводить прямое фотосовмещение изображений черепа и прижизненной рентгенограммы головы или ее участка с применением программно-аппаратного комплекса ТАДД SM и современных цифровых технологий обработки двухмерных и трехмерных изображений для оптимизации идентификации личности за счет изучения большего объема идентифицирующих признаков. В ходе выполнения работы предложенный автором метод позволил обеспечить большую эффективность и получить более достоверные конечные результаты. Кроме того, А.С. Абрамовым в период диссертационного исследования была создана и апробирована на практическом материале новая версия программы TADD SM, позволяющая использовать для краниофациальной идентификации прижизненные фото-, видео- и рентгеновские изображения, отснятые с нестандартных расстояний (менее 100 см). Также было установлено, что прижизненные рентгеновские изображения значительно превосходят по информативности традиционно используемые фотоизображения. Разработанные автором практические рекомендации относительно просты, экономичны и доступны для применения штатными специалистами любого ГСЭУ страны или специализированного учреждения, занимающегося вопросами идентификации личности.

7. Т.В. Найдёнова в работе на тему «Установление давности следов крови на вещественных доказательствах фотоколориметрическим методом» в эксперименте и на практическом экспертном материале изучала оптическую плотность вытяжек из сухих пятен крови различной давности, расположенных на разнородных текстильных материалах, различающихся между собой по условиям хранения, а также по субъектам исследования (труп или живой человек, категория смерти человека, его пол и возраст, наличие этанола в крови). Автор установила, что оптическая плотность вытяжек из пятен крови на всех текстильных материалах в зависимости от длительности их хранения (до 40 нед) имеет тенденцию к снижению, наиболее достоверную в диапазоне длин волн 380-420 нм при 18-22 °С (p≥95%). Изменение температуры хранения образцов ниже 5 °С либо выше 30 °С не позволяет судить о давности образования пятен крови с приемлемой точностью в изученном временном интервале. Одновременно с этим Т.В. Найдёнова показала, что оптическая плотность вытяжек из пятен крови живого лица либо трупа на длинах волн 400, 410 и 420 нм и сроках давности пятна от 8 до 40 нед достоверно различается между собой. Это может быть использовано в практической экспертной работе для дифференциальной диагностики прижизненности кровопотери (p≥95%). Категория смерти человека, его пол и возраст, а также наличие алкоголя в крови не влияют на изучаемый колориметрический показатель. Результаты исследования позволяют автору достоверно устанавливать давность образования пятен крови на текстильных материалах с точностью от ±3,2 до ±8,5 нед при сроке давности событий преступления от 16 до 40 нед.

8. В.В. Лесников в работе на тему «Оценка динамики концентрации этанола в трупной крови при хранении ее в условиях пониженной температуры» на практическом экспертном материале и в ходе экспериментальных наблюдений изучил и математически описал динамику новообразования этанола в образцах крови, изначально не содержащих этанола. Он также выявил особенности изменения концентрации этанола в объектах крови, содержащих этиловый спирт, при их хранении как в условиях общей камеры холодильника, так и при замораживании. Установил, что при изъятии жидкой крови, изначально не содержащей этилового спирта и хранящейся в нестерильной таре в условиях общей камеры холодильника, происходит новообразование этанола, достигающее значений, которые могут послужить основанием для ошибочного вывода об утвердительном факте употребления умершим этилового спирта перед наступлением смерти. При заморозке объекта, изначально не содержащего этанол, в сроки хранения до 1 мес образования этилового спирта в нем не отмечено. В образцах, изначально содержащих этиловый спирт и помещенных в нестерильную емкость, при хранении происходят стохастические процессы, выражающиеся в существенных изменениях величины этанолэмии (до ±0,6-0,8‰), не поддающиеся описанию каким-либо математическим законом. Это не позволяет рекомендовать традиционное изъятие крови в качестве метода, применимого в случаях отсроченных судебно-химических исследований. Кроме того, В.В. Лесников изучил индивидуальные факторы (пол, возраст, причина смерти, давность ее наступления), оказывающие влияние на модуль величины изменения концентрации этанола в крови. Особенно важно для практической экспертной работы, что автором диссертации была рекомендована и обоснована методика изъятия и длительного хранения крови в вакуумных стерильных пробирках Improvacuter фирмы «Guangzhou Improve Medical Instruments Co. Ltd», содержащих в качестве стабилизатора глюкозы флюорид натрия. Эта методика обеспечивает сохранность показателей этанолэмии при ее отсроченном судебно-химическом исследовании.

9. Т.М. Громова в работе на тему «Совершенствование судебно-медицинской диагностики внезапной сердечной смерти на основе комплексной оценки структурно-функциональных изменений в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе (ГГНС) и в сердце» с использованием гистологического, иммуногистохимического и морфометрического методов исследования на практическом судебно-медицинском материале охарактеризовала морфофункциональные изменения в миокарде и в ГГНС при внезапной сердечной смерти (ВСС). Совокупность полученных данных позволила автору сформулировать представление о некоторых морфологических и функциональных основах центральных механизмов ВСС. Кроме того, в результате выполненного исследования Т.М. Громова получила дополнительные критерии судебно-медицинской диагностики ВСС при интактных коронарных сосудах по функционально-морфологическим изменениям в миокарде и в ГГНС. Установлено, что в миокарде контрактурные повреждения, волнообразная деформация и диссоциация кардиомиоцитов сочетаются с высоким содержанием адреналинпозитивных клеток в синоатриальном и предсердно-желудочковом узлах; в гипоталамусе увеличиваются средние объемы ядер нейроцитов паравентрикулярных, аркуатного и задних гипоталамических ядер; в супраоптическом и паравентрикулярных ядрах уменьшается количество нейроцитов в фазах накопления и выведения нейросекрета и увеличивается в фазах опустошения и депонирования; во всех исследованных крупноклеточных (паравентрикулярные и супраоптические) и мелкоклеточных (аркуатное и задние гипоталамические) ядрах гипоталамуса наблюдается большое количество норадреналинпозитивных нейронов; в аденогипофизе имеются морфологические признаки структурных изменений клеточного состава ткани в виде снижения активности и уменьшения количества кортикотропоцитов и увеличения числа хромофобных клеток; выявляется большое количество адреналинпозитивных клеток; в надпочечниках увеличиваются средние объемы ядер аденоцитов всех зон коры и мозгового вещества; отмечается истончение коры за счет уменьшения толщины клубочковой и пучковой зон, а также делипоидизации сетчатой зоны; отмечается большое количество адреналинпозитивных клеток в мозговом слое. Выявленный комплекс структурно-функциональных изменений в миокарде, гипоталамусе, гипофизе и надпочечниках может быть использован в качестве дополнительных судебно-медицинских критериев диагностики ВСС у лиц молодого возраста.

10. О.Д. Белоусова в исследовании на тему «Возможности определения прижизненности и давности образования резаных ран методом атомно-силовой микроскопии» выявила морфологические изменения эритроцитов периферической крови и их динамику при экспериментально причиненных прижизненных и посмертных резаных ранах. Был использован метод атомно-силовой микроскопии для расширения теоретической основы, характеризующей морфологические аспекты патогенетических механизмов развития раневого процесса и поиска новых диагностических критериев судебно-медицинской диагностики прижизненности и давности образования повреждений. Разработаны эффективные математические модели, позволяющие выполнять дифференциально-диагностическое определение прижизненности (факт прижизненного причинения) и давности образования резаных ран в пределах короткого (до 40 мин) премортального временного диапазона. Выполненным исследованием О.Д. Белоусовой была показана целесообразность изучения морфологических (объемных) параметров микрообъектов в нанометровом диапазоне на примере эритроцитов периферической крови (диаметр клетки, высота и глубина центральной впадины диска), наноструктур поверхности мембраны клеток (количество пор, глубина и площадь «эрозий») при патоморфологических исследованиях для диагностики временных интервалов (20 и 40 мин) раневого процесса. Отмечена перспективность проведения дальнейших научных исследований, направленных на получение новых знаний указанным методом. Указанные изменения, выявляемые методом атомно-силовой микроскопии, могут являться одним из факторов, способствующих формированию стазов и сладжей эритроцитов в сосудах.

11. З.С. Хабова в работе на тему «Судебно-медицинская оценка тяжести вреда здоровью при изолированных травмах голеностопного сустава» разработала научно обоснованные рекомендации, направленные на повышение доказательности медицинских критериев и совершенствование экспертной оценки тяжести вреда, причиненного здоровью пострадавших с изолированными травмами голеностопного сустава (ГСС). Дана комплексная сравнительная характеристика значимости 20 диагностических критериев модифицированной балльной шкалы стандартизованных оценок исходов (СОИ) травм, используемых в своей работе специалистами в области травматологии и медико-социальной экспертизы. Кроме того, на примере изолированных травм ГСС, З.С. Хабова указала на экспертные ошибки, допускаемые при производстве судебно-медицинских экспертиз (исследований), их причины и значимость для правильной оценки тяжести причиненного вреда здоровью у живых лиц. В работе убедительно показано, что традиционная гониометрия имеет существенные методические недостатки, препятствующие правильной диагностике посттравматических контрактур и анкилозов ГСС. На обширном экспертном материале доказана целесообразность использования в качестве комплексного критерия стойкой утраты общей трудоспособности суммы баллов 20 медицинских критериев СОИ. Отмечено, что при множественных переломах костей ГСС с разрывом капсульно-связочного аппарата сустава объективно судить о тяжести травмы можно только после наступления ее исхода, но не ранее чем через 12 мес после ее причинения.

12. К.И. Куценко в работе на тему «Судебно-медицинская характеристика повреждений, причиненных выстрелами холостыми патронами из пистолета МР-79-9ТМ» на большом экспериментальном и практическом экспертном материале выявил особенности формирования и распространения факторов выстрела холостыми патронами из пистолета «Макарыч» (МР-79-9ТМ) с различных расстояний, включая повреждения одежды и тела человека. Установлены общие закономерности влияния конструкции данного вида оружия и штатного холостого патрона к нему на состав продуктов выстрела, а также особенности их распространения и отложения на различных преградах. По данным К.И. Куценко, к особенностям продуктов выстрела относятся наличие частиц зеленой пластмассы пыжа; относительно большое количество крупных частиц полусгоревшего пороха (95-99%); характерное количественное содержание определенных металлов выстрела в зоне повреждений: более высокое по сравнению с контролем содержание бария (в 1,3-6,3 раза) и низкое количественное содержание свинца (в 1,5-7 раз) и сурьмы (в 2-2,7 раза). Общими признаками повреждений тела человека (биоманекена) являются проникающий слепой характер ранений органов груди и живота с повреждением внутренних органов при выстрелах в упор; малая интенсивность окопчения стенок раневых каналов; отложение в раневых каналах большого количества относительно крупных частиц полусгоревшего пороха; формирование непроникающего слепого раневого канала в коже, подкожной основе и мышцах при выстрелах с расстояния около 1 см; наличие следов умеренно выраженного поражающего (термического и ушибающего) действия «струи пороховых газов», а также повреждающего (пробивного) действия отдельных частиц полусгоревшего пороха; отложение по краям ран и на стенках раневых каналов большого количества нитритов частиц полусгоревшего пороха, объективно выявляемых при гистологическом исследовании тканей методом микрокапельных химических реакций; возможность установления факта, топографии и расстояния выстрела по отложению на контактограммах повреждений нитритов частиц полусгоревшего пороха. Автором определена возможность использования новых статистически значимых качественных и количественных критериев дифференциальной диагностики повреждений тела и одежды человека, причиненных выстрелами холостыми патронами из данного вида оружия, в судебно-медицинской практике.

13. Ю.П. Шакирьянова в работе на тему «Судебно-медицинская оценка влияния скоса лезвия клинка на морфологию колото-резаного повреждения» установила, что при внедрении клинка в «зоне острия» (на участке от острия до точки лезвия, где его скос составляет 45° к продольной оси клинка) торцовое резание тканей переходит в продольное, обусловленое изменением плоскости и направления резания, что выражается в своеобразной морфологии таких участков на повреждениях кожи и тканях одежды. Переход «зоны острия» в собственно лезвие, по данным автора, имеет четкое отображение в морфологии повреждений и проявляется неровностью краев и стенок повреждений. Кроме того, Ю.П. Шакирьянова определила границы «зоны острия» у различных колюще-режущих орудий, которые имели индивидуальные метрические характеристики, позволяющие проводить дифференциальную диагностику и осуществлять целевой отбор объектов для проведения идентификационных исследований.

Анализ всех 17 авторефератов показал, что в 106 (36,3%) статьях из 292 публикаций авторами были изложены основные результаты выполненных диссертационных исследований в 22 ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки Российской Федерации (табл. 2).

20 рецензируемых научных журналах и изданиях: «Вестник Ивановской медицинской академии» (Иваново); «Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова» (Москва); «Вестник последипломного медицинского образования» (Москва); «Вестник Росздравнадзора» (Москва); «Вестник Российского государственного медицинского университета» (Москва); «Вестник Санкт-Петербургского университета» (Санкт-Петербург); «Гений ортопедии» (Курган); «Военно-медицинский журнал» (Москва); «Медицинский вестник Башкортостана» (Уфа); «Медицинское право» (Москва); Медлаин.РУ (Medline.ru, электронный журнал); «Морфологические ведомости» (Самарская область); «Морфология» (Москва); «Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова» (Санкт-Петербург); «Проблемы экспертизы в медицине» (Ижевск); «Сибирский медицинский журнал» (Томск); «Скорая медицинская помощь» (Санкт-Петербург); «Судебная экспертиза» (Волгоград); «Теория и практика судебной экспертизы» (Москва); «Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова» (Санкт-Петербург).