Региональные особенности выявления ожирения, сахарного диабета в субъектах Российской Федерации с различными уровнями сердечно-сосудистой смертности (по данным диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2017 г.)

Авторы:
  • Р. А. Еганян
    ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия
  • А. М. Калинина
    ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия
  • О. В. Измайлова
    ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия
  • Д. В. Кушунина
    ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия
Журнал: Профилактическая медицина. 2020;23(2): 35-41
Просмотрено: 222 Скачано: 3
Цель исследования — изучить показатели углеводного обмена в субъектах Российской Федерации (РФ) с различным уровнем сердечно-сосудистой смертности по данным диспансеризации определенных групп взрослого населения за 2017 г. Материал и методы. По данным форм утвержденной статистической отчетности проведен анализ результатов диспансеризации определенных групп взрослого населения РФ. Сделан акцент на методологии оценки показателей углеводного обмена. Осуществлен их сравнительный анализ с учетом региональных показателей сердечно-сосудистой смертности за 2017 г. Результаты. Общая численность лиц, прошедших диспансеризацию в 2017 г., согласно включенным в анализ данным по 85 субъектам страны, составила 21,5 млн: мужчины — 42%, женщины — 58%. В целом по РФ сахарный диабет (СД) был выявлен у 2,78% обследованных со статистически значимыми (практически в 3 раза) колебаниями показателя от 1,0% в Северо-Кавказском федеральном округе (ФО) до 3,3% в Северо-Западном и Приволжском ФО (p<0,001). Повышенный индекс массы тела (ИМТ ≥25 кг/м2) был установлен в РФ у 24,3% пациентов, из них ожирение — у 5,79% пациентов: с наиболее низкими показателями в Северо-Кавказском ФО (ИМТ ≥25 кг/м2 — у 9,9% и ожирение — 3,38%) и высокими в Уральском ФО (26,5% и 8,7% соответственно, p<0,001). Наблюдалась высокая корреляционная связь между показателями ожирения, СД, сердечно-сосудистых заболеваний и дислипидемии. Сравнительная оценка частоты гипергликемии, СД и впервые выявленного СД у мужчин и женщин в 10 субъектах РФ с наибольшей и наименьшей сердечно-сосудистой смертностью показала высокую частоту гипергликемии, имеющегося СД в регионах с наибольшей сердечно-сосудистой смертностью при более низких показателях первичной выявляемости СД и их охвата диспансерным наблюдением. Заключение. Полученные данные региональных особенностей частоты СД в субъектах РФ могут быть использованы при формировании профилактических приоритетов на уровне регионов страны.
Ключевые слова:
  • профилактика
  • сахарный диабет
  • гипергликемия
  • диспансеризация
  • профилактические медицинские осмотры
  • скрининг
  • факторы риска
  • профилактическое консультирование

КАК ЦИТИРОВАТЬ:

Еганян Р.А., Калинина А.М., Измайлова О.В., Кушунина Д.В. Региональные особенности выявления ожирения, сахарного диабета в субъектах Российской Федерации с различными уровнями сердечно-сосудистой смертности (по данным диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2017 г.). Профилактическая медицина. 2020;23(2):35-41. https://doi.org/10.17116/profmed20202302135

Список литературы:

  1. Масленникова Г.Я., Бойцов С.А., Оганов Р.Г., Аксельрод С.В., Есин П.Е. Неинфекционные заболевания как глобальная проблема здравоохранения, роль ВОЗ и ее решения. Профилактическая медицина. 2015;18(1):9-13. https://doi.org/10.17116/profmed20151819-13
  2. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 8th ed. Brussels: IDF; 2017. https://diabetesatlas.org/resources/2017-atlas.html
  3. WNO. Global status report on noncommunicable diseases 2015. Geneva: World Health Organization; 2014.
  4. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А. Сахарный диабет в Российской Федерации: распространенность, заболеваемость, смертность, параметры углеводного обмена и структура сахароснижающей терапии по данным Федерального регистра сахарного диабета, статус 2017 г. Сахарный диабет. 2018;21(3):144-159. https://doi.org/10.14341/DM9686
  5. Федеральная служба государственной статистики. Доступ от 10.07.18.
  6. WNO. Global action plan for the prevention and control of noncommunicable diseases 2013—2020. Geneva: World Health Organization; 2013.
  7. Emerging Risk Factors Collaboration, Sarwar N., Gao P., Seshasai S.R., Gobin R, Kaptoge S., Di Angelantonio E., Ingelsson E., Lawlor D.A., Selvin E., Stampfer M., Stehouwer C.D., Lewington S., Pennells L, Thompson A., Sattar N., White I.R., Ray K.K., Danesh J. Diabetes mellit.us, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: a collaborative meta-analysis of 102 prospective studies. Lancet. 2010;26(375):2215-2222. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)60484-9
  8. Danaei G., Lawes C.M., Vander H.S., Murray C.J., Ezzati M. Global and regional mortality from ischaemic heart disease and stroke attributable to higher-than-optimum blood glucose concentration: comparative risk assessment. Lancet. 2006;368(9548):1651-1659. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(06)69700-6
  9. Аметов А.С., Курочкин И.О., Зубков А.А. Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Русский медицинский журнал. 2014;13:954-960.
  10. Beagley J., Guariguata L., Weil C., Motala A.A. Global estimates of undiagnosed diabetes in adults. Diabetes Res Clin Pract. 2014;103:150-160.
  11. Introduction: Standards of Medical Care in Diabetes-2018. DiabetesCare. 2018;41(suppl 1):1-2. https://doi.org/10.2337/dc18-Sint01
  12. Еганян Р.А., Калинина А.М., Кушунина Д.В. Региональные особенности питания и физической активности в субъектах Российской Федерации с различными уровнями сердечно-сосудистой смертности по данным диспансеризации определенных групп взрослого населения. Профилактическая медицина. 2019;22(1):66-73. https://doi.org/10.17116/profmed20192201166
  13. Приказ Минздрава России от 06.03.15 №87н «Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, порядках по их заполнению».
  14. Accessed August 24, 2015. http://www.arfoms.ru/documents/index.php?SECTION_ID=99
  15. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 03.02.15 №36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».
  16. Бойцов С.А., Ипатов П.В., Калинина А.М., Вергазова Э.К., Ткачева О.Н., Гамбарян М.Г., Еганян Р.А., Медик Я.В., Бабаева С.В., Соловьева С.Б., Старинский В.В., Биличенко Т.Н., Федоров Е.Д. Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации по практической реализации приказа Минздрава России от 3.02.2015 №36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». Утверждены главным специалистом по профилактической медицине Минздрава России 23.03.15. М. 2015.
  17. Еганян Р.А, Калинина А.М., Карамнова Н.С., Ипатов В.А., Бойцов С.А. Методологические аспекты выявления и коррекции алиментарно-зависимых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в ходе диспансеризации определенных групп взрослого населения. Профилактическая медицина. 2015;18(1):3-8. https://doi.org/10.17116/profmed20151813-8
  18. Медико-демографические показатели РФ 2017. Статистические материалы. М. 2018.