
Злокачественные образования в практике детского гинеколога (обзор литературы)
Резюме
ЦЕЛЬ
Осуществить систематизацию и обобщение современных данных о проблеме злокачественных новообразований репродуктивной системы у девочек и подростков, об онконастороженности в практике детского гинеколога, направленной на улучшение диагностики, маршрутизации и лечение пациенток данной возрастной группы.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Проведен поиск литературы на английском языке с использованием баз данных PubMed, Embase, Cochrane Library и Google Scholar. Основное внимание уделено научным публикациям, касающимся распространенности, разновидности, основных методов диагностики, клинических и лабораторных проявлений злокачественных заболеваний у детей.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В процессе поиска выявлены 15 обзоров, описания 13 клинических случаев, 4 серии клинических случаев, 1 популяционное ретроспективное когортное исследование, 1 многоцентровое ретроспективное исследование, 1 экспериментальное доклиническое исследование, 1 обсервационное и 1 проспективное когортное исследование. После анализа данных статей они включены в обзор. В 2022 г. зарегистрировано 1 473 427 случаев злокачественных новообразований женской репродуктивной системы, из них 680 372 закончились летально. У девочек в возрасте от 0 до 18 лет злокачественные новообразования половой сферы составляют 4,2% всех злокачественных новообразований.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Рассмотрены основные типы злокачественных опухолей, встречающихся в детском возрасте, включая саркомы, карциномы, редкие формы рака молочной железы, влагалища и вульвы. Поскольку многие виды представленной патологии встречаются исключительно редко, подчеркнута важность осведомленности врачей-клиницистов о злокачественных заболеваниях, которые могут встретиться в практике детского гинеколога, с целью улучшения результатов ранней диагностики и лечения.
Ключевые слова
- онкогинекология
- детская онкогинекология
- онкологические заболевания у детей
Дата поступления: 13.05.2025
Дата принятия в печать: 22.08.2025
Дата публикации: 03.07.2026
- Wohlmuth C, Wohlmuth-Wieser I. Gynecologic malignancies in children and adolescents: how common is the uncommon? Journal of Clinical Medicine. 2021;10(4):722. https://doi.org/10.3390/jcm10040722
- Hassan N, Idaewor P, Rasheed N, Saad Abdalla Al-Zawi A. Paediatric and adolescent breast cancer: a narrative review. Cureus. 2023;15(11). https://doi.org/10.7759/cureus.48983
- Vohra LM, Ali D, Hashmi SA, Angez M. Breast cancer in a teenage girl with BRCA mutation: A case report from a low middle-income country. International Journal of Surgery Case Reports. 2022;98:107513. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2022.107513
- Magaton IM, Arecco L, Mariamidze E, Jankovic K, Stana M, Buzzatti G, Trevisan L, Scavone G, Ottonello S, Fregatti P, Massarotti C, von Wolff M, Lambertini M. Fertility and Pregnancy-Related Issues in Young BRCA Carriers With Breast Cancer. Breast Cancer: Basic and Clinical Research. 2024;18:11782234241261429. https://doi.org/10.1177/11782234241261429
- Гимаева Р.Р., Куприянова Е.А., Габелко Д.И. Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 как этиологический фактор наследственного рака молочной железы. Вестник современной клинической медицины. 2020;13(4):39-43. https://doi.org/10.20969/VSKM.2020.13(4).3943
- Сибирская Е.В., Шароян Ж.В., Мелкова К.Н., Мэлэк И.К. Онконастороженность в практике врача акушера-гинеколога: мутации генов BRCA. Проблемы репродукции. 2020;26(4):59-67. https://doi.org/10.17116/repro20202604159
- Shi L, Zhang Y, Wu J, Li J, Zhu J, Xu Y, Li N, Li Q, Zhang W. A case report and literature review on a rare subtype of triple-negative breast cancer in children. BMC Pediatrics. 2023;23(1):494. https://doi.org/10.1186/s12887-023-04286-6
- Park CJ, Kim EK, Moon HJ, Yoon JH, Kim MJ. Reliability of breast ultrasound BI-RADS final assessment in mammographically negative patients with nipple discharge and radiologic predictors of malignancy. Journal of Breast Cancer. 2016;19(3):308-315. https://doi.org/10.4048/jbc.2016.19.3.308
- Heinig J, Witteler R, Schmitz R, Kiesel L, Steinhard J. Accuracy of classification of breast ultrasound findings based on criteria used for BI‐RADS. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2008;32(4):573-578. https://doi.org/10.1002/uog.5191
- Berg WA. BI-RADS 3 on screening breast ultrasound: what is it and what is the appropriate management? Journal of Breast Imaging. 2021;3(5):527-538. https://doi.org/10.1093/jbi/wbab060
- Magny SJ, Shikhman R, Keppke AL. Breast imaging reporting and data system. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551613
- Адамян Л.В., Богданова Е.А., Сибирская Е.В., Колтунов И.Е., Корицкий А.В., Петров М.А., Полякова Е.И., Богданова М.Н. Редкий случай локализации очага В-клеточной крупноклеточной лимфомы в молочной железе 13-летней девочки. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2016;(2):11-12.
- Baltrak YA, Söğüt SE, Varlıklı O. Approach to Pediatric Breast Masses in Accompaniment with Current Literature. Journal of Contemporary Medicine. 2022;12(2):355-358. https://doi.org/10.16899/jcm.1072345
- Birbas E, Kanavos T, Gkrozou F, Skentou C, Daniilidis A, Vatopoulou A. Ovarian masses in children and adolescents: a review of the literature with emphasis on the diagnostic approach. Children. 2023;10(7):1114. https://doi.org/10.3390/children10071114
- Errami L, Douzi A, Lamzouri O, Taheri H, Saadi H, Mimouni A. Immature ovarian teratoma in a 20-year-old woman: A case report. Journal of International Medical Research. 2024;52(2): 03000605241232568. https://doi.org/10.1177/03000605241232568
- Сибирская Е.В., Шайхразиева Ю.Э. Герминогенные опухоли яичников в детском и подростковом возрасте (обзор литературы). Опухоли женской репродуктивной системы. 2024;20(2):120-124. https://doi.org/10.17650/1994-4098-2024-16-2-120-124
- Адамян Л.В., Сибирская Е.В., Пивазян Л.Г., Аветисян Д.С., Зарова Е.А., Тарлакян В.А., Крылова Е.И. Новообразования яичников в детской гинекологии (обзор литературы). Опухоли женской репродуктивной системы. 2024;20(2):125-133. https://doi.org/10.17650/1994-4098-2024-16-2-125-133
- Адамян Л.В., Колтунов И.Е., Сибирская Е.В., Шарков С.М., Короткова С.А., Моксякова Е.Г., Мовсесян Э.Х. Особенности дифференциальной диагностики опухолей яичников у девочек. Детская хирургия. 2018;22(3):160-162. https://doi.org/10.18821/1560-9510-2018-22-3-160-162
- Сибирская Е.В., Караченцова И.В., Скапенков И.Н., Науменко А.А., Петинов И.И., Никифорова П.О. Особенности дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных опухолей яичников у девочек (клинический случай незрелой тератомы яичника). Педиатрическая фармакология. 2023;20(3):256-260. https://doi.org/10.15690/pf.v20i3.2585
- Berek JS, Renz M, Kehoe S, Kumar L, Friedlander M. Cancer of the ovary, fallopian tube, and peritoneum: 2021 update. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2021;155:61-85. https://doi.org/10.1002/ijgo.13878
- Lala SV, Strubel N. Ovarian neoplasms of childhood. Pediatric Radiology. 2019;49(11):1463-1475. https://doi.org/10.1007/s00247-019-04456-8
- Сибирская Е.В. Шарков С.М. Шостенко А.В. Медведева А.О. Злокачественные новообразования яичников у детей и подростков. Детская хирургия. 2018; 22(5):258-262. https://doi.org/10.18821/1560-95102018-22-5-258-262
- Адамян Л.В., Сибирская Е.В., Короткова С.А., Осипова Г.Т., Полякова Е.И., Мокоян А.З. Дифференциально-диагностическая роль опухолевых маркеров у пациенток детского возраста с новообразованиями яичников. Эффективная фармакотерапия. 2023;19(44):34-38. https://doi.org/10.33978/2307-3586-2023-19-44-34-3
- Berek JS, Kehoe ST, Kumar L, Friedlander M. Cancer of the ovary, fallopian tube, and peritoneum. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2018;143:59-78. https://doi.org/10.1002/ijgo.12614
- Gatto V, Selim MA, Lankerani M. Primary carcinoma of the fallopian tube in an adolescent. Journal of Surgical Oncology. 1986;33(3):212-214. https://doi.org/10.1002/jso.2930330314
- Triarico S, Capozza MA, Mastrangelo S, Attinà G, Maurizi P, Ruggiero A. Gynecological cancer among adolescents and young adults (AYA). Annals of Translational Medicine. 2020;8(6). https://doi.org/10.21037/atm.2020.02.41
- Berek JS, Matias-Guiu X, Creutzberg C, Fotopoulou C, Gaffney D, Kehoe S, Lindemann K, Mutch D, Concin N, Endometrial Cancer Staging Subcommittee, FIGO Women’s Cancer Committee. FIGO staging of endometrial cancer: 2023. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2023;162(2):383-394. https://doi.org/10.1002/ijgo.14923
- Mitamura T, Watari H, Todo Y, Koshida T, Sakuragi N. A 14-year-old female patient with FIGO stage IB endometrial carcinoma: a case report. International Journal of Gynecologic Cancer. 2009;19(5): 896-897. https://doi.org/10.1111/IGC.0b013e3181a8342a
- Kim SM, Shin SJ, Bae JG, Kwon KY, Rhee JH. Endometrial adenocarcinoma in a 13-year-old girl. Obstetrics and Gynecology Science. 2016;59(2):152-156. https://doi.org/10.5468/ogs.2016.59.2.152
- Elnaggar AC, Spunt SL, Smith W, Depas M, Santoso JT. Endometrial cancer in a 15-year-old girl: A complication of Cowden Syndrome. Gynecologic Oncology Case Reports. 2013;3:18-19. https://doi.org/10.1016/j.gynor.2012.10.006
- Özcan J, Dülger Ö, Küpelioğlu L, Gönenç Aİ, Erşahin A. Uterine sarcoma in a 14 year-old girl presenting with uterine rupture. Gynecologic Oncology Reports. 2014;10:44-46. https://doi.org/10.1016/j.gynor.2014.05.004
- Michalas S, Creatsas G, Deligeoroglou E, Markaki S. High-grade endometrial stromal sarcoma in a 16-year-old girl. Gynecologic Oncology. 1994;54(1):95-98. https://doi.org/10.1006/gyno.1994.1173
- Ma X, Xia M, Wei L, Guo K, Sun R, Liu Y, Qiu C, Jiang J. ABX-1431 inhibits the development of endometrial adenocarcinoma and reverses progesterone resistance by targeting MGLL. Cell Death and Disease. 2022;13(12):1067. https://doi.org/10.1038/s41419-022-05507-z
- Yin M, Wang T, Yang J. Yolk sac tumor of the uterus in a 2-year-old girl: a case report and literature review. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 2022;35(2):177-181. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2021.09.005
- Bujor IE, Lozneanu L, Ursache A, Cristofor A, Scurtu AM, Plamadeala P, Gireada R, Mandici CE, Găină MA, Matasariu DR. Primary Clear Cell Adenocarcinoma of the Uterine Cervix in a 14-Year-Old Virgin Girl: Case Report. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022;19(24):16652. https://doi.org/10.3390/ijerph192416652
- Bhatla N, Aoki D, Sharma DN, Sankaranarayanan R. Cancer of the cervix uteri: 2021 update. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2021;155:28-44. https://doi.org/10.1002/ijgo.13865
- Qasseh REL, Bouyalik F, Majidi S, Moutahir M, Benhassou M, Ennachit M, El Keroumi M. Botryoid rhabdomyosarcoma of the uterine cervix: Report case. International Journal of Surgery Case Reports. 2022;97:107389. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2022.107389
- Sinha K, Adhikari HN, Baidya P. Uterine Cervix Rhabdomyosarcoma: A Case Report. Journal of Nepalgunj Medical College. 2023; 21(2):46-48. https://doi.org/10.3126/jngmc.v21i2.62809
- Narayanan G, Rajan V, Soman LVR. Rhabdomyosarcoma of the Vagina in an Adolescent Girl. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 2017;30(6):649-651. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2017.05.008
- Mayhew AC, Rytting H, Olson TA, Smith E, Childress KJ. Vaginal yolk sac tumor: a case series and review of the literature. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 2021;34(1):54-60.e4. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2020.06.020
- Alhumidi A, Al Shaikh S, Alhammadi A. Yolk sac tumor of vagina: a case report. International Journal of Clinical and Experimental Pathology. 2015;8(2):2183.
- Yin M, Yang J, Wang T, Li S, Zhang X. Primary vaginal endodermal sinus tumor in infants and children: experience from a tertiary center. BMC Pediatrics. 2022;22(1):579. https://doi.org/10.1186/s12887-022-03634-2
- Strickland AL, Fadare O. Pediatric vulvar malignancies: rare but important to know. Seminars in Diagnostic Pathology. 2021;38(1): 99-109. https://doi.org/10.1053/j.semdp.2020.09.001
- Адамян Л.В., Сибирская Е.В., Кириллова Ю.А., Пивазян Л.Г., Лошкарева М.А., Джаноян П.А.,Скапенков И.Н, Недочуков Н.А. Рабдомиома мочевого пузыря и области клитора в гинекологии детей и подростков: редкий случай в практике детских гинекологов. Эффективная фармакотерапия. 2023;19(23):72-76. https://doi.org/10.33978/2307-3586-2023-19-23-72-76
- Zakaria A, Hemida R, Elrefaie W, Refaie E. Incidence and outcome of gestational trophoblastic disease in lower Egypt. African Health Sciences. 2020;20(1):73-82. https://doi.org/10.4314/ahs.v20i1.12
- Uberti EMH, Diestel MDCF, Guimarães FE, Goloubkova T, Rosa MW, De Nápoli G. Gestational trophoblastic disease: one more risk in adolescent pregnancy. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2002;81(4):356-363. https://doi.org/10.1034/j.1600-0412.2002.810415.x
- Arakawa A, Tao K, Kohno T, Ogawa C. Cross‐individual cancer transmission to children during the gestational and perinatal periods. Cancer Science. 2024;115(4):1039-1047. https://doi.org/10.1111/cas.16102
- Arakawa A, Ichikawa H, Kubo T, Motoi N, Kumamoto T, Nakajima M, Yonemori K, Noguchi E, Sunami K, Shiraishi K, Kakishima H, Yoshida H, Hishiki T, Kawakubo N, Kuroda T, Kiyokawa T, Yamada K, Yanaihara N, Takahashi K, Okamoto A, Hirabayashi S, Hasegawa D, Manabe A, Ono K, Matsuoka M, Arai Y, Togashi Y, Shibata T, Nishikawa H, Aoki K, Yamamoto N, Kohno T, Ogawa C. Vaginal Transmission of Cancer from Mothers with Cervical Cancer to Infants. The New England Journal of Medicine. 2021;384(1):42-50. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2030391
- Адамян Л.В. Сибирская Е.В. Клиника и диагностика доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников у девочек (аналитический обзор). Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2016;4:18-26.
- Wang H, Wang L, An S, Ma Q, Tu Y, Shang N, Pan Y. American college of radiology ovarian-adnexal reporting and data system ultrasound (O-RADS): Diagnostic performance and inter-reviewer agreement for ovarian masses in children. Frontiers in Pediatrics. 2023;11:1091735. https://doi.org/10.3389/fped.2023.1091735
- Davis J, Liang J, Roh A, Kittrell L, Petterson M, Winton L, Connell M, Viscusi R, Komenaka I, Jamshidi R. Use of breast imaging-reporting and data system (BI-RADS) ultrasound classification in pediatric and adolescent patients overestimates likelihood of malignancy. Journal of Pediatric Surgery. 2021;56(5):1000-1003. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2020.12.025
Рекомендуем статьи по данной теме:
Внутрибрюшинная аэрозольная химиотерапия под давлением при карциноматозе брюшины на фоне рака яичников.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(3):79-85
Метастазы эндометриоидной аденокарциномы эндометрия в молочной железе и аксиллярных лимфатических узлах.Архив патологии. 2026;88(1):68-72
Опухоль желточного мешка влагалища у новорожденной.Проблемы репродукции. 2024;30(6):132-139


