Camille Stora и соавт., Франция

После пункции фолликулов для всех ВИЧ-инфицированных пациенток (n=82) были подобраны пациентки из группы контроля (n=82), согласно следующим критериям: дата и номер попытки, возраст, паритет, причина бесплодия, метод ВРТ. Был проведен анализ только первого цикла ЭКО/ИКСИ. Не было выявлено статистически значимых различий между группами по частоте оплодотворения и среднему числу перенесенных эмбрионов. Частота наступления клинической беременности была значимо ниже в опытной группе в сравнении с контролем (12% против 32%), так же как и частота имплантации (10% против 21%) и частота родов живым плодом (7% против 19%). Учитывая эти данные, необходимо рекомендовать женщинам с ВИЧ-инфекцией 1-го типа не откладывать ЭКО при неуспехе инсеминации или иных причинах бесплодия.

Samuel-Santos-Ribeiro и соавт., Бельгия

Женщинам с неуспешной попыткой переноса свежего эмбриона производили криоперенос. Пациентки были классифицированы на группы в зависимости от времени, прошедшего со дня пункции фолликулов до первого дня цикла криопереноса: немедленный перенос (≤22 дней) и отсроченный перенос (>22 дней после пункции фолликулов). Не было выявлено значимых различий между группами по возрасту, числу полученных ооцитов, числу эмбрионов хорошего качества, стадии развития эмбриона на момент криопереноса и числу перенесенных криоконсервированных эмбрионов. Что наиболее важно, частота наступления клинической беременности также не различалась между группами и составила 32,5% в группе немедленного переноса и 31,7% - в группе отсроченного переноса, даже после учета потенциальных факторов, которые могут повлиять на исход.

Christopher B. Morse и соавт., США

Повышение чХГ положительно коррелировало с массой при рождении, однако, не с гестационным сроком на момент родоразрешения. Отмечалась тесная взаимосвязь пола ребенка, гестационного возраста и типа ПЭ с массой при рождении. Медленный подъем чХГ наблюдался в группе маловесных детей или детей, малых к сроку гестации. При показателях подъема чХГ в 4-м квартиле (самый быстрый рост концентрации) наблюдалось значимое снижение риска рождения маловесного ребенка в сравнении с 1-м квартилем (самый медленный рост). Не было обнаружено взаимосвязи между темпами прироста чХГ и частотой гипертензивных расстройств во время беременности. Эти данные говорят о том, что выраженность прироста чХГ может отражать раннюю дифференцировку трофобласта и состояние плацентации.

Shuoping Zhang и соавт., Китай

Число забранных клеток трофэктодермы для проведения ПГД зависело от качества трофэктодермы и опыта эмбриолога. Диагностическая точность ПГД повышалась с увеличением числа забранных клеток от 1 до 5 (86,7, 91,7, 96,0, 96,8 и 98,7% соответственно) и была максимальной при биопсии более 6 клеток. Чтобы сравнить клиническую эффективность, бластоцисты были распределены на четыре группы согласно числу забранных клеток: 1-5-я, 6-10-я, 11-15-я и 16-41-я. В группе бластоцист с оценкой трофэктодермы, А не было выявлено значимых различий по частоте выживаемости и имплантации между группами. В группе бластоцист с оценкой трофэктодермы В и С частота выживаемости была схожа между группами, однако наблюдалось значимое снижение частоты имплантации по мере увеличения числа забранных клеток.

Richard J. Paulson и соавт., США

Модифицированный естественный цикл ЭКО подразумевает мониторирование естественного овуляторного цикла с серией УЗИ и последовательным определением концентрации эстрадиола. По достижении доминантным фолликулом преовуляторного состояния, согласно дню цикла, данным УЗИ и уровню эстрадиола, ежедневно в течение 2-3 дней женщинам вводили антГнРГ совместно с 200 МЕ чХГ. После введения триггерной дозы чХГ в 10 000 МЕ забор ооцитов, ЭКО и ПЭ производились как обычно. Во всех случаях наблюдалось увеличение концентрации эстрадиола и рост фолликула после введения низкой дозы чХГ с антГнРГ, что говорит об отсутствии необходимости введения ФСГ. Циклы ЭКО с последующим ПЭ завершились рождением живого плода.

Melahat Atasever и соавт., Турция

Сравнивали показатели 71 пациентки с привычным невынашиванием беременности и 70 женщин, подобранных по возрасту, в качестве контроля. Уровень ФСГ составил 8,6±3,7 МЕ/л в группе привычного выкидыша и 7,1±3,9 МЕ/л в контрольной группе, эта разница была статистически значимой. Уровень АМГ был значимо ниже в группе пациенток с привычным невынашиванием в сравнении с контролем (2,9±1,7 нг/мл против 3,6±1,7 нг/мл). Доля женщин с уровнем ФСГ≥11 МЕ/л была значимо выше в группе пациенток с привычным выкидышем в сравнении с контрольной (18,3% против 4,3%). Также, процент женщин с уровнем АМГ ≤1 нг/мл был значимо выше в группе пациенток с привычным выкидышем.

Ashley Truong и соавт., США

531 пациентке было проведено УЗИ в I триместре беременности. Субхорионическая гематома наблюдалась у 40,2% в группе пациенток, получающих аспирин совместно с гепарином, в сравнении с 10,9% в контрольной группе. По-видимому, причина бесплодия и прием антикоагулянтов (гепарина) не влияли на частоту субхорионической гематомы в I триместре. Однако этот показатель был в 4 раза выше в группе пациенток, получающих аспирин совместно с гепарином, в сравнении с женщинами, не получающими ни того, ни другого, вне зависимости от причины бесплодия и метода ВРТ.

Weibing Qin и соавт., Китай

При помощи метода микрочипирования был проанализирован профиль циркулирующих микроРНК в группе пациенток с привычным выкидышем и в контрольной группе. Была показана различная экспрессия для 25 микроРНК между группами. Из них наблюдалась усиленная экспрессия 9 и даун-регуляция - 16 микроРНК. Было отобрано 6 различно экспрессируемых микроРНК для подтверждения полученных данных методом количественной ПЦР в реальном времени (qRT-PCR). Дальнейший анализ показал ап-регуляцию 4 микроРНК (miR-320b, miR-146b-5p, miR-221−3p, miR-559). Согласно qRT-PCR, в группе пациенток с привычным выкидышем наблюдалась даун-регуляция miR-101−3p. Основываясь на анализе таргетных генов, можно утверждать, что указанные микроРНК влияют на иммунную систему, апоптоз и ангиогенные факторы.

Andrea Ciavattini и соавт., Италия

В исследование были включены пациентки с диаметром миоматозных узлов, по данным УЗИ, от 10 до 50 мм, у которых в течение 1 года наступила беременность. Женщинам было проведено 3 дополнительных УЗИ (7-8, 10-13 и 20-22 нед) для оценки изменений диаметра и объема каждого миоматозного узла. Также последовательно проводилось измерение xХГ в 5-12 нед беременности. У всех исследованных пациенток (n=109) наблюдалось значимое увеличение и диаметра, и объема миом. В частности, в интервале между первым и вторым УЗИ наблюдалось увеличение показателей на 122%, между вторым и третьим УЗИ - 108%, а между третьим и четвертым УЗИ - 25%. Была обнаружена положительная корреляция между уровнем xХГ и диаметром миомы в 5-12 нед гестации. Выраженный рост миомы в I триместре замедляется во II триметре.

Heidi Vanden Brink и соавт., США

Проводился анализ 76 женщин репродуктивного возраста (18-39 лет) путем оценки мужских паттернов роста волос (модифицированная шкала Ферримана-Голвея), морфологии яичников (трансвагинальное УЗИ) и измерения общей сывороточной концентрации тестостерона (Т) (тандемная жидкостная хроматография-масс-спектрометрия). Оценка по шкале Ферримана-Голвея не коррелировала с общей концентрацией Т у женщин как с регулярным, так и нерегулярным менструальным циклом. Напротив, УЗ-маркеры (число фолликулов диаметром 6-9 мм в каждом яичнике) были тесно связаны с уровнем Т у женщин с регулярным менструальным циклом. Среди пациенток с нарушениями цикла этой зависимости не наблюдалось.

Valam Putthussery Vipin и соавт., Индия

Толщина комплекса интима-медиа сонных артерий была выше (0,6 против 0,5), а поток-опосредованная дилатация плечевой артерии - менее выражена (11,9% против 16,7%) у родителей пациенток с СПКЯ в сравнении с подобранными по возрасту, полу и ИМТ людьми из контрольной группы. Систолическое и диастолическое АД, уровень ЛПНП и глюкоза натощак и через 2 ч после еды были выше у родителей пациенток с СПКЯ. В той же группе также была выше распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как системная гипертензия, сахарный диабет (СД), абдоминальное ожирение, метаболический синдром и семейный анамнез заболеваний коронарных артерий у родственников первой линии родства. Распространенность С.Д. была выше среди отцов пациенток с СПКЯ.

Blazei Meczekalski и соавт., Польша

У всех женщин (n=30; 20-37 лет) последовательно измеряли плазменные концентрации кисспептина и ЛГ, чтобы оценить спонтанную эпизодическую секрецию гормонов. Забор крови производили каждые 10 мин в течение 2 чв с 09:00 до 11:00 (в общей сложности, 12 измерений). Был обнаружен выраженный эндогенный паттерн секреции и ЛГ, и кисспептина. При дальнейшем анализе был показан одинаковый паттерн секреции кисспептина и ЛГ при исходном измерении, который в последующем достигал пикового значения в одинаковые временные точки. Эти данные доказывают, что кисспептин играет значимую роль в регуляции и модулировании репродуктивной функции.