Непосредственные результаты лечения пациентов с осложненным раком правой половины ободочной кишки в условиях общехирургического стационара

Алексеев М.В.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-5655-6567

Башанкаев Б.Н.

ООО «ДЖИ ЭМ ЭС ХОСПИТАЛ»

ORCID: 0000-0003-2397-6578

Глабай В.П.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Архаров А.В.

ГБУЗ МО «Жуковская городская клиническая больница»

Родимов С.В.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России

Сидорова А.В.

ООО «ДЖИ ЭМ ЭС ХОСПИТАЛ»

ORCID: 0000-0002-9812-3599

Непосредственные результаты лечения пациентов с осложненным раком правой половины ободочной кишки в условиях общехирургического стационара

Авторы:

Алексеев М.В., Башанкаев Б.Н., Глабай В.П., Архаров А.В., Родимов С.В., Сидорова А.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(2): 30‑35

DOI: 10.17116/onkolog20251402130

Загрузок: 0

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Алексеев М.В., Башанкаев Б.Н., Глабай В.П., Архаров А.В., Родимов С.В., Сидорова А.В. Непосредственные результаты лечения пациентов с осложненным раком правой половины ободочной кишки в условиях общехирургического стационара. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(2):30‑35.
Alekseev MV, Bashankaev BN, Glabay VP, Arkharov AV, Rodimov SV, Sidorova AV. Short-term results of treatment of patients with complicated cancer of the right half of the colon in a general surgical hospital. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2025;14(2):30‑35. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/onkolog20251402130

Подписка 2025-2 (P.A. Herzen Journal of Oncology)

Закрыть метаданные

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить непосредственные результаты радикального лечения рака правой половины толстой кишки, осложненного кишечной непроходимостью, в условиях общехирургического стационара.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проанализированы результаты лечения 157 больных, перенесших экстренные хирургические вмешательства по поводу осложненного колоректального рака в общехирургическом стационаре за период 5 лет. Дизайн исследования соответствует ретроспективно-проспективному: на ретроспективном этапе выполнены традиционные оперативные вмешательства, на проспективном этапе применена техника мезоколонэктомии и расширенной лимфодиссекции (D3). Послеоперационные осложнения оценивали по классификации Clavien—Dindo.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Интраоперационные и послеоперационные осложнения у пациентов основной группы сопоставимы с результатами пациентов контрольной группы и статистически значимо не различались (p>0,05). Количество инфекционных и других осложнений, летальность в основной и контрольной группах статистически значимо не различались, несмотря на большее количество расширенных операций, проводимых пациентам основной группы (p>0,05).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В результате внедрения разработанного алгоритма удалось улучшить качество предоперационной подготовки, увеличить количество расширенных радиальных вмешательств в экстренных случаях, уменьшить количество послеоперационных койко-дней, при этом количество интраоперационных и послеоперационных осложнений не увеличилось.

Ключевые слова:

осложненный колоректальный рак

непосредственные результаты лечения

обтурационная непроходимость

Авторы:

Алексеев М.В.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-5655-6567

Башанкаев Б.Н.

ООО «ДЖИ ЭМ ЭС ХОСПИТАЛ»

ORCID: 0000-0003-2397-6578

Глабай В.П.

Архаров А.В.

ГБУЗ МО «Жуковская городская клиническая больница»

Родимов С.В.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России

Сидорова А.В.

ООО «ДЖИ ЭМ ЭС ХОСПИТАЛ»

ORCID: 0000-0002-9812-3599

Дата поступления:

11.01.2025

Дата принятия в печать:

26.01.2025

Список литературы:

Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: a Cancer Journal for Clinicians. 2018;68(6):394-424. https://doi.org/10.3322/caac.21492
Center MM, Jemal A, Smith RA, Ward E. Worldwide variations in colorectal cancer. CA: a Cancer Journal for Clinicians. 2009;59(6):366-378. https://doi.org/10.3322/caac.20038
Oh H-S, Chung H-J, Kim H-K, Choi J-S. Differences in overall survival when colorectal cancer patients are stratified into new TNM staging strategy. Cancer Research and Treatment. 2007;39(2):61-64. https://doi.org/10.4143/crt.2007.39.2.61
Федоров В.Э., Поделякин К.А. Эпидемиологические аспекты колоректального рака. Медицинский альманах. 2017;4(49):145-148.
Ефетов С.К., Тулина И.А., Кравченко А.Ю., Федоров Д.Н., Ефетов С.В., Царьков П.В. Отдаленные результаты лечения рака правой половины ободочной кишки с применением мезоколонэктомии и Д3-лимфодиссекции. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2014;24(1):62-70.
Wolmark N, Fisher B, Wieand HS. The prognostic value of the modifications of the Dukes’ C class of colorectal cancer. An analysis of the NSABP clinical trials. Annals of Surgery. 1986;203(2):115-122. https://doi.org/10.1097/00000658-198602000-00001
Fan XJ, Wan XB, Yang ZL, Fu XH, Huang Y, Chen DK, Song SX, Liu Q, Xiao HY, Wang L, Wang JP. Snail promotes lymph node metastasis and Twist enhances tumor deposit formation through epithelial-mesenchymal transition in colorectal cancer. Human Pathology. 2013;44(2):173-180. https://doi.org/10.1016/j.humpath.2012.03.029
Bülow S, Harling H, Iversen LH, Ladelund S; Danish Colorectal Cancer Group. Improved survival after rectal cancer in Denmark. Colorectal Disease. 2010;12:e37-42. https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2009.02012.x
Hohenberger W, Weber K, Matzel K, Papadopoulos T, Merkel S. Standardized surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation — technical notes and outcome. Colorectal Disease. 2009;11(4):354-364. https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2008.01735.x
Давыдов М.И., Патютко Ю.И., Расулов А.О., Котельников А.Г., Файнштейн И.А., Абгарян М.Г., Алиев В.А., Кудашкин Н.Е. Стратегия хирургического лечения местно-распространенного рака правой половины ободочной кишки. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2017;4:30-35. https://doi.org/10.17116/hirurgia2017430-35
West NP, Hohenberger W, Weber K, Perrakis A, Finan PJ, Quirke P. Complete mesocolic excision with central vascular ligation produces an oncologically superior specimen compared with standard surgery for carcinoma of the colon. Journal of Clinical Oncology. 2010;28(2):272-278. https://doi.org/10.1200/JCO.2009.24.1448
Kontovounisios C, Kinross J, Tan E, Brown G, Rasheed S, Tekkis P. Complete mesocolic excision in colorectal cancer: a systematic review. Colorectal Disease. 2015;17(1):7-16. https://doi.org/10.1111/codi.12793
Щаева С.Н., Ачкасов С.И. Оценка радикальности экстренных оперативных вмешательств у больных с осложненным колоректальным раком. Колопроктология. 2017;60(1):30-35.
Клинические рекомендации. Острая кишечная непроходимость опухолевой этиологии. 2014. Ссылка активна на 05.03.25. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/462_2
Clavien PA, Barkun J, de Oliveira ML, Vauthey JN, Dindo D, Schulick RD, de Santibañes E, Pekolj J, Slankamenac K, Bassi C, Graf R, Vonlanthen R, Padbury R, Cameron JL, Makuuchi M. The Clavien-Dindo classification of surgical complications: five-year experience. Annals of Surgery. 2009;250(2):187-196. https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e3181b13ca2

Закрыть метаданные