Искусственный интеллект помогает?

Этот текст мог бы писать не я. Вместо меня в роли автора мог запросто выступить искусственный интеллект (ИИ). При этом написание статьи у ИИ заняло бы от силы секунд тридцать, не больше. А если еще попросить его добавить в текст литературных коннотаций, то красоте и ясности слога позавидовали бы сами классики. Но я пока не доверяю столь сокровенное дело бездушной машине. Так что придется уж сидеть и писать. Пускай топорно, коряво, спотыкаясь на слоге, но это будет произведение человеческого ума – натуральный продукт.

Раз уж в последний год нас так плотно одолевают умные машины, то хочется воспользоваться моментом и поговорить о них. Тем более они нам вовсю обещают светлое будущее как в бытовом, так и в научном плане.

***

Как мне кажется, медицина – это больше об искусстве, чем о науке. Да не обидятся на меня уважаемые медики, что я их в большей степени отношу скорее к людям искусства и творчества, нежели к ученым. Учебники, научные труды, монографии, рекомендации и гайдлайны – это все, без сомнения, хорошо, но иной раз лечение пациентов требует неординарного клинического мышления. И вот ровно в этот самый момент врачи из ученых превращаются в людей искусства. А искусство не любит искусственного.

Медицина – это наука об изучении человеком самого себя и окружающих. Так уж сложилось исторически. Поэтому обросла она всякого рода табуированностью. Это не хорошо и не плохо, а скорее данность. Тех, кто еще 10 лет назад предлагал диагностирование болезней отдать на откуп машинам или роботам, могли высмеять или назвать сумасшедшими. Сейчас уже не назовут. Потому как за ИИ и роботами будущее. Но какое оно, это будущее?

Сидел я как-то на одной крупной конференции, посвященной ИИ. Для слушателя со стороны и дилетанта нахождение на этих конференциях – прескучнейшее занятие. И вроде как неловко за это – ведь выступающие говорят о прорывных вещах, но поди ж разберись, о чем речь идет. И вдруг на сцене появляется врач. Самый обыкновенный врач-рентгенолог одной из московских клиник. И рассказывает о своем опыте применения ИИ в клинической практике! Уже спустя 10 минут рассказа в зале громким шепотом раздается протяжное «Гениа-а-ально!» – это я не смог сдержать своего восторга.

Медицина – это наука об изучении человеком самого себя и окружающих

Оказалось, что работа рентгенолога зачастую полна рутины. С одной стороны, ежедневно нужно исследовать десятки снимков, не обнаруживая в подавляющем большинстве случаев никаких патологий, с другой – для довольно широкого спектра заболеваний рентгеноскопия является основным инструментом при постановке диагноза. Но врачи – тоже люди и иногда ошибаются. В одном случае заболевание могут пропустить, а в другом – пациента станут лечить от того, чего у него на самом деле и нет.

Вот тут-то и приходит на помощь ИИ. На рынке существует несколько систем, которые с помощью компьютерного зрения исследуют рентгеновские снимки. И занимает это меньше минуты при впечатляющей точности – выше 95%! Пару лет назад подобную технологию стали постепенно внедрять в систему ОМС города Москвы.

В поликлиниках Москвы искусственный интеллект будет анализировать рентгеновские снимки без участия врача. Ежегодно выполняется в среднем два миллиона флюорографий и рентгенографий органов грудной клетки, и большую часть из них проводят для профилактики. К примеру, в 99 процентах флюорографий не выявляют патологий, и врачи занимаются описанием нормы. Учитывая огромный накопленный опыт в этой сфере, умные алгоритмы способны точно определить отсутствие признаков заболеваний. Поэтому мы готовы передать анализ и описание исследований настроенным на максимальную чувствительность сервисам ИИ. Для этого внедрен специальный тариф ОМС.

Мэр Москвы Сергей Собянин, пост из телеграм-канала

Пока результаты исследований перепроверяются врачами, но и от этого в будущем откажутся. Планируется, что ИИ будет проводить исследование без участия врача и затем формировать заключение с автоматическим занесением в медицинскую карту пациента. Все это не только освободит врачей от рутинной работы, но и повысит качество диагностики заболеваний.

***

В носимых устройствах тоже происходит маленькая революция. В последние годы крупные производители гаджетов уже не выпускают устройства, в которых нет тех или иных функций контроля за здоровьем. Пару лет назад, глядя на свои умные часы, я думал, что было бы неплохо, если бы они измеряли кровяное давление. И это казалось тогда нереализуемым. Но прошло относительно немного времени, и вот уже на рынке появились часы с манжетой. Точность измерения, конечно, вызывает определенные вопросы, но направление выбрано верное, и будем надеяться, что в итоге точность измерений если не сравнится, то хотя бы приблизится к традиционным тонометрам.

Часы с манжетой для измерения кровяного давления Huawei Watch D

И вот, с одной стороны, умные часы не являются сами по себе медицинским прибором, однако функции контроля за здоровьем увязаны с ИИ-алгоритмами. Если вдруг часы заметят негативный тренд, то сообщат об этом владельцу.

Мои часы могут предупреждать меня о сердечных проблемах, а также составлять тренды здоровья

Также ИИ применяется при анализе генетических данных для персонализированной медицины. Например, в CRISPR (от англ. clustered regularly interspaced short palindromic repeats – короткие палиндромные повторы, регулярно расположенные группами) и редактировании генома, где ИИ ускоряет поиск генетических мишеней для лечения редких и наследственных заболеваний.

А при разработке лекарств алгоритмы ИИ помогают значительно сократить время поиска новых молекул. Например, компания Insilico Medicine использовала ИИ для разработки нового препарата за рекордные 46 дней.

Особую гордость вызывает то, что Россия не отстает от мировых трендов. Например, в Сеченовском Университете создан исследовательский центр «Искусственный интеллект в фарме», задачей которого как раз и является ускоренный вывод на рынок новых препаратов. Также компания «Р-Фарм» в 2023 году открыла в Москве научно-исследовательский центр по разработке импортозамещающих биопрепаратов для лечения социально значимых заболеваний «Спутник Технополис».

С помощью технологий глубокого обучения нам удалось в три раза быстрее провести этап исследований и получить набор молекул-кандидатов.

Сообщение компании «Р-Фарм»

Особый интерес вызывают роботизированные хирургические системы, такие как Da Vinci, которые используют элементы ИИ. Сейчас с помощью Da Vinci проводят минимально инвазивные операции, в которых ИИ помогает прогнозировать движение хирурга и улучшает точность операций. Также система проводит анализ послеоперационных данных и с помощью алгоритмов составляет рекомендации для восстановления пациента.

Хирургическая система Da Vinci

Самого робота обучали исследователи из Университета Джонса Хопкинса (JHU) и Стэнфордского университета. Обучение проводилось с помощью видеороликов, снятых на камеры, размещенные на запястьях хирургов. «Ваш хирург обучался на видеороликах» – такое сообщение наверняка повергнет в ужас пациента, но в данном случае речь идет не о человеке, а о машине, которая на роликах способна обучаться вполне успешно.

***

В дискуссиях об ИИ красной нитью проходит резонный вопрос: может ли искусственный интеллект заменить человека? В нашем случае – врача. Это нередко вызывает определенные опасения, например страх перед тем, что непредсказуемый и неконтролируемый ИИ может нанести вред, или страх перед потерей работы и перспективой стать ненужным специалистом.

Попробуем разобраться в этих распространенных опасениях. Безусловно, ИИ требует контроля человека. На это, кстати, в 2023 году подчеркнуто указывала ООН, так как стремительное развитие ИИ в последние годы вызывает тревогу. Нужно совершенствовать законодательство, которое традиционно не поспевает за техническим прогрессом, нужно сформировать правила, рекомендации, морально-этические нормы. Например, в сообществе, посвященном беспилотным автомобилям, уже долгие годы ведется дискуссия, целью которой является поиск ответа на вопрос: как должен поступить беспилотный автомобиль в ситуации, когда придется выбирать, – наехать на пешехода и убить его, либо свернуть в кювет и убить уже пассажиров? Кажется, что принцип non nocere должен в полной мере распространяться и на ИИ.

Опасения, что ИИ заменит человека, – во многом напрасны. Цель ИИ – помогать человеку, избавлять его от рутины, ускорять его работу, минимизировать количество ошибок, совершенствовать существующие процессы. Иными словами, давать суперсилу. Ведь если даже не рассматривать клиническую практику, то в работе врача хватает и других забот – от заполнения медицинской документации и отчетности до организации рабочего процесса. Умный редактор текста, который поможет в написании медицинского заключения, умная поисковая система, которая быстро найдет клинические рекомендации под конкретный случай, умный инструмент для подготовки презентаций для научной конференции – все это здорово облегчит работу врача, избавит его от рутины, позволив сосредоточиться на самом важном – лечении пациента.

Заменить полностью человека ИИ не сможет. Ну, по крайней мере, в обозримом будущем.

Сообщение с Венерой сделается таким же легким, как переезд из Рыбинска в Ярославль. А там, как знать, может быть, лет через восемь в Васюках состоится первый в истории мироздания междупланетный шахматный турнир!

И. Ильф и Е. Петров, «Двенадцать стульев»

10 лет назад ИИ пророчили светлое будущее. Но для меня эти пророчества выглядели такими же «реальными», как перевоплощение Васюков в Нью-Москву. Но сегодня я вынужден констатировать, что чат-бот стал моим постоянным персональным ассистентом. И даже иногда дерзит!