К вопросу о повышении квалификации специалистов, выполняющих иммуногенетические исследования
Резюме
АКТУАЛЬНОСТЬ
Важной составляющей системы качества иммуногенетических исследований является уровень подготовки врачей и биологов лабораторий иммунологического типирования тканей (HLA-лабораторий). В рамках программ обучения в ординатуре по специальности «клиническая лабораторная диагностика» иммуногенетическим исследованиям уделяется недостаточно времени, и молодые специалисты, выполняющие эти исследования, испытывают определенные трудности. Поэтому назрела необходимость разработки программ повышения квалификации врачей и биологов HLA-лабораторий.
ЦЕЛЬ НАСТОЯЩЕЙ РАБОТЫ
Обоснование необходимости разработки программ повышения квалификации «Проведение иммуногенетических исследований» для врачей и биологов HLA-лабораторий.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Проанализированы действующие отечественные и международные документы, регламентирующие выполнение иммуногенетических исследований, а также научные публикации, посвященные результатам иммуногенетических исследований.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В настоящей работе освещены основные области медицины, в которых иммуногенетика играет значимую или ключевую роль. Представлен анализ документов, регламентирующих проведение иммуногенетических исследований в Российской Федерации и мире, а также научных исследований, посвященных изучению взаимосвязи иммуногенетических факторов с результатами клеточных и органных трансплантаций. Обоснована необходимость проведения в HLA-лабораториях нашей страны более широкого спектра исследований, использования наиболее современных технологий. Для реализации этих задач важным условием является высокий уровень компетентности специалистов HLA-лабораторий, что должно обеспечиваться постоянным повышением их квалификации. В работе сформулирован перечень основных тематических блоков программы повышения квалификации для врачей и биологов HLA-лабораторий, направленной на подготовку специалистов, компетентных в вопросах иммунологического типирования тканей, подбора гистосовместимых пар донор-реципиент и других актуальных разделах иммуногенетики.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Обоснована необходимость разработки программ повышения квалификации «Проведение иммуногенетических исследований» для врачей и биологов лабораторий HLA-типирования, выполняющих исследования для трансплантационных центров, Федерального регистра доноров костного мозга и других медицинских учреждений.
Ключевые слова
- иммуногенетические исследования
- повышение квалификации
- программы по дополнительному образованию
- HLA-лаборатория
Дата поступления: 24.02.2026
Дата принятия в печать: 26.05.2026
Дата публикации: 29.06.2026
- Irwin MR. A genetic analysis of species differences in Columbidae. Genetics. 1939;24:709-721.
- Rich RR, Fleisher TA, Schroeder Jr HW. Clinical Immunology: Principles and Practice. Elsevier; 2022.
- Бубнова Л.Н., Глазанова Т.В., Кузьмич Е.В., Павлова И.Е. HLA и болезни. СПб: ООО «Типография «Победа»»; 2025.
- Кильдюшевский А.В., Мойсюк Я.Г., Митина Т.А., Кофиади И.А., Чуксина Ю.Ю. Вектор развития трансплантационной медицины: индукция иммунной толерантности или регуляция иммунного ответа? Трансплантология. 2022;14(2):195-209. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2022-14-2-195-209
- Kuzmich EV, Pavlova IE. Immunogenetic algorithms for donor selection in allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Cellular Therapy and Transplantation. 2025;14(1):6-12. https://doi.org/10.18620/ctt-1866-8836-2025-14-1-6-12
- Постановление Правительства российской федерации от 12 апреля 2022 года №640 «Об утверждении Правил ведения Федерального регистра доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, донорского костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, реципиентов костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток». Ссылка активна на 02.04.2026. https://legalacts.ru/doc/postanovlenie-pravitelstva-rf-ot-12042022-n-640-ob-utverzhdenii/
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 июля 2022 года №519н «Об утверждении Порядка проведения медицинского обследования донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации». Ссылка активна на 02.04.2026. https://publication.pravo.gov.ru/document/0001202208300015
- Клинические рекомендации «Трансплантация почки, наличие трансплантированной почки, отмирание и отторжение трансплантата почки», утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации в 2025 году. Ссылка активна на 02.04.2026. https://rulaws.ru/acts/Klinicheskie-rekomendatsii-solt-bufbcahh/
- Хамаганова Е.Г., Дроков М.Ю., Хижинский С.П. и др. Антитела к антигенам лейкоцитов (HLA) у больных с запланированной трансплантацией аллогенных гемопоэтических стволовых клеток. Трансфузиология. 2022;1:156-170.
- Кузьмич Е.В., Павлова И.Е., Бубнова Л.Н. Иммуногенетическое обследование донора и реципиента при неродственной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. СПб: ООО «Типография «Печатный элемент»; 2023.
- Ayuk F, Bornhäuser M, Stelljes M, et al. Predicted Indirectly ReCognizable HLA Epitopes (PIRCHE) Are Associated with Poorer Outcome after Single Mismatch Unrelated Donor Stem Cell Transplantation: A Study of the Cooperative Transplant Study Group (KTS) of the German Group for Bone Marrow and Stem Cell Transplantation (DAG-KBT). Transfus Med Hemother. 2019;46:370-375. https://doi.org/10.1159/000502389
- Ciurea SO, Cao K, Fernadez-Vina M, et al. Bone Marrow Transplantation The European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) Consensus Guidelines for the Detection and Treatment of Donor-specific Anti-HLA Antibodies (DSA) in Haploidentical Hematopoietic Cell Transplantation. Bone Marrow Transplantation. 2018;53(5):521-534. https://doi.org/10.1038/s41409-017-0062-8
- EFI Standards for Histocompatibility & Immunogenetics testing, ver. 8.0. Available on 02.04.2026. https://efi-web.org/committees/standards-committee
- ASHI Standards. Standards for Accredited Laboratories 2024. Available on 02.04.2026. https://cdn.ymaws.com/www.ashi-hla.org/resource/resmgr/docs/standards/2024/cms_approved/clean.pdf
- Павлова И.Е., Бубнова Л.Н., Кузьмич Е.В., Глазанова Т.В. Оценка результативности внешнего международного контроля качества HLA-типирования в лабораториях РФ за 2017—2022 гг. Лабораторная служба. 2023;12(3):14-19. https://doi.org/10.17116/labs20231203114
- Павлова И.Е., Бубнова Л.Н., Кузьмич Е.В., Глазанова Т.В. Контроль качества HLA-типирования в лабораториях России. Лабораторная служба. 2025;14(2):24-28. https://doi.org/10.17116/labs20251402124
- Павлова И.Е., Кузьмич Е.В., Хамаганова Е.Г., Рудик Д.В., Кузьминова Е.П., Абдрахимова А.Р. Сравнительный анализ результатов типирования HLA-генов методом NGS с использованием различных платформ. Медицинская иммунология. 2024;26(4):717-726. https://doi.org/10.15789/1563-0625-CAO-16916
- Кузьмич Е.В., Павлова И.Е., Кудинова Э.Е., Егорова А.Н., Бубнова Л.Н. Изучение полиморфизма генов иммунного ответа с помощью секвенирования нового поколения. Клиническая лабораторная диагностика. 2025;70(3):182-189. https://doi.org/10.51620/0869-2084-2025-70-3-182-189
- Федеральный закон Российской Федерации от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации». Ссылка активна на 02.04.2026. https://publication.pravo.gov.ru/document/0001201212300007
- Федеральный закон Российской Федерации от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Ссылка активна на 02.04.2026. https://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201111220007
- Приказ Министерства науки и высшего образования Российской Федерации от 24 марта 2025 г. №266 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам». Ссылка активна на 02.04.2026. https://publication.pravo.gov.ru/document/0001202504230011
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 мая 2023 г. №206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием». Ссылка активна на 02.04.2026. https://publication.pravo.gov.ru/document/0001202306010041
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 №541н «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих» (раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»). Ссылка активна на 02.04.2026. https://edu.rosminzdrav.ru/fileadmin/user_upload/documents/mz/2020/new_docs/Prikaz_Minzdravsocrazvitija_Rossii_ot_23.07.2010_N_541n__red._ot_09.04.2018_.pdf
- ГОСТ Р ИСО 15189-2024 Медицинские лаборатории. Требования к качеству и компетентности. Ссылка активна на 02.04.2026. https://allgosts.ru/11/100/gost_r_iso_15189-2024
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.10.2017 №804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» (с изменениями и дополнениями). Ссылка активна на 25.05.2026. https://base.garant.ru/71805302/
Рекомендуем статьи по данной теме:
Организация деятельности лабораторий, осуществляющих HLA-типирование.Лабораторная служба. 2025;14(3):26-32