Гнездная алопеция (ГА) — генетически обусловленное хроническое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется нерубцовой временной или стойкой потерей волос. Распространенность данного заболевания увеличивается за последние десятилетия, и в настоящее время до 3,83% пациентов дерматологических учреждений обращаются с проблемой очагового выпадения волос. У детей частота встречаемости ГА увеличивается с возрастом. Так, наиболее высокая распространенность зафиксирована среди подростков в возрасте от 12 до 17 лет. Замечено также, что у детей с ГА в 2,59 раза чаще встречаются сопутствующие аутоиммунные заболевания, чем у детей без ГА. Очаговая потеря волос влияет на повседневную жизнь, всегда значительно снижая качество жизни. Многофакторный патогенез ГА, рецидивирующее течение и заметный косметический дефект обусловливают необходимость комплексного подхода в диагностике и терапии данного состояния, а также применения наиболее эффективных современных методов лечения. В статье разбираются эпидемиология, этиология, механизмы развития, клинические особенности ГА, описаны основные методы диагностики и контроля проводимой терапии, в частности трихоскопические признаки, представлены наиболее часто используемые в практике шкалы для определения тяжести процесса, а также современные методы ведения пациентов с локализованной формой заболевания, практическое применение которых продемонстрировано на клиническом примере.