Лапароскопическое и лапароскопически ассистированное ушивание прободной язвы (метаанализ)

Панин С.И.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 8303-5413
Scopus AuthorID: 57198338379
ORCID: 0000-0003-4086-2054

Бебуришвили А.Г.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Федоров А.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России;
ООО «Российское общество хирургов»

ORCID: 0000-0002-8456-8685

Сажин И.В.

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-8073-6717

Михин И.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Scopus AuthorID: 6505984534
ResearcherID: C-1627-2016
ORCID: 0000-0002-0104-2822

Нишневич Е.В.

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Левчук А.Л.

ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Тимербулатов Ш.В.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Лапароскопическое и лапароскопически ассистированное ушивание прободной язвы (метаанализ)

Авторы:

Панин С.И., Бебуришвили А.Г., Федоров А.В., Сажин И.В., Михин И.В., Нишневич Е.В., Левчук А.Л., Тимербулатов Ш.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(2): 72‑78

DOI: 10.17116/hirurgia202302172

Загрузок: 10

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Панин С.И., Бебуришвили А.Г., Федоров А.В., Сажин И.В., Михин И.В., Нишневич Е.В., Левчук А.Л., Тимербулатов Ш.В. Лапароскопическое и лапароскопически ассистированное ушивание прободной язвы (метаанализ). Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(2):72‑78.
Panin SI, Beburishvili AG, Fedorov AV, Sazhin IV, Mikhin IV, Nishnevich EV, Levchuk AL, Timerbulatov ShV. Laparoscopic versus laparoscopy-assisted suturing of perforated peptic ulcers (meta-analysis). Pirogov Russian Journal of Surgery = Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2023;(2):72‑78. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202302172

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Особенности колоректальных резекций при глубоком инфильтративном эндометриозе. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2022;(12):54-58

Динамика госпитальной летальности при острых абдоминальных заболеваниях в Центральном федеральном округе России в зависимости от частоты применения лапароскопических операций. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(6):13-20

Реконструктивно-восстановительные вмешательства после операции Гартмана у пациентов с дивертикулярной болезнью. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(8):54-61

Эффективность использования erector spinae plane блокады при кардиохирургических операциях: систематический обзор и метаанализ. Анестезиология и реаниматология. 2022;(6):29-43

Сравнительная оценка методов стандартной и ускоренной реабилитации пациентов с перфоративной дуоденальной язвой. Доказательная гастроэнтерология. 2022;(4):32-40

Робот-ассистированная гистерэктомия. Первый опыт. Эндоскопическая хирургия. 2023;(1):20-25

Лапароскопическое перемещение аберрантных почечных сосудов при гидронефрозе у детей. Эндоскопическая хирургия. 2023;(1):42-47

Гипертензивные расстройства при беременности как фактор риска преждевременной отслойки плаценты. Метаанализ. Анестезиология и реаниматология. 2023;(2):6-14

Эффективность эритропоэтина в сочетании с препаратами железа для внутривенного введения в лечении постгеморрагической анемии у родильниц. Систематический обзор и метаанализ РКИ. Анестезиология и реаниматология. 2023;(2):15-26

ЦЕЛЬ РАБОТЫ

Сравнительная оценка эффективности лапароскопического и лапароскопически ассистированного способов ушивания прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием механизмов доказательной медицины.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Систематический обзор и метаанализ выполнены в соответствии с рекомендациями ФГБУ ЦЭККМП Минздрава России и разделом руководства Кокрейновского сообщества, регламентирующими особенности метаанализа нерандомизированных исследований. Электронный поиск проведен на русском и английском языках в научной электронной библиотеке, библиотеке Кокрейновского сотрудничества и базе данных PubMed. В ручном режиме изучены оглавления в профильных журналах и библиографические ссылки тематических обзоров. Уточняющие сведения получены в ходе личных контактов с руководителями отечественных хирургических клиник. Для статистических расчетов и построения графиков использована программа RevMan 5.4.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В ходе систематического обзора рандомизированных исследований по сравнению результатов лапароскопических и лапароскопически ассистированных операций в доступной литературе не выявлено. Метаанализ проведен по результатам нерандомизированных исследований с удовлетворительным методологическим качеством по формализованной оценке I-ROBINS. Суммарный клинический материал составил 478 наблюдений: 229 (47,9%) операций выполнены полностью лапароскопически, 249 (52,1%) — лапароскопически ассистированно с ушиванием язвы из минидоступа. Конверсий в группах сравнения не было. При сравнительном анализе лапароскопических и лапароскопически ассистированных операций ушивания прободной язвы частота послеоперационных осложнений составила соответственно 4,36 и 8,83% (ОШ 0,39, 95% ДИ 0,08, 1,87), послеоперационная летальность — 0,87 и 0,81% (ОШ 1,26, 95% ДИ 0,08, 8,24). Лапароскопические операции были короче по времени (разница средних (РС) –8 мин, 95% ДИ –9,7, –6,4). Длительность стационарного лечения также была менее продолжительной после лапароскопических операций (РС –4,6, 95% ДИ –9,7, –6,4).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Лапароскопические операции менее продолжительны по времени, сопровождаются меньшей частотой возникновения послеоперационных осложнений и продолжительностью стационарного лечения. Для подтверждения значимости установленных различий необходима большая статистическая мощность.

Ключевые слова:

перфоративная язва

лапароскопия

метаанализ

Авторы:

Панин С.И.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 8303-5413
Scopus AuthorID: 57198338379
ORCID: 0000-0003-4086-2054

Бебуришвили А.Г.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Федоров А.В.

ORCID: 0000-0002-8456-8685

Сажин И.В.

ORCID: 0000-0002-8073-6717

Михин И.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Scopus AuthorID: 6505984534
ResearcherID: C-1627-2016
ORCID: 0000-0002-0104-2822

Нишневич Е.В.

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Левчук А.Л.

ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Тимербулатов Ш.В.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Дата поступления:

21.09.2022

Дата принятия в печать:

07.10.2022

Список литературы:

Ревишвили А.Ш. Оловянный В.Е., Сажин В.П., Анищенко М.А., Кузнецов А.В., Миронова Н.Л., Шелина Н.В. Хирургическая помощь в Российской Федерации. Информационно-аналитический сборник за 2020 год. Ссылка активна на 28.04.22. https://anyflip.com/nvzse/qjoj/
Омельяновский В.В. Методические рекомендации по проведению оценки научной обоснованности включаемой в клинические рекомендации информации. М. 2019. Ссылка активна на 04.06.22. https://rosmedex.ru/wp-content/uploads/2019/10/mr_nauch-obosn-kr.pdf
Омельяновский В.В. Методические рекомендации по проведению метаанализа. М. 2017. Ссылка активна на 04.06.22. https://rosmedex.ru/wp-content/uploads/2018/01/Metodicheskie-rekomendatsii-po-provedeniyu-meta-analiza-2017-g..pdf
Higgins JPT, Thomas J, Chandler J, Cumpston M, Li T, Page MJ, Welch VA (editors). Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions version 6.3 (updated February 2022). Cochrane, 2022. Accessed June 04, 2022. www.training.cochrane.org/handbook
Тимербулатов В.М., Сибаев В.М., Сагитов Р.Б. Терминология и классификация миниинвазивных операций. Клиническая и экспериментальная хирургия. 2011;1:89-99.
Бебуришвили А.Г., Прудков М.И., Шулутко А.М., Натрошвили А.Г., Панин С.И., Нестеров С.С., Натрошвили И.Г. Концептуальная оценка применения лапароскопических и минилапаротомных вмешательств в неотложной абдоминальной хирургии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2013;1:53-57.
Review Manager. RevMan 5 download and installation. Accessed 04.06.22. https://community.cochrane.org/tools/review-production-tools/revman-5/revman-5-download
Бебуришвили А.Г., Панин С.И., Михайлов Д.В., Постолов М.П. Операция ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки у больных группы риска. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018;11:39-43. https://doi.org/10.17116/hirurgia201811139
Тимербулатов Ш.В., Сагитов Р.Б., Смыр Р.А., Хисамутдинова Р.И. Миниинвазивные вмешательства при прободной гастродуоденальной язве. Эндоскопическая хирургия. 2017;23(2):8-11. https://doi.org/10.17116/endoskop20172328-11
Нишневич Е.В. Роль и место операций из минилапаротомного доступа в неотложной хирургии органов брюшной полости. Вестник Уральской медицинской академической науки. 2009;3(26):109-112.
Левчук А.Л., Абдуллаев А.Э. Сравнительная характеристика результатов лечения больных с перфоративными гастродуоденальными язвами. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2017;4(2):42-46. https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-harakteristika-rezultatov-lecheniya-bolnyh-s-perforativnymi-gastroduodenalnymi-yazvami
Mouret P, François Y, Vignal J, Barth X, Lombard-Platet R. Laparoscopic treatment of perforated peptic ulcer. Br J Surg. 1990;77(9):1006. https://doi.org/10.1002/bjs.1800770916
Tarasconi A, Coccolini F, Biffl WL, Tomasoni M, Ansaloni L, Picetti E, Molfino S, Shelat V, Cimbanassi S, Weber DG, Abu-Zidan FM, Campanile FC, Di Saverio S, Baiocchi GL, Casella C, Kelly MD, Kirkpatrick AW, Leppaniemi A, Moore EE, Peitzman A, Fraga GP, Ceresoli M, Maier RV, Wani I, Pattonieri V, Perrone G, Velmahos G, Sugrue M, Sartelli M, Kluger Y, Catena F. Perforated and bleeding peptic ulcer: WSES guidelines. World J Emerg Surg. 2020;7:15:3. https://doi.org/10.1186/s13017-019-0283-9
Cirocchi R, Soreide K, Di Saverio S, Rossi E, Arezzo A, Zago M, Abraha I, Vettoretto N, Chiarugi M. Meta-analysis of perioperative outcomes of acute laparoscopic versus open repair of perforated gastroduodenal ulcers. J Trauma Acute Care Surg. 2018;85(2):417-425. https://doi.org/10.1097/TA.0000000000001925
Lau WY, Leung KL, Kwong KH, Davey IC, Robertson C, Dawson JJ, Chung SC, Li AK. A randomized study comparing laparoscopic versus open repair of perforated peptic ulcer using suture or sutureless technique. Ann Surg. 1996;224(2):131-138. https://doi.org/10.1097/00000658-199608000-00004.
Joshi MA, Gadhire M, Paranjpe AA. Treatment of duodenal peptic ulcer perforation by endoscopic clips: A novel approach. J Dig Endosc. 2017;8:24.
Bergstrom M, Arroyo Vazquez JA, Park PO. Self-expandable metal stents as a new treatment option for perforated duodenal ulcer. Endoscopy. 2013;45:222-225. https://doi.org/10.1055/s-0032-1325885
Прудков И.Д., Ходаков В.В., Прудков М.И. Очерки лапароскопической хирургии. Свердловск: Изд-во Урал. ун-та; 1989.
Шулутко А.М., Данилов А.И. Комбинированная техника ушивания перфоративных язв двенадцатиперстной кишки. Эндоскопическая хирургия. 1999;1:79.
Сажин В.П., Жаболенко В.П., Сажин А.В. Роль лапароскопической ваготомии в комплексном лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Сборник научных трудов. К 50-летию кафедры госпитальной хирургии Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова. Рязань. 2002:78-90.

Закрыть метаданные