Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2025
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Морсина М.Г.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»

Войтов А.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»

Архипов А.Н.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»

Богачев-Прокофьев А.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России

Сойнов И.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»

Методы хирургического лечения младенцев с тяжелой формой тетрады Фалло

Авторы:

Морсина М.Г., Войтов А.В., Архипов А.Н., Богачев-Прокофьев А.В., Сойнов И.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(4): 445‑453

DOI: 10.17116/kardio202518041445

Прочитано: 300 раз

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

SURGICAL TREATMENT OF INFANTS WITH SEVERE FORM OF TETRALOGY OF FALLOT
SURGICAL TREATMENT OF INFANTS WITH SEVERE FORM OF TETRALOGY OF FALLOT

Как цитировать:

Морсина М.Г., Войтов А.В., Архипов А.Н., Богачев-Прокофьев А.В., Сойнов И.А. Методы хирургического лечения младенцев с тяжелой формой тетрады Фалло. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(4):445‑453.
Morsina MG, Voitov AV, Arkhipov AN, Bogachev-Prokofiev AV, Soynov IA. Surgical treatment of infants with severe form of tetralogy of Fallot. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2025;18(4):445‑453. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio202518041445

ЭндоКард
 
Подписка 2026 Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия (Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery)
 
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Рекомендуем статьи по данной теме:
Воз­мож­нос­ти ис­кусствен­но­го ин­тел­лек­та при вы­бо­ре так­ти­ки хи­рур­ги­чес­ко­го ле­че­ния при тет­ра­де Фал­ло. Кар­ди­оло­гия и сер­деч­но-со­су­дис­тая хи­рур­гия. 2025;(5):560-565
Резюме / Abstract:

Споры относительно наиболее оптимального метода хирургического лечения тетрады Фалло возникают по причине существования целого спектра различных морфологических форм порока, и каждый из них требует индивидуального подхода к лечению. Целями каждого из них являются сохранение функции правого желудочка, снижение риска летальности и количества повторных хирургических вмешательств в отдаленном периоде. Подавляющее большинство пациентов обладают благоприятной анатомией тетрады Фалло, для них первичная радикальная коррекция в возрасте от 3 до 9 мес является оптимальной стратегией лечения с отличными результатами. Однако большую проблему представляют младенцы группы высокого риска. Это десатурирующие, маловесные, коморбидные дети, для которых анатомическая коррекция связана с высокой частотой осложнений и летальностью, а вопрос об оптимальном способе этапного лечения остается открытым. В обзоре приведены наиболее значимые исследования о становлении хирургии тетрады Фалло, современных тенденциях и особенностях каждого метода хирургического лечения.

Ключевые слова / Keywords:

тетрада Фалло
этапная коррекция
модифицированный шунт Блэлока—Тауссига
стентирование выходного отдела правого желудочка

Авторы / Authors:

Морсина М.Г.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»

Войтов А.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»

Архипов А.Н.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»

Богачев-Прокофьев А.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России

Сойнов И.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»

Дата поступления:

28.03.2024

Дата принятия в печать:

10.04.2024

Закрыть метаданные

Литература / References:

  1. Hoffman JI, Kaplan S. The incidence of congenital heart disease. J Am Coll Cardiol. 2002;39(12):1890-1900. https://doi.org/10.1016/s0735-1097(02)01886-7
  2. van der Linde D, Konings EE, Slager MA, Witsenburg M, Helbing WA, Takkenberg JJ, Roos-Hesselink JW. Birth prevalence of congenital heart disease worldwide: a systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2011;58(21):2241-2247. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2011.08.025
  3. Nies M, Brenner JI. Tetralogy of Fallot: epidemiology meets real-world management: lessons from the Baltimore-Washington Infant Study. Cardiol Young. 2013;23(6):867-870.  https://doi.org/10.1017/S1047951113001698
  4. Starr JP. Tetralogy of fallot: yesterday and today. World J Surg. 2010;34(4):658-668.  https://doi.org/10.1007/s00268-009-0296-8
  5. Bertranou EG, Blackstone EH, Hazelrig JB, Turner ME, Kirklin JW. Life expectancy without surgery in tetralogy of Fallot. Am J Cardiol. 1978;42(3):458-466.  https://doi.org/10.1016/0002-9149(78)90941-4
  6. Kirklin JW, Blackstone EH, Pacifico AD, Brown RN, Bargeron LM Jr. Routine primary repair vs two-stage repair of tetralogy of Fallot. Circulation. 1979;60(2):373-386.  https://doi.org/10.1161/01.cir.60.2.373
  7. Padalino MA, Pradegan N, Azzolina D, et al. The role of primary surgical repair technique on late outcomes of Tetralogy of Fallot: a multicentre study. Eur J Cardiothorac Surg. 2020;57(3):565-573.  https://doi.org/10.1093/ejcts/ezz270
  8. Sandoval N, Carreño M, Novick WM, et al. Tetralogy of Fallot Repair in Developing Countries: International Quality Improvement Collaborative. Ann Thorac Surg. 2018;106(5):1446-1451. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2018.05.080
  9. Ergün S, Genç SB, Yıldız O, et al. Predictors of a complicated course after surgical repair of tetralogy of Fallot. Turk Gogus Kalp Damar Cerrahisi Derg. 2020;28(2):264-273.  https://doi.org/10.5606/tgkdc.dergisi.2020.18829
  10. Miller JR, Stephens EH, Goldstone AB, et al. The American Association for Thoracic Surgery (AATS) 2022 Expert Consensus Document: Management of infants and neonates with tetralogy of Fallot. J Thorac Cardiovasc Surg. 2023 Jan;165(1):221-250.  https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2022.07.025
  11. Pigula FA, Khalil PN, Mayer JE, del Nido PJ, Jonas RA. Repair of tetralogy of Fallot in neonates and young infants. Circulation. 1999;100(19 Suppl):II157-161. 
  12. Chowdhury UK, Sathia S, Ray R, Singh R, Pradeep KK, Venugopal P. Histopathology of the right ventricular outflow tract and its relationship to clinical outcomes and arrhythmias in patients with tetralogy of Fallot. J Thorac Cardiovasc Surg. 2006;132(2):270-277.  https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2006.04.001
  13. Bacha EA, Scheule AM, Zurakowski D, et al. Long-term results after early primary repair of tetralogy of Fallot. J Thorac Cardiovasc Surg. 2001;122(1):154-161.  https://doi.org/10.1067/mtc.2001.115156
  14. Lindberg HL, Saatvedt K, Seem E, Hoel T, Birkeland S. Single-center 50 years’ experience with surgical management of tetralogy of Fallot. Eur J Cardiothorac Surg. 2011;40(3):538-542.  https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2010.12.065
  15. Bailey J, Elci OU, Mascio CE, et al. Staged Versus Complete Repair in the Symptomatic Neonate With Tetralogy of Fallot. Ann Thorac Surg. 2020 Mar;109(3):802-808.  https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2019.10.013
  16. Tamesberger MI, Lechner E, Mair R, Hofer A, Sames-Dolzer E, Tulzer G. Early primary repair of tetralogy of fallot in neonates and infants less than four months of age. Ann Thorac Surg. 2008;86(6):1928-1935. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2008.07.019
  17. Sandoval JP, Chaturvedi RR, Benson L, et al. Right Ventricular Outflow Tract Stenting in Tetralogy of Fallot Infants With Risk Factors for Early Primary Repair. Circ Cardiovasc Interv. 2016;9(12):e003979. https://doi.org/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.116.003979
  18. Ghimire LV, Chou FS, Devoe C, Moon-Grady A. Comparison of In-Hospital Outcomes When Repair of Tetralogy of Fallot Is in the Neonatal Period Versus in the Post-Neonatal Period. Am J Cardiol. 2020;125(1):140-145.  https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.09.025
  19. Qureshi AM, Caldarone CA, Romano JC, et al. Congenital Cardiac Research Collaborative Investigators. Comparison of management strategies for neonates with symptomatic tetralogy of Fallot and weight <2.5 kg. J Thorac Cardiovasc Surg. 2022;163(1):192-207.e3.  https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2021.01.100
  20. Stumper O, Ramchandani B, Noonan P, et al. Stenting of the right ventricular outflow tract. Heart. 2013;99(21):1603-1608. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2013-304155
  21. Ross ET, Costello JM, Backer CL, Brown LM, Robinson JD. Right ventricular outflow tract growth in infants with palliated tetralogy of fallot. Ann Thorac Surg. 2015 Apr;99(4):1367-1372. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2014.12.031
  22. Barron DJ. Tetralogy of Fallot: controversies in early management. World J Pediatr Congenit Heart Surg. 2013 Apr;4(2):186-191.  https://doi.org/10.1177/2150135112471352
  23. Quandt D, Ramchandani B, Stickley J, et al. Stenting of the Right Ventricular Outflow Tract Promotes Better Pulmonary Arterial Growth Compared With Modified Blalock-Taussig Shunt Palliation in Tetralogy of Fallot-Type Lesions. JACC Cardiovasc Interv. 2017;10(17):1774-1784. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2017.06.023
  24. Quandt D, Ramchandani B, Penford G, et al. Right ventricular outflow tract stent versus BT shunt palliation in Tetralogy of Fallot. Heart. 2017;103(24):1985-1991. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2016-310620
  25. Barron DJ, Jegatheeswaran A. How and When Should Tetralogy of Fallot be Palliated Prior to Complete Repair? Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediatr Card Surg Annu. 2021;24:77-84.  https://doi.org/10.1053/j.pcsu.2021.02.002
  26. Williams JA, Bansal AK, Kim BJ, et al. Two thousand Blalock-Taussig shunts: a six-decade experience. Ann Thorac Surg. 2007;84(6):2070-2075; discussion 2070-2075. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2007.06.067
  27. de Leval MR, McKay R, Jones M, Stark J, Macartney FJ. Modified Blalock-Taussig shunt. Use of subclavian artery orifice as flow regulator in prosthetic systemic-pulmonary artery shunts. J Thorac Cardiovasc Surg. 1981 Jan;81(1):112-119. 
  28. Curzon CL, Milford-Beland S, Li JS, et al. Cardiac surgery in infants with low birth weight is associated with increased mortality: analysis of the Society of Thoracic Surgeons Congenital Heart Database. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008;135(3):546-551.  https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2007.09.068
  29. Petrucci O, O’Brien SM, Jacobs ML, et al. Risk factors for mortality and morbidity after the neonatal Blalock-Taussig shunt procedure. Ann Thorac Surg. 2011;92(2):642-651; discussion 651-652.  https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2011.02.030
  30. Chittithavorn V, Duangpakdee P, Rergkliang C, Pruekprasert N. Risk factors for in-hospital shunt thrombosis and mortality in patients weighing less than 3 kg with functionally univentricular heart undergoing a modified Blalock-Taussig shunt. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2017;25(3):407-413.  https://doi.org/10.1093/icvts/ivx147
  31. Gouw SC, Le TN, Sreeram N. Tetralogy of Fallot. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2001 Oct;3(5):361-369.  https://doi.org/10.1007/s11936-001-0026-5
  32. McCredie RM, Swinburn MJ, Lee CL, Warner G. Balloon dilatation pulmonary valvuloplasty in pulmonary stenosis. Aust N Z J Med. 1986;16(1):20-23.  https://doi.org/10.1111/j.1445-5994.1986.tb01109.x
  33. Battistessa SA, Robles A, Jackson M, et al. Operative findings after percutaneous pulmonary balloon dilatation of the right ventricular outflow tract in tetralogy of Fallot. Br Heart J. 1990 Nov;64(5):321-324.  https://doi.org/10.1136/hrt.64.5.321
  34. Cools B, Boshoff D, Heying R, et al. Transventricular balloon dilation and stenting of the RVOT in small infants with tetralogy of fallot with pulmonary atresia. Catheter Cardiovasc Interv. 2013 Aug 1;82(2):260-265.  https://doi.org/10.1002/ccd.24548
  35. Kohli V. Balloon dilatation of pulmonary valve in Tetralogy of Fallot’s. Indian J Pediatr. 2005 Feb;72(2):181. 
  36. Remadevi KS, Vaidyanathan B, Francis E, Kannan BR, Kumar RK. Balloon pulmonary valvotomy as interim palliation for symptomatic young infants with tetralogy of Fallot. Ann Pediatr Cardiol. 2008;1(1):2-7.  https://doi.org/10.4103/0974-2069.41049
  37. Wu ET, Wang JK, Lee WL, Chang CC, Wu MH. Balloon valvuloplasty as an initial palliation in the treatment of newborns and young infants with severely symptomatic tetralogy of Fallot. Cardiology. 2006;105(1):525-526.  https://doi.org/10.1159/000089248
  38. Hofferberth SC, Nathan M, Marx GR, et al. Valve-sparing repair with intraoperative balloon dilation in tetralogy of Fallot: Midterm results and therapeutic implications. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018;155(3):1163-1173.e4.  https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2017.08.147
  39. Feltes TF, Bacha E, Beekman RH 3rd, et al. American Heart Association Congenital Cardiac Defects Committee of the Council on Cardiovascular Disease in the Young; Council on Clinical Cardiology; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; American Heart Association. Indications for cardiac catheterization and intervention in pediatric cardiac disease: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2011 Jun 7;123(22):2607-2652. https://doi.org/10.1161/CIR.0b013e31821b1f10
  40. Пурсанов М.Г. Современные паллиативные методы лечения новорожденных и грудных детей с тетрадой Фалло. Хирургическое лечение. Детские болезни сердца и сосудов. 2017; 14(3):133-138.  https://doi.org/10.24022/1810-0686-2017-14-3-133-138
  41. Glatz AC, Petit CJ, Goldstein BH, et al. Comparison Between Patent Ductus Arteriosus Stent and Modified Blalock-Taussig Shunt as Palliation for Infants With Ductal-Dependent Pulmonary Blood Flow: Insights From the Congenital Catheterization Research Collaborative. Circulation. 2018;137(6):589-601.  https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029987
  42. Пурсанов М.Г. Современные паллиативные методы лечения новорожденных и грудных детей с тетрадой Фалло. Часть 2. Эндоваскулярное лечение. Детские болезни сердца и сосудов. 2017;14(4):197-209.  https://doi.org/10.24022/1810-0686-2017-14-4-197-209
  43. Bentham JR, Zava NK, Harrison WJ, et al. Duct Stenting Versus Modified Blalock-Taussig Shunt in Neonates With Duct-Dependent Pulmonary Blood Flow: Associations With Clinical Outcomes in a Multicenter National Study. Circulation. 2018;137(6):581-588.  https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.028972
  44. Shahanavaz S, Qureshi AM, Petit CJ, et al. Factors Influencing Reintervention Following Ductal Artery Stent Implantation for Ductal-Dependent Pulmonary Blood Flow: Results From the Congenital Cardiac Research Collaborative. Circ Cardiovasc Interv. 2021;14(12):e010086. https://doi.org/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120.010086
  45. Barron DJ, Ramchandani B, Murala J, et al. Surgery following primary right ventricular outflow tract stenting for Fallot’s tetralogy and variants: rehabilitation of small pulmonary arteries. Eur J Cardiothorac Surg. 2013;44(4):656-662.  https://doi.org/10.1093/ejcts/ezt188
  46. Bigdelian H, Ghaderian M, Sedighi M. Surgical repair of Tetralogy of Fallot following primary palliation: Right ventricular outflow track stenting versus modified Blalock-Taussig shunt. Indian Heart J. 2018;70 Suppl 3(Suppl 3):S394-S398. https://doi.org/10.1016/j.ihj.2018.06.020
  47. Dohlen G, Chaturvedi RR, Benson LN, et al. Stenting of the right ventricular outflow tract in the symptomatic infant with tetralogy of Fallot. Heart. 2009;95(2):142-147.  https://doi.org/10.1136/hrt.2007.135723
  48. Bertram H, Emmel M, Ewert P, et al. Investigators Of The Working Group Interventional Cardiology Of The German Society Of Pediatric Cardiology. Stenting of Native Right Ventricular Outflow Tract Obstructions in Symptomatic Infants. J Interv Cardiol. 2015;28(3):279-287.  https://doi.org/10.1111/joic.12198
  49. Castleberry CD, Gudausky TM, Berger S, Tweddell JS, Pelech AN. Stenting of the right ventricular outflow tract in the high-risk infant with cyanotic teratology of Fallot. Pediatr Cardiol. 2014;35(3):423-430.  https://doi.org/10.1007/s00246-013-0796-z
  50. Dryzek P, Mazurek-Kula A, Moszura T, Sysa A. Right ventricle outflow tract stenting as a method of palliative treatment of severe tetralogy of Fallot. Cardiol J. 2008;15(4):376-379. 
  51. Peirone A, Contreras A, Guadagnoli AF, et al. Right ventricular outflow tract stenting in severe tetralogy of Fallot: an option to the Blalock-Taussig shunt. Rev Argent Cardiol. 2019;87:125-130. 
  52. Valderrama P, Garay F, Springmüller D, et al. Initial Experience in Chile with Stent Implantation in the Right Ventricle Outflow Tract in High-Risk Patients with Tetralogy of Fallot. Pediatr Cardiol. 2020;41(4):837-842.  https://doi.org/10.1007/s00246-020-02321-2
  53. Luxford JC, Adams PE, Roberts PA, Mervis J. Right Ventricular Outflow Tract Stenting is a Safe and Effective Bridge to Definitive Repair in Symptomatic Infants With Tetralogy of Fallot1. Heart Lung Circ. 2023 May;32(5):638-644.  https://doi.org/10.1016/j.hlc.2023.02.010
  54. Сойнов И.А., Горбатых А.В., Ничай Н.Р., Омельченко А.Ю., Лейкехман А.В., Кулябин Ю.Ю., Войтов А.В., Горбатых Ю.Н. Стентирование выходного отдела правого желудочка у ребенка 8 месяцев на фоне тромбоза подключично-легочного шунта при тетраде Фалло с агенезией правой легочной артерии. Альманах клинической медицины. 2017 Май;45(3):254-257.  https://doi.org/10.18786/2072-0505-2017-45-3-254-257
  55. Черноглаз П.Ф., Линник Ю.И., Башкевич А.В., Королькова Е.В., Савчук А.И., Шевченко Н.С., Дроздовский К.В. Преимущества стентирования выходного отдела правого желудочка в сравнении с наложением модифицированного аорто-легочного анастомоза по Блелок—Тауссиг перед проведением радикальной коррекции тетрады Фалло у детей. Неотложная кардиология и кардиооваскулярные риски. 2019;3(1):532-538. 
  56. Черноглаз П.Ф., Линник Ю.И., Башкевич А.В., Королькова Е.В., Савчук А.И., Шевченко Н.С., Дроздовский К.В. Радикальная коррекция тетрады Фалло у детей после стентирования выходного отдела правого желудочка. Неотложная кардиология и кардиооваскулярные риски. 2019;3(2):734-738. 
Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.