Experimental evidence of iatrogenic hydrodynamic injury of arterioles following invasive coronary angiography

Semitko S.P.; Kamolov I.Kh.; Buzaev I.V.; Azarov A.V.; Chernysheva I.E.; Bayandin N.L.; Tsereteli N.V.; Iosseliani D.G.

doi:https://doi.org/10.17116/kardio202518021201

Семитко С.П.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

ORCID: 0000-0002-1268-5145

Камолов И.Х.

ORCID: 0000-0002-8148-6510

Бузаев И.В.

ГБУЗ «Республиканский кардиологический центр»

ORCID: 0000-0003-0511-9345

Азаров А.В.

ORCID: 0000-0001-7061-337X

Чернышева И.Е.

ORCID: 0000-0003-3269-541X

Баяндин Н.Л.

ORCID: 0000-0002-9199-5669

Церетели Н.В.

ORCID: 0000-0003-1517-5244

Иоселиани Д.Г.

ORCID: 0000-0001-6425-7428

Экспериментальное доказательство возможности ятрогенной гидродинамической травмы артериол при инвазивной коронарографии

Авторы:

Семитко С.П., Камолов И.Х., Бузаев И.В., Азаров А.В., Чернышева И.Е., Баяндин Н.Л., Церетели Н.В., Иоселиани Д.Г.

Подробнее об авторах

Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(2): 201‑205

DOI: 10.17116/kardio202518021201

Прочитано: 391 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Семитко С.П., Камолов И.Х., Бузаев И.В., и др. Экспериментальное доказательство возможности ятрогенной гидродинамической травмы артериол при инвазивной коронарографии. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(2):201‑205.
Semitko SP, Kamolov IKh, Buzaev IV, et al. Experimental evidence of iatrogenic hydrodynamic injury of arterioles following invasive coronary angiography. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2025;18(2):201‑205. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio202518021201

Подписка 2026 Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия (Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery)

Использование инфографики авторами научных работ

Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ

Изучить влияние технических аспектов коронарографии, таких как глубина, коаксиальность установки катетера, интенсивность и продолжительность введения рентгенконтрастного вещества (РКВ), на возможный механизм образования интрамуральных (субэпикардиальных) гематом в миокарде предсердий в результате гидродинамической травмы как одного из самых редких последствий катетеризации сердца.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Разработан протокол эксперимента с использованием препарата свиного сердца, забранного от животного не позднее 2 ч до эксперимента. Коронарные артерии препарата были катетеризированы с помощью стандартных кардиохирургических канюль для антеградной селективной кардиоплегии с раздуваемым баллоном диаметром 4 мм (поливинилхлорид+силикон). Заполнение коронарных артерий избыточным объемом РКВ выполняли ангиографическим шприцем объемом 10,0 мл с использованием Омнипака (350 мг йода/мл) под контролем рентгеноскопии и рентгенографии с частотой кадров 30 в секунду.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В результате тугого наполнения катетеризированных ветвей РКВ под рентгеноскопическим контролем нами было достигнуто образование лакунарных экстравазаций в терминальных отделах предсердных ветвей правой коронарной артерии. При осмотре миокарда предсердий данные экстравазаты не имели видимых наружных разрывов поверхности и визуально располагались в субэндокардиальном слое.

ВЫВОД

Полученные экспериментальным путем данные еще раз подчеркивают необходимость пробного деликатного контрастирования артерий при селективной катетеризации для выбора оптимального положения кончика катетера и последующего режима введения РКВ.

Ключевые слова / Keywords:

коронарография

интрамуральная (субэпикардиальная) гематома

гидродинамическая травма

предсердные ветви эпикардиальных коронарных артерий

Авторы / Authors:

Семитко С.П.