ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Современные аспекты высокочастотной осцилляторной вентиляции легких в неонатальной интенсивной терапии

Современные аспекты высокочастотной осцилляторной вентиляции легких в неонатальной интенсивной терапии

Авторы:
Алексей Анатольевич Задворнов,
Артем Александрович Черных,
Евгений Валерьевич Григорьев

Журнал: Анестезиология и реаниматология. 2026;(5):96-105.

DOI: 10.17116/anaesthesiology202605196

Прочитано: 94 раза

Резюме

Высокочастотная осцилляторная искусственная вентиляция легких (ВЧО ИВЛ) является респираторной технологией, применение которой способствует улучшению газообмена у новорожденных в случаях неэффективности традиционной вентиляции легких. Однако имеется ряд нерешенных вопросов тактики использования данной технологии в интенсивной терапии новорожденных. В статье описаны физические принципы ВЧО ИВЛ, ее преимущество перед традиционной вентиляцией, показания к ее старту, принципы подбора параметров, тактика отлучения и потенциальные осложнения данной технологии. Приведены доступные опции ВЧО ИВЛ, такие как режим гарантированного объема, режим вздохов, режим автоматической калибровки фракции кислорода, а также маневр рекрутмента легких. Применение современных стратегий использования ВЧО ИВЛ у новорожденных позволяет более эффективно достигнуть нормализации газообмена и снизить риск развития осложнений.

Ключевые слова

  • вентиляция легких высокочастотная
  • интенсивная терапия новорожденных
  • дыхательная недостаточность

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 14.10.2025

Дата принятия в печать: 22.04.2025

Дата публикации: 15.10.2026

Литература / References
  1. Бархозова Ф.Х. Эпидемиология дыхательных расстройств у новорожденных. Инновационные подходы в отраслях и сферах. 2024;9(5):34-40.
  2. Иванов Д.О., Александрович Ю.С., Темирова Д.А. Респираторный дистресс у новорожденных: современное состояние проблемы (обзор литературы). Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2024;21(2):112-121. https://doi.org/10.24884/2078-5658-2024-21-2-112-121
  3. Кожевникова Т.Н., Протасеня А.Н., Мартынова М.А., Ильина Т.А. Сравнительный анализ эффективности высокочастотной осцилляторной и традиционной аппаратной искусственной вентиляции легких у новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела. Вестник новых медицинских технологий. 2024;31(1):6-10. https://doi.org/10.24412/1609-2163-2024-1-6-10
  4. Любименко В.А., Мостовой А.В., Иванов С.Л. Высокочастотная искусственная вентиляция легких в неонатологии. Руководство. М. 2002.
  5. Tan HL, Lee JH, Wong JJ. Volume Targeting During High-Frequency Oscillatory Ventilation: What Should Clinicians Know. Respiratory Care. 2024;69(3):384-385. https://doi.org/10.4187/respcare.11884
  6. Перепелица С.А., Кузовлев А.Н. Высокочастотная вентиляция легких в лечении острой дыхательной недостаточности. Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2021;3(1):63-73. https://doi.org/10.36425/rehab63248
  7. Henderson Y, Chillingworth FD, Whitney JL. The respiratory dead space. American Journal of Physiology. 1915;38:1-19.
  8. Lunkenheimer P, Rafflenbeul W, Keller H, Frank I, Dickhut H, Fuhrmann C. Application of transtracheal pressure-oscillations as a modification of “diffusing respiration”. British Journal of Anaesthesia. 1972;44:627.
  9. Scott TJA, Jacob C, Tingay DG, Leontini JS. Gas transport mechanisms during high-frequency ventilation. Respiratory Research. 2024;25(1):446. https://doi.org/10.1186/s12931-024-03049-w
  10. Okazaki K, Kuroda J. Comparison of High-Frequency Oscillatory Ventilators. Respiratory Care. 2024;69(3):298-305. https://doi.org/10.4187/respcare.10773
  11. Ayoub D, Elmashad A, Rowisha M, Eltomey M, El Amrousy D. Hemodynamic effects of high-frequency oscillatory ventilation in preterm neonates with respiratory distress syndrome. Pediatric Pulmonology. 2021;56(2):424-432. https://doi.org/10.1002/ppul.25195
  12. Kneyber MCJ, de Luca D, Calderini E, Jarreau PH, Javouhey E, Lopez-Herce J, Hammer J, Macrae D, Markhorst DG, Medina A, Pons-Odena M, Racca F, Wolf G, Biban P, Brierley J, Rimensberger PC; section Respiratory Failure of the European Society for Paediatric and Neonatal Intensive Care. Recommendations for mechanical ventilation of critically ill children from the Paediatric Mechanical Ventilation Consensus Conference (PEMVECC). Intensive Care Medicine. 2017;43(12):1764-1780. https://doi.org/10.1007/s00134-017-4920-z
  13. Ganguly A, Makkar A, Sekar K. Volume Targeted Ventilation and High Frequency Ventilation as the Primary Modes of Respiratory Support for ELBW Babies: What Does the Evidence Say? Frontiers in Pediatrics. 2020;8:27. https://doi.org/10.3389/fped.2020.00027
  14. Sahin O, Colak D, Tasar S, Yavanoglu Atay F, Guran O, Mungan Akin I. Point-of-Care Ultrasound versus Chest X-Ray for Determining Lung Expansion Based on Rib Count in High-Frequency Oscillatory Ventilation. Neonatology. 2023;120(6):736-740. https://doi.org/10.1159/000533318
  15. Algarni SS, Almutairi OM, Sufyani M, Alshreedah S, Alotaibi N, Alanazi SS, Alharthi AH, Alanazi I, Ghazwani A, Ali I, Homedi A, Alsaif S, Ali K. Evaluating tidal volume stability in extremely preterm infants on high-frequency oscillatory ventilation with volume guarantee. BMC Pediatrics. 2025;25(1):260. https://doi.org/10.1186/s12887-025-05612-w
  16. Meyers M, Rodrigues N, Ari A. High-frequency oscillatory ventilation: A narrative review. Canadian Journal of Respiratory Therapy: CJRT. 2019;55: 40-46. https://doi.org/10.29390/cjrt-2019-004
  17. Morley CJ. Volume-limited and volume-targeted ventilation. Clinics in Perinatology. 2012;39(3):513-523. https://doi.org/10.1016/j.clp.2012.06.016
  18. Tingay DG, Dahm SI, Sett A. Are we ready for volume targeting during high-frequency oscillatory ventilation in neonates? Pediatric Research. 2025; 98(2):354-356. https://doi.org/10.1038/s41390-025-04015-y
  19. Baingam K, Thatrimontrichai A, Praditaukrit M, Maneenil G, Dissaneevate S. Effect of high-frequency oscillatory ventilation with intermittent sigh breaths on carbon dioxide levels in neonates. Clinical and Experimental Pediatrics. 2025;68(2):178-184. https://doi.org/10.3345/cep.2024.01011
  20. Jeon GW. Intermittent sigh breaths during high-frequency oscillatory ventilation among newborn infants. Clinical and Experimental Pediatrics. 2025; 68(7):486-488. https://doi.org/10.3345/cep.2025.00549
  21. Hough JL, Jardine L, Hough MJ, Steele M, Greisen G, Heiring C. Intermittent sigh breaths during high-frequency oscillatory ventilation in preterm infants: a randomised crossover study. Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition. 2025;110(3):297-302. https://doi.org/10.1136/archdischild-2024-327445
  22. Sun T, Yu H, Li D, Zhang H, Fu J. Emerging role of metabolic reprogramming in hyperoxia-associated neonatal diseases. Redox Biology. 2023;66: 102865. https://doi.org/10.1016/j.redox.2023.102865
  23. Sturrock S, Williams E, Dassios T, Greenough A. Closed loop automated oxygen control in neonates-A review. Acta Paediatrica (Oslo, Norway: 1992). 2020;109(5):914-922. https://doi.org/10.1111/apa.15089
  24. Kaltsogianni O, Dassios T, Greenough A. Does closed-loop automated oxygen control reduce the duration of mechanical ventilation? A randomised controlled trial in ventilated preterm infants. Trials. 2022;23(1):276. https://doi.org/10.1186/s13063-022-06222-y
  25. Werther T, Kueng E, Aichhorn L, Pummer L, Goeral K, Berger A, Hermon M, Klebermass-Schrehof K. Regular lung recruitment maneuvers during high-frequency oscillatory ventilation in extremely preterm infants: a randomized controlled trial. BMC Pediatrics. 2022;22(1):710. https://doi.org/10.1186/s12887-022-03780-7
  26. Gallini F, De Rose DU, Iuliano R, Romeo DM, Tana M, Paladini A, Fusco FP, Nobile S, Cota F, Tirone C, Aurilia C, Lio A, Esposito A, Costa S, D’Andrea V, Ventura ML, Carnielli V, Dani C, Mosca F, Fumagalli M, Scarpelli G, Giordano L, Fasolato V, Petrillo F, Betta P, Solinas A, Gitto E, Gargano G, Mescoli G, Martinelli S, Di Fabio S, Bernardo I, Tina LG, Staffler A, Stasi I, Mondello I, Scapillati E, Vedovato S, Maffei G, Bove A, Vitaliti M, Terrin G, Lago P, Gizzi C, Strozzi C, Villani PE, Berardi A, Cacace C, Bracaglia G, Pascucci E, Cools F, Pillow JJ, Polglase G, Pastorino R, van Kaam AH, Mercuri E, Orfeo L, Vento G; IN-REC-SUR-E Study Group; Malguzzi S, Rigotti C, Cecchi A, Nigro G, Costabile CD, Roma E, Sindico P, Venafra R, Mattia C, Conversano M, Ballardini E, Manganaro A, Balestri E, Gallo C, Catenazzi P, Astori MG, Maranella E, Grassia C, Maiolo K, Castellano D, Massenzi L, Chiodin E, Gallina MR, Consigli C, Sorrentino E, Bonato S, Mancini M, Perniola R, Giannuzzo S, Tranchina E, Cardilli V, Dito L, Regoli D, Tormena F, Battajon N, Arena R, Allais B, Guidotti I, Roversi F, Meli V, Tulino V, Casati A. Lung Recruitment Before Surfactant Administration in Extremely Preterm Neonates: 2-Year Follow-Up of a Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open. 2024;7(9):e2435347. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.35347
  27. Vento G, Ventura ML, Pastorino R, van Kaam AH, Carnielli V, Cools F, Dani C, Mosca F, Polglase G, Tagliabue P, Boni L, Cota F, Tana M, Tirone C, Aurilia C, Lio A, Costa S, D’Andrea V, Lucente M, Nigro G, Giordano L, Roma V, Villani PE, Fusco FP, Fasolato V, Colnaghi MR, Matassa PG, Vendettuoli V, Poggi C, Del Vecchio A, Petrillo F, Betta P, Mattia C, Garani G, Solinas A, Gitto E, Salvo V, Gargano G, Balestri E, Sandri F, Mescoli G, Martinelli S, Ilardi L, Ciarmoli E, Di Fabio S, Maranella E, Grassia C, Ausanio G, Rossi V, Motta A, Tina LG, Maiolo K, Nobile S, Messner H, Staffler A, Ferrero F, Stasi I, Pieragostini L, Mondello I, Haass C, Consigli C, Vedovato S, Grison A, Maffei G, Presta G, Perniola R, Vitaliti M, Re MP, De Curtis M, Cardilli V, Lago P, Tormena F, Orfeo L, Gizzi C, Massenzi L, Gazzolo D, Strozzi MCM, Bottino R, Pontiggia F, Berardi A, Guidotti I, Cacace C, Meli V, Quartulli L, Scorrano A, Casati A, Grappone L, Pillow JJ. Lung recruitment before surfactant administration in extremely preterm neonates with respiratory distress syndrome (IN-REC-SUR-E): a randomised, unblinded, controlled trial. Lancet Respiratory Medicine. 2021;9(2):159-166. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30179-X
  28. De Jaegere AP, Deurloo EE, van Rijn RR, Offringa M, van Kaam AH. Individualized lung recruitment during high-frequency ventilation in preterm infants is not associated with lung hyperinflation and air leaks. European Journal of Pediatrics. 2016;175(8):1085-1090. https://doi.org/10.1007/s00431-016-2744-4
  29. Traynor M. Lung-protective ventilation in the management of congenital diaphragmatic hernia. World Journal of Pediatric Surgery. 2024;7(2):e000789. https://doi.org/10.1136/wjps-2024-000789
  30. Omar MA, Ghoneim T, Khaleel H. A Delicate Balance: Anesthetic Management for Neonatal Congenital Diaphragmatic Hernia Repair. Cureus. 2024;16(12):e75506. https://doi.org/10.7759/cureus.75506
  31. AlKadhem SM, Alattas AT, AlJubab H, AlJubab AS. Critical Care Dilemma: Complex Congenital Pulmonary Airway Malformation with Pulmonary Hypertension in a Neonate. Cureus. 2025;17(6):e85279. https://doi.org/10.7759/cureus.85279
  32. Wild KT, Mathew L, Ades AM, Rintoul NE, Soorikian L, Matthews K, Lee S, Van Hoose KT, Kesler E, Flohr S, Bostwick A, Reynolds T, Hedrick HL, Foglia EE. Association between initial ventilation mode and hospital outcomes for severe congenital diaphragmatic hernia. Journal of Perinatology. 2024;44(9):1353-1358. https://doi.org/10.1038/s41372-024-02024-z
  33. Yang HB, Pierro A, Kim HY. Comparison of conventional mechanical ventilation and high-frequency oscillatory ventilation in congenital diaphragmatic hernias: a systematic review and meta-analysis. Scientific Reports. 2023;13(1):16136. https://doi.org/10.1038/s41598-023-42344-2
  34. Yang G, Qiao Y, Sun X, Yang T, Lv A, Deng M. The clinical effects of high-frequency oscillatory ventilation in the treatment of neonatal severe meconium aspiration syndrome complicated with severe acute respiratory distress syndrome. BMC Pediatrics. 2021;21(1):560. https://doi.org/10.1186/s12887-021-03042-y
  35. Hao LX, Wang F. Effectiveness of high-frequency oscillatory ventilation for the treatment of neonatal meconium aspiration syndrome. Medicine (Baltimore). 2019;98(43):e17622. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000017622
  36. Singh Y, Lakshminrusimha S. Pathophysiology and Management of Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn. Clinics in Perinatology. 2021;48(3):595-618. https://doi.org/10.1016/j.clp.2021.05.009
  37. Kollisch-Singule M, Ramcharran H, Satalin J, Blair S, Gatto LA, Andrews PL, Habashi NM, Nieman GF, Bougatef A. Mechanical Ventilation in Pediatric and Neonatal Patients. Frontiers in Physiology. 2022;12:805620. https://doi.org/10.3389/fphys.2021.805620
  38. HIFI Study Group. High-frequency oscillatory ventilation compared with conventional mechanical ventilation in the treatment of respiratory failure in preterm infants. New England Journal of Medicine. 1989;320(2):88-93. https://doi.org/10.1056/NEJM198901123200204
  39. Courtney SE, Durand DJ, Asselin JM, Hudak ML, Aschner JL, Shoemaker CT; Neonatal Ventilation Study Group. High-frequency oscillatory ventilation versus conventional mechanical ventilation for very-low-birth-weight infants. New England Journal of Medicine. 2002;347(9):643-652. https://doi.org/10.1056/NEJMoa012750
  40. Kaltsogianni O, Dassios T, Greenough A. Neonatal respiratory support strategies-short and long-term respiratory outcomes. Frontiers in Pediatrics. 2023; 11:1212074. https://doi.org/10.3389/fped.2023.1212074
  41. Tamai K, Takeuchi A, Nakamura M, Nakamura K, Matsumoto N, Yorifuji T, Kageyama M. Association between mean airway pressure during high-frequency oscillatory ventilation and pulmonary air leak in extremely preterm infants during the first week of life. Frontiers in Pediatrics. 2024;12:1410627. https://doi.org/10.3389/fped.2024.1410627
  42. Schulzke SM, Stoecklin B. Update on ventilatory management of extremely preterm infants-A Neonatal Intensive Care Unit perspective. Pediatric Anesthesia. 2022;32(2):363-371. https://doi.org/10.1111/pan.14369
  43. Sweet DG, Carnielli VP, Greisen G, Hallman M, Klebermass-Schrehof K, Ozek E, Te Pas A, Plavka R, Roehr CC, Saugstad OD, Simeoni U, Speer CP, Vento M, Visser GHA, Halliday HL. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome: 2022 Update. Neonatology. 2023;120(1):3-23. https://doi.org/10.1159/000528914
  44. He MY, Lin XZ. [Research advances in the methods for weaning from high-frequency oscillatory ventilation in neonates]. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2019;21(12):1234-1238. https://doi.org/10.7499/j.issn.1008-8830.2019.12.016
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Толщина ножек диафрагмы как маркер дисфункции и предиктор миастенического криза после тимэктомии при генерализованной миастении.Анестезиология и реаниматология. 2026;(5):53-60

Методика и семиотика ультразвукового исследования легких у детей в отделении анестезиологии и реанимации.Анестезиология и реаниматология. 2025;(2):90-100

Диафрагмальная дисфункция как прогностический критерий нарушений внешнего дыхания и потребности в экстракорпоральной мембранной оксигенации у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.Анестезиология и реаниматология. 2024;(6):38-45

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026