Десятого — тринадцатого сентября 2024 г. в Нижнем Новгороде состоялся X съезд нейрохирургов России. Съезд проходил в соответствии с Уставом и являлся итогом более чем 30-летней деятельности Ассоциации нейрохирургов России (АНР).
Организаторами съезда выступили Минздрав России, Российская Академия наук, Ассоциация нейрохирургов России (АНР), ведущие научно-исследовательские учреждения Москвы, Санкт-Петербурга и Нижнего Новгорода, НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко Минздрава России, НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ Москвы, кафедра фундаментальной нейрохирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России, РНХИ им. А.Л. Поленова — филиал ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Институт скорой помощи им. Н.А. Джанелидзе, Приволжский исследовательский медицинский университет.
В период подготовки в течение 2022—2024 гг. организационному комитету была оказана значимая организационная, информационная и финансовая поддержка губернатора и правительства Нижегородской области, а также Министерства здравоохранения Нижегородской области.
Техническая организация и проведение съезда нейрохирургов осуществлялась ООО «Семинары, Конференции и Форумы».
Традиционно в рамках съезда был проведен комплекс организационных, научных и образовательных мероприятий:
— образовательные курсы «Радиохирургия», «Сосудистая нейрохирургия», «Спинальная нейрохирургия», «Функциональная нейрохирургия. Актуальные вопросы»;
— LXII пленум Правления Ассоциации нейрохирургов России;
— организационные пленарные заседания по текущим вопросам и итогам деятельности АНР и нейрохирургической службы Российской Федерации;
— пленарные и секционные заседания по научной программе съезда.
В работе съезда приняли участие 901 зарегистрированный специалист из 93 городов Российской Федерации. Помимо российских участников в съезде приняли участие специалисты из Беларуси (Минск, Витебск), Казахстана (Астана, Уральск), Узбекистана (Ташкент, Андижан, Нукус, Фергана).
Финансирование организации и проведение мероприятий X съезда нейрохирургов осуществлялось за счет целевой субсидии Правительства Нижегородской области, спонсорских средств и регистрационных взносов участников научной программы и медицинской выставки.
Организация научной программы съезда, симпозиумов, организационных мероприятий и образовательного курса позволила обсудить наиболее актуальные проблемы современной нейрохирургии и смежных специальностей, современные и перспективные технологии диагностики и лечения заболеваний головного и спинного мозга и других отделов нервной системы.
Для обсуждения на съезде и научных конференциях были вынесены следующие основные вопросы:
— повышение качества нейрохирургической помощи путем совершенствования организации неотложной и плановой нейрохирургической помощи, повышение информативности ранней диагностики, коопераций со смежными специальностями, интенсификация подготовки и совершенствования нейрохирургических кадров;
— разработка современных методов диагностики и хирургического лечения артериальных аневризм и нетравматических внутричерепных кровоизлияний в остром и холодном периодах, применение методик интраоперационного нейромониторинга, ультразвуковой навигации, флюоресцентной ангиографии при хирургическом лечении артериальных аневризм, внедрение современных методов внутрисосудистой нейрохирургии, применение новейших клеевых композиций и тромбирующих препаратов, совершенствования микрохирургических и эндоваскулярных технологий лечения окклюзирующих поражений брахиоцефальных сосудов;
— разработка, обоснование и внедрение в практику методов хирургического, комбинированного и комплексного лечения первичных и метастатических опухолей головного мозга и новообразований оболочек головного мозга, разработка методов ранней диагностики заболеваний нервной системы с использованием диагностических возможностей современных методов нейровизуализации. Широко обсуждались вопросы внедрения в практику интраоперационных технологий, таких как операции с пробуждением, картирование мозга, метаболическая и флуоресцентная навигация. Большое внимание было уделено обсуждению методов комбинированного лечения опухолей головы и шеи с применением новейших методик радиохирургии и радиотерапии, а также разработке и внедрению в практику методов комплексного лечения опухолей головного и спинного мозга у детей;
— оценка применения малоинвазивных эндоскопических методик в нейрохирургии, результаты лечения больных с гидроцефалией, врожденными пороками развития, дегенеративными заболеваниями позвоночника, достижения и перспективы развития эндоскопических технологий в нейрохирургии;
— организация неотложной и плановой нейрохирургической помощи пострадавшим с боевыми изолированными и сочетанными повреждениями головного мозга и спинного мозга, позвоночника и периферических нервов, современных методов диагностики и принципов лечения ранений нервной системы на различных этапах эвакуации пострадавших, реанимационной поддержки и интенсивной терапии пострадавших при тяжелой черепно-мозговой травме, медикаментозная коррекция длительных нарушений сознания, методик стимуляции нарушенных функций, ранняя медицинская и социально-трудовая реабилитация пострадавших с тяжелой травмой головного и спинного мозга.
Особое внимание было уделено освещению вопросов коррекции функциональных нарушений при помощи современных малоинвазивных технологий нейромодуляции и эндоскопии, вопросам организации мультидисциплинарной помощи, маршрутизации пациентов, результатам и перспективам диагностики и хирургического лечения фармакорезистентной эпилепсии у взрослых и детей.
I. Образовательные курсы
Десятого сентября 2024 г. в день, предшествующий началу работы съезда, проведены обучающие курсы по актуальным направлениям нейрохирургии.
Курс по спинальной нейрохирургии включал рассмотрение актуальных вопросов диагностики и лечения дегенеративных заболеваний позвоночника, опухолей спинного мозга и позвоночника, травматического поражения позвоночника и спинного мозга, а также диагностики и хирургической коррекции деформаций позвоночника различного генеза.
На курсе по радиохирургии обсуждены вопросы принципов выбора стереотаксического лучевого лечения в режимах радиохирургии и радиотерапии при опухолевых и сосудистых поражениях головного мозга, спинальной патологии.
Образовательный курс по сосудистой нейрохирургии помимо лекционного формата выступлений по опыту лечения основных видов интракраниальной сосудистой патологии включал on-line-демонстрации оперативного вмешательства при окклюзирующих поражениях брахиоцефальных артерий.
В программе курса по функциональной нейрохирургии рассмотрены вопросы лечения спастического синдрома у детей, комплексного подхода к лечению боли и современные концепции хирургии эпилепсии.
II. Организационные мероприятия
Во время работы съезда 10.09.2024 был проведен LXII пленум правления Ассоциации нейрохирургов России. Повестка дня пленума включала следующие вопросы:
1. Выборы состава правления и руководства Ассоциации на период 2024—2027 гг.
2. Обсуждение проекта решений X съезда нейрохирургов России.
3. Выбор места проведения XI съезда нейрохирургов России.
4. Обсуждение списка кандидатур для награждения памятными медалями АНР.
На пленуме проведено тайное голосование по персональному составу правления на 2024—2027 гг., избран президент Ассоциации нейрохирургов. Президентом Ассоциации были сформулированы предложения по кандидатурам вице-президентов и секретаря правления.
Обсужден проект резолюции съезда, рассмотрены предложения по месту проведения очередного XI съезда нейрохирургов России. Согласованные на правлении АНР предложения по основным вопросам были представлены для широкого обсуждения членов делегатов и участников съезда.
В 2020—2021 гг. Ассоциацией нейрохирургов России были учреждены памятные нагрудные знаки (медали) имени выдающихся отечественных ученых, предназначенные для награждения специалистов-нейрохирургов за достижения по специальности и заслуги в развитии нейрохирургии в Российской Федерации. На заседании правления рассмотрены и обсуждены кандидатуры номинантов на награждения памятными медалями, предложенные в соответствии с «Положением о присуждении памятных нагрудных знаков (медалей) Ассоциации нейрохирургов России» членами правления и региональными отделениями АНР.
Десятого сентября 2024 г. состоялось торжественное открытие съезда, на котором делегаты заслушали приветствия министра здравоохранения Российской Федерации, Российской академии наук, экипажа орбитальной космической станции, Правительства и Министерства здравоохранения Нижегородской области. Состоялась торжественная церемония вручения памятных медалей Ассоциации в следующих номинациях.
Медалью имени профессора Лебедева Вячеслава Васильевича награждены: Гринь А.А. (Москва); Овчаренко С.И. (Белгород); Шагинян Г.Г. (Москва).
Медалью имени профессора Арендта Андрея Андреевича награждены: Богословская Е.А. (Сургут); Кабаньян А.Б. (Краснодар).
Медалью имени профессора Сербиненко Федора Андреевича награждены: Лазарев В.А. (Москва); Ханин А.Е. (Петропавловск-Камчатский); Шевчук М.В. (Хабаровск).
Медалью имени профессора Харитоновой Ксении Ивановны награждены: Горожанин А.В. (Москва); Журбенко И.В. (Волгоград); Лопарев А.А. (Барнаул); Малышев О.Б. (Севастополь); Матвеев В.И. (Воронеж); Перльмуттер О.А. (Нижний Новгород); Порохин В.Г. (Архангельск); Петров С.И. (Иркутск); Таняшин С.В. (Москва); Черекаев В.А. (Москва); Шатохин О.В. (Ставрополь); Кутовой А.П. (Южно-Сахалинск).
Медалью имени профессора Гайдара Бориса Всеволодовича награждены: Бадалов В.И. (Санкт-Петербург); Гайворонский А.И. (Санкт-Петербург); Карабаев И.Ш. (Санкт-Петербург); Можейко Р.А. (Ставрополь).
III. Научная программа
В соответствии с научной программой съезда были проведены 5 пленарных заседаний. Пленарные сессии включали 2 почетные лекции профессоров А.Н. Коновалова и Л.Б. Лихтермана и 35 докладов в лекционном формате по всем основным направлениям современного развития нейрохирургии с оценкой основных достижений и наиболее актуальных задач перспективного развития специальности.
В научной программе съезда состоялись 24 секционных устных заседания по основным разделам нейрохирургии, в том числе по проблемам спинальной нейрохирургии — 5, нейроонкологии — 6, сосудистой нейрохирургии — 3, функциональной нейрохирургии и эпилепсии — 2, черепно-мозговой травме и боевым повреждениям ЦНС — 2, детской нейрохирургии — 2, нейрохирургии периферической нервной системы — 1 и другие — 3.
Программа секционных заседаний формировалась по тематическому принципу, например, отдельные нейроонкологические сессии были посвящены первичным и метастатическим опухолям головного мозга, опухолям головы и шеи, внемозговым опухолям, опухолям хиазмально-селлярной области. Сессии по спинальной нейрохирургии рассматривали темы дегенеративных заболеваний позвоночника, травмы позвоночника и спинного мозга, опухоли спинного мозга и позвоночника, деформации и инфекционные заболевания позвоночника.
В программе съезда были представлены 353 устными докладами, в том числе 35 на пленарных, 318 на секционных заседаниях и 65 на образовательных курсах.
В период работы съезда состоялась выставка медицинского оборудования, на которой была представлена продукция 39 компаний, среди них — производители и поставщики медицинского оборудования, лекарственных средств и диагностического оборудования. На выставке были широко представлены отечественные разработки.
Основным организационным итогом X съезда нейрохирургов стало утверждение резолюции, направленной на совершенствование организационной структуры Ассоциации и совершенствование специализированной помощи по профилю «Нейрохирургия».
1. Съезд признал удовлетворительной деятельность правления и ревизионной комиссии Ассоциации нейрохирургов России.
2. Съезд определил приоритетным направление развития нейрохирургии на трехлетний период совершенствования функциональной нейрохирургии, хирургического, комбинированного и комплексного лечения пациентов с нейроонкологическими заболеваниями. Съезд поручил новому составу правления Ассоциации в сотрудничестве с профильной комиссией Минздрава России и профильной комиссией МЗ РФ по детской нейрохирургии определить основные принципы и этапы реализации программы помощи пациентам, в том числе детского возраста, с функциональными расстройствами ЦНС и нейроонкологическими заболеваниями, боевой травмой нервной системы, в частности, анализ статистических данных, создание нормативных документов и решение иных текущих задач.
3. Съезд поручил новому составу правления Ассоциации и его комитетам разработать клинические рекомендации по различным разделам нейрохирургии с учетом действующих требований МЗ РФ (сверх Перечня, утвержденного приказом № 101н от 28.02.2019 г.) с последующей стандартизацией специализированной медицинской помощи пациентам с заболеваниями и травмами нервной системы.
4. Съезд поручил новому составу правления Ассоциации и комитетам создание совместной рабочей группы по радиотерапии и радиохирургии с участием Ассоциации нейрохирургов России, Ассоциации онкологов России, Российского общества рентгенологов и радиологов, задачей которой является разработка совместных проектов, направленных на решение проблем комбинированного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями, в первую очередь первичными и метастатическими опухолями нервной системы.
5. Съезд выразил благодарность главному внештатному нейрохирургу МЗ РФ, главному внештатному детскому нейрохирургу и главным специалистам регионов и Федеральных округов по реализации сбора и анализа информации о практической деятельности отделений (учреждений) нейрохирургического профиля и поручает продолжить деятельность по совершенствованию разработанной системы с регулярным ежегодным информированием членов Ассоциации.
6. Съезд поддержал деятельность НМИЦ нейрохирургии и ведущих федеральных центров по организационно-методической и образовательной поддержке региональных профильных отделений и учреждений с целью повышения качества оказания специализированной нейрохирургической помощи.
7. Съезд обратился к членам Ассоциации нейрохирургов с предложением активно выдвигать идеи и решения, взаимодействовать с инженерными и конструкторскими организациями для разработки и внедрения в практику отечественных диагностических и интраоперационных систем, аппаратов и расходных материалов для обеспечения современного технологического уровня нейрохирургической помощи.
8. Съезд предложил правлению разработать научные и практические критерии скрининга и хирургического лечения нервавшихся бессимптомных аневризм и бессимптомных артерии-венозных мальформаций для реализации раннего выявления, определения показаний к хирургическому лечению, выбора его методики и анализа результатов лечения на уровнях региональных сосудистых центров и нейрохирургических отделений.
9. Съезд приветствовал деятельность образовательного отдела НМИЦ нейрохирургии, федеральных образовательных учреждений по разработке примерной программы ординатуры по специальности «Нейрохирургия» (трехлетняя подготовка), поручает образовательному комитету правления разработать основные направления реализации этой программы в региональных образовательных учреждениях.
10. Съезд посчитал необходимым разработать нагрудный знак члена Ассоциации нейрохирургов России.
11. Съезд поручил правлению Ассоциации актуализировать положения Приказа Минздрава России № 931н от 2012 г. с учетом изменений в технологиях и организации специализированной нейрохирургической помощи и текущих требований аппаратно-инструментального оснащения базового нейрохирургического отделения.
12. Съезд поддержал инициативу Правительства Нижегородской области и сообщества нейрохирургов Нижнего Новгорода по организации в городе специализированного нейрохирургического центра для повышения эффективности оказания специализированной нейрохирургической помощи.
13. Съезд признал удовлетворительной работу редакционных коллегий журналов: «Вопросы нейрохирургии», «Нейрохирургия», «Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова».
Съезд предложил правлению Ассоциации предпринять меры по восстановлению деятельности журнала «Нейрохирургия детского возраста».
14. Съезд утвердил руководящий состав Ассоциации нейрохирургов России:
Усачев Д.Ю. — президент АНР;
Крылов В.В. — первый вице-президент АНР;
Горелышев С.К. — вице-президент АНР;
Таняшин С.В. — вице-президент АНР;
Иванова Н.Е. — казначей АНР;
Кузнецов А.В. — ученый секретарь АНР
15. Съезд утвердил персональный состав правления Ассоциации нейрохирургов России:
1. Гизатулин Шамиль Хамбалович
2. Голанов Андрей Владимирович
3. Горелышев Сергей Кириллович
4. Гринь Андрей Анатольевич
5. Гуляев Дмитрий Александрович
6. Древаль Олег Николаевич
7. Елисеев Владимир Викторович
8. Иванова Наталья Евгеньевна
9. Кобяков Григорий Львович
10. Кожаев Заурбек Уматгериевич
11. Колотвинов Владимир Сергеевич
12. Коновалов Александр Николаевич
13. Коновалов Николай Александрович
14. Космачев Михаил Васильевич
15. Кравец Леонид Яковлевич
16. Крылов Владимир Викторович
17. Кузнецов Алексей Витальевич
18. Кушнирук Петр Иванович
19. Лукшин Василий Андреевич
20. Лукьянчиков Виктор Александрович
21. Парфенов Валерий Евгеньевич
22. Полунина Наталья Алексеевна
23. Природов Александр Владиславович
24. Рзаев Джамиль Афетович
25. Самочерных Константин Александрович
26. Сафин Шамиль Махмутович
27. Талыпов Александр Эрнестович
28. Таняшин Сергей Владимирович
29. Улитин Алексей Юрьевич
30. Усачев Дмитрий Юрьевич
31. Черебилло Владислав Юрьевич
32. Шнякин Павел Геннадьевич
33. Штадлер Дмитрий Иванович.
16. Съезд постановил избрать президентом Ассоциации нейрохирургов России Усачева Дмитрия Юрьевича.
17. Съезд постановил утвердить руководящий состав Ассоциации нейрохирургов России:
Крылов В.В. — первый вице-президент АНР
Горелышев С.К. — вице-президент АНР
Таняшин С.В. — вице-президент АНР
Кузнецов А.В. — секретарь правления АНР
18. Съезд постановил избрать почетными членами Ассоциации нейрохирургов России:
Данилова Валерия Ивановича,
Мануковского Вадима Анатольевича,
Можейко Ростислава Александровича,
Олюшина Виктора Емельяновича,
Семенову Жанну Борисовну.
19. Съезд постановил, в соответствии с Уставом Ассоциации, провести очередной, XI съезд нейрохирургов России, в г. Нальчике в 2027 г.
20. Съезд выразил благодарность организационному, программному и техническому комитетам за безупречную организацию X съезда нейрохирургов России и ходатайствовал о поручении организации и проведения следующего съезда настоящему составу технического комитета.