Микрохирургическая вентрикулостомия III желудочка с доступом через фрезевое отверстие в лечении срединно расположенных глубинных опухолей головного мозга

Пицхелаури Д.И.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-0374-7970

Грачев Н.С.

ORCID: 0000-0002-6390-4192

Кудиева Э.С.

ORCID: 0000-0003-0589-7411

Саникидзе А.З.

ORCID: 0000-0003-3095-5169

Микрохирургическая вентрикулостомия III желудочка с доступом через фрезевое отверстие в лечении срединно расположенных глубинных опухолей головного мозга

Авторы:

Пицхелаури Д.И., Грачев Н.С., Кудиева Э.С., Саникидзе А.З.

Подробнее об авторах

Журнал: Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2024;88(2): 5‑13

DOI: 10.17116/neiro2024880215

Загрузок: 20

Скачать PDF (EN)

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Пицхелаури Д.И., Грачев Н.С., Кудиева Э.С., Саникидзе А.З. Микрохирургическая вентрикулостомия III желудочка с доступом через фрезевое отверстие в лечении срединно расположенных глубинных опухолей головного мозга. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2024;88(2):5‑13.
Pitskhelauri DI, Grachev NS, Kudieva ES, Sanikidze AZ. Microsurgical ventriculostomy of the third ventricle with access through a burrhole in the treatment of midly located deep-seated brain tumors. Burdenko's Journal of Neurosurgery. 2024;88(2):5‑13. (In Russ., In Engl.)
https://doi.org/10.17116/neiro2024880215

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Первый опыт протезирования аортального клапана из правосторонней миниторакотомии. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;(2):150-155

Робот-ассистированное линейное подвздошно-бедренное шунтирование. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(4):83-88

Хирургические вмешательства у больных тяжелой или ингибиторной формой гемофилии А на фоне профилактического введения эмицизумаба. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(5):72-83

Аорто-бедренное бифуркационное шунтирование с использованием робототехники. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;(3):332-337

Сравнительная оценка результатов лечения пациентов с ахалазией пищевода после малоинвазивных вмешательств. Доказательная гастроэнтерология. 2023;(3):43-50

Робот-ассистированные омолаживающие операции в области верхней трети лица. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2023;(4-2):40-45

Предварительное сравнение результатов выполнения трансанальных эндоскопических операций и стандартных хирургических вмешательств у больных раком прямой кишки. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2023;(6):12-18

Эндопротезирование брюшного отдела аорты у пациента с окклюзией общей подвздошной артерии. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;(1):107-110

В настоящее время эндоскопическая вентрикулостомия III желудочка и одномоментная биопсия глубинно расположенных срединных опухолей головного мозга считаются общепризнанной опцией в нейроонкологии. Несмотря на это, эффективность операции и диагностическая точность биопсии не лишены недостатков. Альтернативой эндоскопической операции могут быть одномоментная микрохирургическая тривентрикулостомия и биопсия опухолей глубинно-срединной локализации.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить эффективность и безопасность применения «burr hole» микрохирургической вентрикулостомии III желудочка в лечении срединно расположенных глубинных опухолей головного мозга.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Для выполнения микрохирургической тривентрикулостомии использовались два доступа: транскортикальный (25 случаев) и транскаллезный (8 случаев).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Изначально запланированная биопсия была выполнена в 19 случаях, частичное удаление опухоли — в 6, субтотальное удаление — в 4, тотальное — в 4. Всем больным выполнена микрохирургическая тривентрикулостомия, в 12 случаях, помимо тривентрикулостомии, выполнялось стентирование в области стомы. Во всех случаях биопсия была информативной. Период наблюдения после операции варьировал от 3 до 44 (в среднем 29) мес. Ни в одном из случаев в послеоперационном периоде не было отмечено развития гидроцефалии, которая потребовала бы выполнения шунтирующих операций.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Микрохирургическая техника с применением доступа через фрезевое отверстие может быть рассмотрена как альтернативный метод эндоскопической операции для лечения опухолей шишковидной железы, периакведуктальной области и III желудочка.

Ключевые слова:

эндоскопическая вентрикулостомия III желудочка

биопсия опухоли

минимально инвазивная хирургия

«burr hole» микрохирургия

микрохирургическая вентрикулостомия III желудочка

Авторы:

Пицхелаури Д.И.

ORCID: 0000-0003-0374-7970

Грачев Н.С.

ORCID: 0000-0002-6390-4192

Кудиева Э.С.

ORCID: 0000-0003-0589-7411

Саникидзе А.З.

ORCID: 0000-0003-3095-5169

Дата поступления:

25.09.2023

Дата принятия в печать:

12.01.2024

Список литературы:

Pople IK, Athanasiou TC, Sandeman DR, Coakham HB. The role of endoscopic biopsy and third ventriculostomy in the management of pineal region tumours. British Journal of Neurosurgery. 2001;15(4):305-311. https://doi.org/10.1080/02688690120072441
Macarthur DC, Buxton N, Punt J, Vloeberghs M, Robertson IJ. The role of neuroendoscopy in the management of brain tumours. British Journal of Neurosurgery. 2002;16(5):465-470. https://doi.org/10.1080/0268869021000030276
Jung TY, Chong S, Kim IY, Lee JY, Phi JH, Kim SK, Kim JH, Wang KC. Prevention of Complications in Endoscopic Third Ventriculostomy. Journal of Korean Neurosurgical Society. 2017;60(3):282-288. https://doi.org/10.3340/jkns.2017.0101.014
Giannetti AV, Alvarenga AY, de Lima TO, Pedrosa HA, Souweidane MM. Souweidane Neuroendoscopic biopsy of brain lesions: accuracy and complications. Journal of Neurosurgery. 2015;122(1):34-39. https://doi.org/10.3171/2014.9.JNS132648
Dusick JR, McArthur DL, Bergsneider M. Success and complication rates of endoscopic third ventriculostomy for adult hydrocephalus: a series of 108 patients. Surgical Neurology. 2008;69(1):5-15. https://doi.org/10.1016/j.surneu.2007.08.024
Chibbaro S, Di Rocco F, Makiese O, Reiss A, Poczos P, Mirone G, Servadei F, George B, Crafa P, Polivka M, Romano A. Neuroendoscopic management of posterior third ventricle and pineal region tumors: technique, limitation, and possible complication avoidance. Neurosurgical Review. 2012;35(3):331-338; discussion 338-340. https://doi.org/10.1007/s10143-011-0370-1
Amini A, Schmidt RH. Endoscopic third ventriculostomy in a series of 36 adult patients. Neurosurgical Focus. 2005;19(6):E9.
Bouras T, Sgouros S. Complications of endoscopic third ventriculostomy. World Neurosurgery. 2013;79(2 Suppl):S22.e9-12. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2012.02.014
Somji M, Badhiwala J, McLellan A, Kulkarni AV. Diagnostic Yield, Morbidity, and Mortality of Intraventricular Neuroendoscopic Biopsy: Systematic Review and Meta-Analysis. World Neurosurgery. 2016;85:315-24.e2. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2015.09.011
Feletti A, Marton E, Fiorindi A, Longatti P. Neuroendoscopic aspiration of tumors in the posterior third ventricle and aqueduct lumen: a technical update. Acta Neurochirurgica. 2013;155(8):1467-1473. https://doi.org/10.1007/s00701-013-1763-4
Pitskhelauri DI, Konovalov AN, Kornienko VN, Serova NK, Arutiunov NV, Kopachev DN. Intraoperative direct third ventriculostomy and aqueductal stenting in deep-seated midline brain tumor surgery. Neurosurgery. 2009;64(2):256-66; discussion 266-267. https://doi.org//10.1227/01.NEU.0000338260.05545.84
Pitskhelauri DI, Konovalov AN, Kopachev DN, Samborsky DI, Melnikova-Pitskhelauri TV. Microsurgical third ventriculostomy with stenting in intrinsic brain tumors involving anterior third ventricle. World Neurosurgery. 2012;77(5-6):785.e3-9. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2011.03.049
Pitskhelauri D, Konovalov A, Kudieva E, Bykanov A, Pronin I, Eliseeva N, Melnikova-Pitskhelauri T, Melikyan A, Sanikidze A. Burr Hole Microsurgery for Intracranial Tumors and Mesial Temporal Lobe Epilepsy: Results of 200 Consecutive Operations. World Neurosurgery. 2019;126:e1257-e1267. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.02.239
Pitskhelauri DI, Konovalov AN, Shekutev GA, Rojnin NB, Kachkov IA, Samborskiy DY, Sanikidze AZ, Kopachev DN. A novel device for hands-free positioning and adjustment of the surgical microscope. Journal of Neurosurgery. 2014;121(1):161-164. https://doi.org/10.3171/2014.3.JNS12578
Konovalov AN, Pitskhelauri DI. Principles of treatment of the pineal region tumors. Surgical Neurology. 2003;59(4):250-268. https://doi.org/10.1016/S0090-3019(03)00080-6
Frappaz D, Conter CF, Szathmari A, Valsijevic A, Mottolese C. The management of pineal tumors as a model for a multidisciplinary approach in neuro-oncology. Neurochirurgie. 2015;61(2-3):208-211. https://doi.org/10.1016/j.neuchi.2014.03.003
Gaab MR, Schroeder HW. Neuroendoscopic approach to intraventricular lesions. Journal of Neurosurgery. 1998;88(3):496-505. https://doi.org/10.3171/jns.1998.88.3.0496
Etus V, Kahilogullari G, Gokbel A, Genc H, Guler TM, Ozgural O, Unlu A. Repeat endoscopic third ventriculostomy success rate according to ventriculostoma closure patterns in children. Child’s Nervous System. 2021;37(3):913-917. https://doi.org/10.1007/s00381-020-04949-0
Lane J, Akbari SHA. Akbari, Failure of Endoscopic Third Ventriculostomy. Cureus. 2022;14(5):25-36. https://doi.org/10.7759/cureus.25136
Ros-Sanjuán Á, Ros-López B, Ibáñez-Botella G, Domínguez-Páez M, Carrasco-Brenes A, Arráez-Sánchez MÁ. Neuroendoscopic biopsy: analysis of a series of 80 patients. Neurosurgical Review. 2020;43(1):249-258. https://doi.org/10.1007/s10143-018-1046-x
Yamini B, Refai D, Rubin CM, Frim DM. Frim Initial endoscopic management of pineal region tumors and associated hydrocephalus: clinical series and literature review. Journal of Neurosurgery. 2004;100(5 suppl Pediatrics):437-441. https://doi.org/10.3171/ped.2004.100.5.0437
Коршунов А.Е., Аратюнов Н.Б., Меликян А.Г. Осложнения эндоскопической тривентрикулостомии. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2004;4:18-24.
O’Brien DF, Hayhurst C, Pizer B, Mallucci CL. Outcomes in patients undergoing single-trajectory endoscopic third ventriculostomy and endoscopic biopsy for midline tumors presenting with obstructive hydrocephalus. Journal of Neurosurgery. 2006;105(3 suppl):219-226. https://doi.org/10.3171/ped.2006.105.3.219
Cinalli G, Imperato A, Mirone G, Di Martino G, Nicosia G, Ruggiero C, Aliberti F, Spennato P. Initial experience with endoscopic ultrasonic aspirator in purely neuroendoscopic removal of intraventricular tumors. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2017;19(3):325-332. https://doi.org/10.3171/2016.10.PEDS16352
Packer RJ, Sutton LN, Rosenstock JG, Rorke LB, Bilaniuk LT, Zimmerman RA, Littman PA, Bruce DA, Schut L. Pineal region tumors of childhood. Pediatrics. 1984;74(1):97-102.
Taguchi A, Kinoshita Y, Amatya VJ, Takayasu T, Takano M, Yonezawa U, Tominaga A, Takeshima Y, Sugiyama K, Yamasaki F. Intratumoral Hemorrhage After Endoscopic Third Ventriculostomy for Obstructive Hydrocephalus Caused by Brain Tumors. World Neurosurgery. 2022;158:e256-e264. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2021.10.161
Luther N, Cohen A, Souweidane MM. Hemorrhagic sequelae from intracranial neuroendoscopic procedures for intraventricular tumors. Neurosurgical Focus. 2005;19(1):E9. https://doi.org/10.3171/foc.2005.19.1.10
Fiorindi A, Longatti P. A restricted neuroendoscopic approach for pathological diagnosis of intraventricular and paraventricular tumours. Acta Neurochirurgica. 2008;150(12):1235-1239. https://doi.org/10.1007/s00701-008-0155-7
Badie B, Brooks N, Souweidane MM. Souweidane, Endoscopic and minimally invasive microsurgical approaches for treating brain tumor patients. Journal of Neurooncology. 2004;69(1-3):209-219. https://doi.org/10.1023/B:NEON.0000041884.93566.fb
van Lindert EJ. Microsurgical third ventriculocisternostomy as an alternative to ETV: report of two cases. Child’s Nervous System. 2008;24(6):757-761. https://doi.org/10.1007/s00381-007-0572-6

Закрыть метаданные