Многоочаговые поражения головного мозга

Аббасов Ф.А.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Бриль Е.В.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Зимнякова О.С.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Марченкова М.С.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Башков А.Н.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Боголепова Е.А.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Давтян А.А.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Лепсверидзе Л.Т.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Семенов М.С.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Юсупова М.М.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Многоочаговые поражения головного мозга

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(5): 100-109

DOI 10.17116/jnevro2020120051100

Загрузок : 6

Связаться с автором

Как цитировать

Аббасов Ф.А., Бриль Е.В., Зимнякова О.С., Марченкова М.С., Башков А.Н., Боголепова Е.А., Давтян А.А., Лепсверидзе Л.Т., Семенов М.С., Юсупова М.М. Многоочаговые поражения головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(5):100-109. https://doi.org/10.17116/jnevro2020120051100

Авторы:

Аббасов Ф.А.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Все авторы (10)

Закрыть метаданные

Несмотря на имеющиеся возможности современных лабораторных и инструментальных методов исследования, пациент с многоочаговым поражением ЦНС продолжает оставаться сложным в диагностическом плане. Это обусловлено большим спектром заболеваний, между которыми должна проводиться дифференциальная диагностика, включая редкие и атипичные варианты заболеваний. Особую проблему представляют опухоли ЦНС, атипичное течение демиелинизирующих заболеваний, дебют системных заболеваний с поражением ЦНС и изолированные аутоиммунные поражения ЦНС. В данной статье рассмотрен клинический случай многоочагового поражения головного мозга, а также приведен обзор литературы заболеваний, между которыми следует проводить дифференциальную диагностику многоочагового поражения головного мозга, представлен алгоритм постановки диагноза. Своевременное проведение обследования в должном объеме и междисциплинарный подход позволяют установить диагноз максимально быстро, что в ряде случаев является принципиально важным для начала специфической терапии.

Ключевые слова:

лимфома ЦНС

многоочаговое поражение ЦНС

демиелинизирующие заболевания

Авторы:

Аббасов Ф.А.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Бриль Е.В.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Зимнякова О.С.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Марченкова М.С.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Башков А.Н.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Боголепова Е.А.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Давтян А.А.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Лепсверидзе Л.Т.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Семенов М.С.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Юсупова М.М.

ФГБУ ГНЦ «Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Даты поступления:

18.03.2020

Даты принятия в печать:

25.03.2020

Список литературы:

Максимова М.Ю., Загребина И.А. Трудности дифференциальной диагностики многоочаговых изменений головного мозга (клиническое наблюдение). Нервные болезни. 2010;4: 24-29.
Vernooij MW, Ikram MA, Tanghe HL, Vincent AJ, Hofman A, Krestin GP, Niessen WJ, Breteler MM, van der Lugt A. Incidental findings on brain MRI in the general population. The New England Journal of Medicine. 2007;357:1821-1828. https://doi.org/10.1056/NEJMoa070972
Haldorsen IS, Espeland A, Larsson EM. Central nervous system lymphoma: characteristic findings on traditional and advanced imaging. American Journal of Neuroradiology. 2011;32:984-989. https://doi.org/10.3174/ajnr.A2171
Mabray MC, Barajas RF Jr, Cha S. Modern brain tumor imaging. Brain Tumor Research and Treatment. 2015;3(1):8-23. https://doi.org/10.14791/btrt.2015.3.1.8
Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, Carroll WM, Coetzee T, Comi G, Correale J, Fazekas F, Filippi M, Freedman MS, Fujihara K, Galetta SL, Hartung HP, Kappos L, Lublin FD, Marrie RA, Miller AE, Miller DH, Montalban X, Mowry EM, Sorensen PS, Tintoré M, Traboulsee AL, Trojano M, Uitdehaag BMJ, Vukusic S, Waubant E, Weinshenker BG, Reingold SC, Cohen JA. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurology. 2018;17:162-173. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(17)30470-2
Wingerchuk DM, Banwell B, Bennett JL, Cabre P, Carroll W, Chitnis T, de Seze J, Fujihara K, Greenberg B, Jacob A, Jarius S, Lana-Peixoto M, Levy M, Simon JH, Tenembaum S, Traboulsee AL, Waters P, Wellik KE, Weinshenker BG. International consensus diagnostic criteria for neuromyelitis optica spectrum disorders. Neurology. 2015;85:177-189. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000001729
Котов А.С. Синдром anti-MOG: описание двух случаев. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019;11(1):84-88. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2019-1-84-88
Salvarani C, Brown RD Jr, Hunder GG. Adult primary central nervous system vasculitis. Lancet. 2012;380:767-777. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60069-5
Пизова Н.В. Первичный (изолированный) ангиит ЦНС. Медицинский Совет. 2013;4:79-81.
Ito K, Matsuda H, Kubota K. Imaging Spectrum and Pitfalls of 11C-Methionine Positron Emission Tomography in a Series of Patients with Intracranial Lesions. Korean Journal of Radiology. 2016;17(3):424-434. https://doi.org/10.3348/kjr.2016.17.3.424
Varrone A, Asenbaum S, Vander Borght T, Booij J, Nobili F, Nagren K, Darcourt J, Kapucu OL, Tatsch K, Bartenstein P, Van Laere K. EANM procedure guidelines for PET brain imaging using [18F]FDG, version 2. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 2009;36:2103-2110. https://doi.org/10.1007/s00259-009-1264-0
Tripathi M, Sharma R, Varshney R, Jaimini A, Jain J, Souza MM, Bal J, Pandey S, Kumar N, Mishra AK, Mondal A. Comparison of F-18 FDG and C-11 methionine PET/CT for the evaluation of recurrent primary brain tumors. Clinical Nuclear Medicine. 2012;37:158-163. https://doi.org/10.1097/RLU.0b013e318238f51a
Biswas S, Nagaraj C, Mangalore S, Gupta AK. Tumefactive Demyelination versus Primary Central Nervous System Lymphoma on 18F-Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography Magnetic Resonance Imaging: A Twist in the Tale. Indian journal of nuclear medicine. 2019;34:237-240. https://doi.org/10.4103/ijnm.IJNM_31_19
Fink KR, Fink JR. Imaging of brain metastases. Surgical neurology international. 2013;4(suppl 4):209-219. https://doi.org/10.4103/2152-7806.111298
Köhler W, Curiel J, Vanderver A. Adulthood leukodystrophies. Nature Reviews Neurology. 2018;14(2):94-105. https://doi.org/10.1038/nrneurol.2017.175
Resende LL, de Paiva ARB, Kok F, da Costa Leite C, Lucato LT. Adult leukodystrophies: a step-by-step diagnostic approach. Radiographics. 2019;39:153-168. https://doi.org/10.1148/rg.2019180081
Lapointe S, Perry A, Butowski NA. Primary brain tumours in adults. Lancet. 2018;392(10145):432-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30990-5
De Wilde V, Dierickx D, Schroyens W, Van Den Neste E, MD, Bonnet C, Andre M, Janssens A, Van Hende V, Van Hoof A. BHS guidelines for primary central nervous system lymphoma. Belgian Journal of Hematology. 2016;7(2):69-78.
Волкова Л.И., Турова Е.Л., Галунова А.Б., Цориев А.Э. Сложности диагностики первичной лимфомы головного мозга (клинический случай). Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2017;11(3):47-52. https://doi.org/10.18454/ACEN.2017.3.7
Mansour A, Qandeel M, Abdel-Razeq H, Hikmat AR, Hussain A. MR imaging features of intracranial primary CNS lymphoma in immune competent patients. Cancer Imaging. 2014;14:22. https://doi.org/10.1186/1470-7330-14-22
Клинические рекомендации: Первичные опухоли центральной нервной системы МКБ-10: С70/С71/С72 Возрастная категория: взрослые, дети. Год утверждения: 2018 (пересмотр каждые 3 года). children. Year of approval: 2018 (revised every 3 years).
Mohile NA, Abrey LE. Primary central nervous system lymphoma. Neurologic Clinics. 2007;25(4):1193-1207. https://doi.org/10.1016/j.ncl.2007.07.001
Haldorsen IS, Krakenes J, Krossnes BK, Mella O, Espeland A. CT and MRI imaging features of primary central nervous system lymphoma in Norway, 1989—2003. American Journal of Neuroradiology. 2009;30(4):744-751. https://doi.org/10.3174/ajnr.A1447
Rollins KE, Kleinschmidt-DeMasters BK, Corboy JR, Damek DM, Filley CM. Lymphomatosis cerebri as a cause of white matter dementia. Human Pathology. 2005;36:282-290. https://doi.org/10.1016/j.humpath.2005.01.014
Bakshi R, Mazziotta JC, Mischel PS, Jahan R, Seligson DB, Vinters HV. Lymphomatosis cerebri presenting as a rapidly progressive dementia: Clinical, neuroimaging and pathologic findings. Dementia and Geriatric Cognitive Disorders. 1999;10:152-157. https://doi.org/10.1159/000017116
Magaki S, Gardner T, Khanlou N, Yong WH, Salamon N, Vinters HV. Brain biopsy in neurologic decline of unknown etiology. Human Pathology. 2015;46,4:499-506. https://doi.org/10.1016/j.humpath.2014.12.003
Gulsen S. Achieving Higher Diagnostic Results in Stereotactic Brain Biopsy by Simple and Novel Technique. Open access Macedonian journal of medical sciences. 2015;3(1):99-104. https://doi.org/10.3889/oamjms.2015.016
Air EL, Warnick RE, McPherson CM. Management strategies after nondiagnostic results with frameless stereotactic needle biopsy: Retrospective review of 28 patients. Surgical Neurology International. 2012;(3):(suppl 4):315-319. https://doi.org/10.4103/2152-7806.103026
Scott BJ, Douglas VC, Tihan T, Rubenstein JL, Josephson SA. A systematic approach to the diagnosis of suspected central nervous system lymphoma. JAMA Neurology. 2013;70:311-319. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2013.606
Rubenstein JL, Gupta NK, Mannis GN, Lamarre AK, Treseler P. How I treat CNS lymphomas. Blood. 2013;122(14):2318-2330. https://doi.org/10.1182/blood-2013-06-453084
Fraser E, Gruenberg K, Rubenstein JL. New approaches in primary central nervous system lymphoma. The Chinese Clinical Oncology. 2015;4(1):11. https://doi.org/10.3978/j.issn.2304-3865.2015.02.01
Kawai N, Miyake K, Yamamoto Y, Nishiyama Y, Tamiya T. 18F-FDG PET in the diagnosis and treatment of primary central nervous system lymphoma. BioMed Research International. 2013;247152. https://doi.org/10.1155/2013/247152
Ferreri AJ, Reni M, Zoldan MC, Terreni MR, Villa E. Importance of complete staging in non-Hodgkin’s lymphoma presenting as a cerebral mass lesion. Cancer. 1996;77(5):827-833. https://doi.org/10.1002/(SICI)1097-0142(19960301)77:5<827::AID-CNCR4>3.0.CO;2-B "> 3.0.CO;2-B" target="_blank">https://doi.org/10.1002/(SICI)1097-0142(19960301)77:5<827::AID-CNCR4>3.0.CO;2-B

Закрыть метаданные