Резолюция Совета экспертов секции по демиелинизирующим заболеваниям Всероссийского общества неврологов и Исполкома Российского комитета исследователей рассеянного склероза (РОКИРС) (Казань, 19 ноября 2015 г.) по теме «Современные принципы и оптимизация те

Прочитано: 546 раз


Как цитировать:

Резолюция Совета экспертов секции по демиелинизирующим заболеваниям Всероссийского общества неврологов и Исполкома Российского комитета исследователей рассеянного склероза (РОКИРС) (Казань, 19 ноября 2015 г.) по теме «Современные принципы и оптимизация те. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2016;116(2‑2):78‑79.
The resolution of the expert body for the section on demyelinating diseases of the Russian Society of Neurologists and Russian Executive Committee of multiple sclerosis researchers (Kazan, 19 november 2015) on the «Current principles and optimization of treatment of patients with relapsing-remitting multiple sclerosis with glatiramer acetate». S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2016;116(2‑2):78‑79. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/jnevro20161162278-79

Глатирамера ацетат (ГА) (копаксон) является одним из первых одобренных лекарственных препаратов для лечения рецидивирующе-ремиттирующей формы рассеянного склероза (РС) в мире. В дозировке 20 мг/мл в Российской Федерации препарат применяется с 1997 г. За это время копаксон зарекомендовал себя как высокоэффективный препарат, уменьшающий число обострений РС, замедляющий прогрессирование заболевания и темпы инвалидизации больных. Эффективность препарата была подтверждена в ряде международных клинических исследований, в которых также принимали участие российские пациенты. ГА обладает благоприятным профилем безопасности и переносимости, который подтвержден более чем 2 000 000 пациенто-лет применения при 20-летнем опыте его использования в мире. За все это время не было выявлено инфекционных осложнений, развития онкологических заболеваний или новых нежелательных явлений даже у пациентов, получавших лечение ГА в непрерывном режиме ежедневно в течение 20 лет.

В сентябре 2015 г. в Российской Федерации была зарегистрирована новая дозировка ГА 40 мг/мл (копаксон 40), применяемая 3 раза в неделю. Данная дозировка в настоящее время зарегистрирована и активно применяется во многих странах мира, в том числе в США, Австралии, Израиле и ряде европейских стран.

Эффективность ГА 40 мг/мл (копаксон 40) была продемонстрирована в Международном регистрационном исследовании III фазы (GALA) с участием 1404 пациентов из 17 стран, в котором ГА 40 снижал среднегодовую частоту обострений в сравнении с плацебо на 34% (р<0,0001). В исследовании GLACIER было достоверно доказано, что копаксон 40 обладает лучшим профилем безопасности и переносимости в сравнении с ГА в дозе 20 мг. При применении ГА 40 отмечалось снижение на 50% общего числа нежелательных явлений, связанных с введением препарата, число умеренных и тяжелых нежелательных реакций уменьшилось на 60% в группе ГА 40 по сравнению с ГА 20. В данных исследованиях новых, ранее не выявленных, побочных эффектов зарегистрировано не было.

Таким образом, к несомненным преимуществам ГА в дозе 40 мг в сравнении с 20 мг можно отнести более редкую частоту инъекций: на 209 инъекций в год меньше в сравнении с ГА 20 мг (154 инъекции вместо 365 инъекций) и уменьшение на 50% числа нежелательных реакций, связанных с введением препарата. Следует отметить, что пациенты высоко оценили удобство применения новой дозировки глатирамера ацетата с частотой инъекций 3 раза в неделю. Новый режим введения и благоприятный профиль безопасности, несомненно, увеличат приверженность пациентов к назначенной терапии, что позволит оптимально контролировать заболевание в течение длительного периода времени.

Заключение

ГА 40 мг/мл (копаксон 40) обладает лучшим профилем переносимости (уменьшение на 50% постинъекционных реакций) и более удобным для пациентов режимом дозирования (снижение числа инъекций на 60%) в сравнении с глатирамера ацетатом 20 мг/мл, что повысит приверженность пациентов к назначенной терапии и позволит оптимально контролировать заболевание.

Рекомендации:

1. Глатирамера ацетат 40 мг/мл (копаксон 40) рекомендуется пациентам с рецидивирующе-ремиттирующим рассеянным склерозом как препарат первой линии ПИТРС.

2. Рекомендуется перевод пациентов, получающих глатирамера ацетат в дозе 20 мг/мл, на дозу 40 мг/мл с целью уменьшения выраженности и числа побочных реакций, а также повышения приверженности к терапии глатирамера ацетатом.

3. Глатирамера ацетат 40 мг/мл показан пациентам, желающим получать более редкие инъекции препарата.

4. Глатирамера ацетат 40 мг/мл рекомендован для включения в Клинические рекомендации и стандарты терапии РС в Российской Федерации.

Совет экспертов проведен при поддержке ООО «Тева».

ООО «Тева», Россия, 115064, Москва, ул. Валова, д. 35.

Тел.: +7 (495) 644−2234, факс: +7 (495) 644−2235

www.teva.ru

COP-RU-NP-00016-DOC-21122015

1 Участники: В.М. Алифирова, К.З. Бахтиярова, А.Н. Бойко, Л.Л. Корсунская, М.Н. Захарова, Н.А. Малкова, С.А. Сиверцева Н.Н. Спирин, И.Д. Столяров, Н.А. Тотолян, Ф.А. Хабиров, Т.Е. Шмидт.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.