Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Сиверцева С.А.

Тюменский областной центр рассеянного склероза

Кочкина Е.Е.

Тюменский областной центр рассеянного склероза, Тюменский областной офтальмологический диспансер, Тюмень;
ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва

Трайхиль А.М.

Тюменский областной центр рассеянного склероза, Тюмень

Кандала Н.С.

Тюменский областной центр рассеянного склероза, Московский городской центр рассеянного склероза

Проскурякова И.А.

Тюменский областной центр рассеянного склероза, Тюменский областной офтальмологический диспансер, Тюмень;
ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва

Долгова И.Г.

Тюменский областной центр рассеянного склероза, Тюменский областной офтальмологический диспансер, Тюмень;
ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва

Подгорбунских Д.С.

Тюменский областной центр рассеянного склероза, Тюменский областной офтальмологический диспансер, Тюмень;
ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва

Сиверцев М.Ю.

Поликлиника консультативно-диагностическая им. Е.М. Нигинского, Тюмень

Бойко А.Н.

КГБУЗ "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"

Оптическая когерентная томография как метод оценки выраженности нейродегенерации при рассеянном склерозе

Авторы:

Сиверцева С.А., Кочкина Е.Е., Трайхиль А.М., Кандала Н.С., Проскурякова И.А., Долгова И.Г., Подгорбунских Д.С., Сиверцев М.Ю., Бойко А.Н.

Подробнее об авторах

Прочитано: 935 раз


Как цитировать:

Сиверцева С.А., Кочкина Е.Е., Трайхиль А.М., и др. Оптическая когерентная томография как метод оценки выраженности нейродегенерации при рассеянном склерозе. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2015;115(8‑2):77‑78.
Sivertseva SA, Kochkina EE, Traĭkhil' AM, et al. Opticheskaja kogerentnaja tomografija kak metod otsenki vyrazhennosti nejrodegeneratsii pri rassejannom skleroze. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2015;115(8‑2):77‑78. (In Russ.)

Рассеянный склероз (РС) — аутоиммунное заболевание ЦНС, обусловленное параллельно происходящими в ней процессами демиелинизации и нейродегенерации. К настоящему моменту в ходе многочисленных российских и зарубежных исследований подтверждена диагностическая значимость истончения толщины слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) при РС и определена связь этого параметра с уменьшением объема белого и серого вещества, таламуса и головного мозга в целом у пациентов с ремиттирующей формой РС. Цель исследования — определить связь изменений в структуре зрительного нерва по данным оптической когерентной томографии (ОКТ) со степенью атрофии головного мозга. Материал и методы. Обследован 31 пациент (62 глаза) с ремиттирующим типом течения РС в возрасте от 13 до 55 лет (средний — 34,1±11,69 года), из них 12 (38,7%) мужчин. Длительность заболевания в среднем составила 7,8±7,18 года. Средний возраст дебюта РС был 26,4±10,19 года. Степень тяжести по шкале EDSS — 2,5±0,87 балла. Всем пациентам проводились магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга с контрастированием и нейроофтальмологическое обследование, включавшее визометрию, периметрию, офтальмоскопию, ОКТ, изучение зрительных вызванных потенциалов (ЗВП) на шахматный паттерн. Для оценки степени выраженности атрофии головного мозга применялся межъядерный показатель (МП), рассчитанный как отношение минимальной дистанции между хвостатыми ядрами к ширине мозга на этом же уровне, выраженные в процентах. Результаты. Среднее значение толщины СНВС в правом глазу — 81,6±14,03 мкм, в левом глазу — 83,0±12,32 мкм. В целом этот показатель был снижен у 57,1% обследованных пациентов, включая тех, кто не предъявлял жалоб на нарушение зрения. Изменения по данным исследования ЗВП выявлены у 93,5% пациентов. Характерные изменения при офтальмоскопии выявлены у 83,9% пациентов. Значение М.П. в группе пациентов составило 11,8±3,21% (7,5—19,1). Проведенный корреляционный анализ выявил наличие прямой значимой связи МП с длительностью заболевания и баллом по шкале EDSS (r=0,417, p=0,022 и r=0,452, p=0,012 соответственно). Установлена обратная значимая корреляционная связь снижения средней толщины СНВС с МП и изменениями, выявленными при офтальмоскопии (r = –0,396; p=0,030 и r= –0,386; p=0,032 соответственно). Заключение. ОКТ позволяет достоверно оценить степень выраженности нейродегенеративного процесса при РС.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.