Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Давыдовская М.В.

ГБУ Москвы «Научно-практический центр клинических исследований и оценки медицинских технологий Департамента здравоохранения Москвы», Москва, Россия

Проблема диагностики и терапии аутоиммунных энцефалитов

Авторы:

Давыдовская М.В.

Подробнее об авторах

Прочитано: 387 раз


Как цитировать:

Давыдовская М.В. Проблема диагностики и терапии аутоиммунных энцефалитов. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2015;115(8‑2):55‑56.
Davydovskaya MV. Problema diagnostiki i terapii autoimmunnyh entsefalitov. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2015;115(8‑2):55‑56. (In Russ.)

Аутоиммунные энцефалиты (АЭ) — неврологические заболевания, характеризующиеся поражением преимущественно серого вещества, в патогенезе которых основную роль играют аутоантитела (АТ) к внутри- и/или внеклеточным структурам нервной системы, выступающим в качестве антигенов. Среди этих заболеваний выделяют паранеопластические неврологические синдромы — поражения нервной системы, при которых болезнь связана с текущим онкологическим процессом, и недавно выделенные в отдельную группу идиопатические АЭ, при которых поражение нервной системы может происходить в отсутствие онкологического заболевания. Наиболее изученными АЭ являются энцефалиты, ассоциированные с анти-NMDAR, анти-AMPAR, анти-GABAβR, анти-LGI1 и анти-Caspr2 антителами. В основе патогенеза АЭ лежит выработка антител, которые непосредственно или опосредованно (через Т-клеточный механизм) повреждают вне- и/или внутриклеточные структуры нервных клеток. Выявление в цереброспинальной жидкости при АЭ антител к внутриклеточным структурам нейронов в абсолютном большинстве случаев (>95%) отражает сопутствующий онкологический процесс, выявление же антител к мембранам или синапсам нейронов может быть не связано с онкологическим процессом. Диагностический алгоритм при АЭ наряду с проведением комплексного обследования, включающего нейровизуализацию, ЭЭГ, исследование цереброспинальной жидкости и определение антител, должен дополняться поиском онкологического очага. Терапевтический алгоритм при АЭ предусматривает комбинированное назначение иммуносупрессивной терапии, плазмафереза, иммуноглобулинов, цитостатиков, а также лечение онкологического процесса.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.