Кортелев В.В.

ГБОУ ВПО "Дальневосточный государственный медицинский университет" Минздрава России

Сидоренко С.В.

ГБОУ ВПО "Дальневосточный государственный медицинский университет" Минздрава России; Институт водных и экологических проблем ДВО РАН, Хабаровск

Курорту Кульдур - 90 лет

Журнал: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2014;91(5): 61-66

Просмотров : 18

Загрузок :

Как цитировать

Кортелев В. В., Сидоренко С. В. Курорту Кульдур - 90 лет. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2014;91(5):61-66.

Авторы:

Кортелев В.В.

ГБОУ ВПО "Дальневосточный государственный медицинский университет" Минздрава России

Все авторы (2)

Среди отрогов Хинганского хребта бьет горячий Кульдурский источник. Название его происходит от древнегольдского слова «Куль-джи-ури», что в переводе на русский язык означает «горячая вода». Глухая тайга долго хранила тайну об этом источнике, но во второй половине XIX столетия начали поступать первые сведения об этом даре природы [1, 2].

Первые сообщения о Кульдурском источнике были опубликованы в журнале «Природа и охота» (кн. 3) за 1897 г., а также в «Отчетах о геологических исследованиях в Амурско-Приморском золотоносном районе» [3-5].

Систематическое исследование источника началось в 1910 г. Первые результаты химических анализов проб воды Кульдурского источника были опубликованы в «Трудах Амурской экспедиции», выпуск XII (Анэртэн Э.Э., 1910; Карпов Б., 1911) [3].

Популярность источника особенно возросла в период строительства Амурской железной дороги.

С 1913 г. на Кульдуре начинают регулярно появляться больные, большую часть из которых составляли рабочие - строители Амурской железной дороги. В этом же году врач Амурской железной дороги А. Бук, впечатленный результатами лечения рабочих, организовал экспедицию, которая 27 июня вышла на ст. Облучье и спустя 5 дней достигла долины Кульдура. По окончании экспедиции Хабаровскому обществу врачей и управлению Приморского генерал-губернаторства был направлен отчет, в котором А. Бук сделал попытку определить показания к лечению на источнике по результатам полученных им химических анализов проб воды и сравнения их с уже тогда известными лечебными минеральными источниками России. По этому отчету на тот момент решений принято не было [5].

В 1915-1917 гг. на источнике работал врач А. Львов, занимающийся углубленным исследованием минеральных вод, которые в то время считались сернистыми. Им был расширен список показаний для лечения на Кульдуре. Данные, полученные в процессе работы, были опубликованы в журнале «Сибирский врач» (1915, 1916), одновременно по­явились публикации и в центральных медицинских журналах («Русский врач» №50, 1916), что способствует возрастанию известности Кульдура как бальнеолечебницы, которая находит свое отражение в количестве пролеченных больных - в 1917 г. их число достигло 295 человек. В Кульдур начинают съезжаться больные из Владивостока, Иркутска, Томска, Омска, Амурской, Забайкальской областей [4, 5].

Больные приезжали, невзирая на трудности передвижения. От ближайшей станции Биракан до Кульдура надо было преодолеть почти 30 верст тайги пешком или верхом на лошади. Но чтобы заполучить верховую лошадь, да еще нанять проводника, нужны были деньги, и немалые: 15 рублей золотом в один конец и 3 рубля с пуда багажа. Где же взять их рабочему? И больной человек с мешком за плечами брел через тайгу к источнику в надежде найти исцеление [1, 2].

Отсутствовали на Кульдуре даже минимальные бытовые условия. На месте около источника строились временные жилища: шалаши и землянки, вместо ванн выкапывались в грунте ямы, которые самопроизвольно заполнялись лечебной водой - так происходило лечение кульдурскими минеральными водами на начальном этапе образования курорта Кульдур. В это же время (1916-1917) начинали проводить изыскательские работы и, как следствие, строительство дороги Биракан-Кульдур, доведенной в 1918 г. до самого источника. Во время строительства дороги варварски истреблялась богатейшая растительность Хинганского хребта, вырубались десятки тысяч особо ценных и реликтовых пород деревьев: кедр, пихта грациозная (кремлевская), голубые ели, ясень, маньчжурский орех, лиственница и др. [4, 5].

В 1917 г. инженер В. Лазарев обратился к правительству с предложением создать на источнике лечебницу, но предложение не было услышано.

В этом же году в «Дальневосточном техническом вестнике», выходившем в Благовещенске, им была опубликована работа «Кульдурский минеральный источник», в которой автор отмечал исключительные лечебные свойства вод Кульдура [3].

Благодаря открытию дороги до источника в 1918 г. на Кульдуре были пролечены более 2500 человек (по данным Р.И. Блюма), при таком огромном по тем временам поступлении больных на источнике отсутствовала какая-либо медицинская помощь. В таком хаосе больные в день могли принимать до 5 ванн, что порой сопровождалось смертельным исходом. Как писал Г.А. Шахов: «Приезжали кто хотел, лечились как хотели». Назревал вопрос об организации санатория [5].

В 1918 г. Кульдурский минеральный источник был национализирован Советской властью. В конце этого же года V Крестьянский съезд Амурской области постановил: «Кульдурский минеральный источник есть общенародное достояние, почему и должен быть оборудован и устроен на государственные средства. ...При оборудовании курорта принять во внимание, главным образом, интересы беднейшего населения, сделать его доступным для трудового народа путем устройства дешевой столовой, молочной фермы, бесплатной медицинской помощи и устройства жилья... Во избежание самовольного заселения источника и, в связи с этим, нарушением планомерности государственных мероприятий при устройстве курорта Кульдур - предложить Земельному комитету разработать проект разбивки усадебных участков Кульдурского поселка и спешно произвести отвод участков на месте с тем расчетом, чтобы к застройке и разработке участков могли бы приступить с весны настоящего года...» [4].

Начавшаяся иностранная интервенция сорвала строительство курорта. В 1919 г. имеющиеся постройки возле источника были почти полностью разрушены интервентами. В этом году количество больных, пролеченных на источнике, резко сократилось и едва достигло 300 человек. В годы гражданской войны водами источников пользовались раненые бойцы Дальневосточной народно-революционной армии, партизаны, рабочие, крестьяне ближних поселков [4].

После изгнания японо-американских захватчиков и восстановления на Дальнем Востоке советской власти были развернуты строительные работы по созданию курорта Кульдур.

В 1920 г. Кульдур перевели в ведение Амурского отделения здравоохранения. 16 апреля 1920 г. VIII съезд трудящихся Амурской области внес предложение провести обследование местности и составить смету на строительство дороги до курорта и реконструкцию курорта. 19 апреля 1920 г. смета была утверждена [4].

В конце 1923 г. поселение Кульдур официально было передано в ведение ДАЛЬКУРУПР [3], который развернул работы по расширению курорта и превращению его в здравницу краевого значения.

В этом же году на курорте был организован фельдшерский пункт с аптекой, а уже в мае 1924 г. на курорт для лечения поступили первые организованные больные. С этого момента курорт перешел на новый этап оказания квалифицированной медицинской помощи. Эту дату можно считать датой рождения Кульдура как курорта. В эти годы квалифицированную помощь больным оказывал врач Г.Ф. Ланг. В своих исследованиях он пришел к выводу, что кульдурская минеральная вода способствует снижению артериального давления, улучшает общее самочувствие больных. Наблюдения Г.Ф. Ланга позволили расширить рекомендации по лечению и наряду с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в список показаний к лечению кульдурскими водами включить гипертоническую болезнь [5].

В дальнейшем в Кульдуре развернулось активное строительство, что привело в 1925 г. к сдаче в эксплуатацию первого пансионата на 180 мест.

В 1926 г. курорт перешел в ведение Всесоюзного центрального совета профессиональных союзов, с этого времени на его благоустройство стали отпускаться огромные средства, строиться новые жилые корпуса, ванные отделения, электростанция, метеостанция и т.д. Среди исследователей рос интерес к лечебному действию кульдурской минеральной воды, появились публикации в медицинских изданиях Владивостока, Хабаровска, Томска, что способствовало популяризации Кульдура. Изучался дебит воды (Макаров Я.М.). Плодотворно в Кульдуре работали сотрудники Томского НИИ курортологии, была опубликована монография проф. М.Г. Курлова «Классификация сибирских минеральных вод», где описаны и кульдурские азотно-кремнистые термальные воды (АКТВ) [6].

В 1928 г. благодаря работам В.П. Авербург расширился список показаний к лечению. В него включились такие заболевания, как бесплодие, недоразвитость матки, послеоперационные инфильтраты [7].

Проф. Х.Г. Ходос изучал применение кульдурских минеральных вод в лечении заболеваний нервной системы (поражения при сифилисе, центральные параличи, парезы, невриты и т.п.) [8].

На протяжении 10 лет с момента открытия курорта В.А. Игошин изучал влияние АКТВ на хронический простатит, кожные заболевания (чешуйчатый лишай, фурункулез, экземы, дерматит Дюринга), люмбоишиалгию [5].

К 1930 г. курорт функционировал уже круглогодично, в нем работал постоянный штат врачей, проводилось планомерное научное изучение лечебных свойств воды.

В 30-е годы прошлого столетия работы бальнеологов В.А. Александрова, В.Н. Рогальского, В.И. Валединского показали, что источник курорта Кульдур является типично кремнистым. Тогда же ими было выдвинуто предположение, что лечебные свойства минеральной воды обусловлены наличием в ней кремния [5].

С 1939 по 1941 г. бригада научных сотрудников Хабаровского медицинского института под руководством проф. кафедры терапии, доктора медицинских наук М.Я. Нишневича провела на курорте экспериментально-клинические наблюдения [5]. Их исследования прервала начавшаяся Великая Отечественная война (ВОВ) 1941-1945 гг.

Медицинский персонал курорта внес большой вклад в лечение участников ВОВ, во время которой в здравнице действовал тыловой госпиталь. На курорт поступали много фронтовиков с длительно незаживающими ранами, огнестрельными ранениями с поражением костной системы. На курорт эти люди нередко попадали случайно, иногда после комиссования, по инициативе родных, которые слышали о чудотворном действии кульдурской минеральной воды. Из воспоминаний главного врача, доктора медицинских наук, проф. В.Н. Завгорудько: «Мы встречали немало бывших пациентов той категории больных, все они с благодарностью вспоминают посещение курорта в военное время и все однотипно описывают характер проводимого лечения: ежедневно - ванны и особо тяжелым больным внутривенно капельницы с минеральной водой. И это все! Больные убывали с курорта на своих ногах» [1].

После окончания войны курорт вновь перешел в ведение ВЦСПС. Профсоюзы вкладывали огромные средства в расширение лечебной базы, строительство спальных корпусов, бальнеолечебницы, благоустройство территории [4].

В 50-е годы вновь начал возрождаться интерес к изучению механизма действия кульдурской минеральной воды на организм. В частности, в 1950-1952 гг. проф. М.Я. Нишневич поставил ряд опытов на кроликах, которым наносили раны и заражали различными бактериями. В качестве лечения использовали ванны и внутривенное введение стерильной кульдурской воды. Эффективность лечения составляла до 90%. Перу проф. М.Я. Нишневича принадлежат труды по лечению деформирующих и анкилозирующих заболеваний суставов и позвоночника. Эти заболевания требуют длительного комплексного лечения, применение только фармпрепаратов, как правило, имеет низкую эффективность. Также М.Я. Нишневич разрушил сохранявшиеся среди посетителей курорта убеждение о вредном влиянии кульдурской минеральной воды на сердечно-сосудистую систему. Им было доказано явное улучшение самочувствия у больных с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью за счет снижения артериального давления и восстановления ритма сердца. Интерес проф. М.Я. Нишневича не ограничивался только наблюдением и лечением терапевтической патологии, им также активно изучался вопрос об активности соединений кремния в кульдурской минеральной воде, также им изучались и другие активные вещества (марганец, медь, цинк и др.), входящие в состав кульдурской минеральной воды, и их влияние на организм, что позволило разработать ряд новых оригинальных методик [5].

В 60-е годы исследователи Ф.Я. Венцов, З.Ф. Белышева, Т.П. Гришина (1961) показали эффективность лечения кульдурскими минеральными водами при воспалительных заболеваниях придатков матки и нормализацию менструального цикла [9].

Э.А. Светачева [10] отмечала эффективность кульдурских вод при лечении неспецифических полиартритов и сделала вывод, что воды кульдурского источника по своей эффективности не уступают другим курортам Советского Союза.

Р.Г. Мащенко [11] наблюдала снижение систолического и диастолического артериального давления при применении ванн с кульдурской минеральной водой у больных гипертонической болезнью I и II стадии. Автор считала, что гипотензивный эффект обусловлен неспецифическими курортными факторами (отдых, охранительный режим, смена обстановки), а также минеральными ваннами.

Активно изучали влияние кульдурских минеральных вод на заболевания желудочно-кишечного тракта. Р.Л. Морозов, С.А. Иозефович (1959) пришли к выводу, что после проведения беззондального дренирования с использованием кульдурской воды улучшается выделение желчи, уменьшается застой и воспаление в желчных путях [5]. Б.А. Темпер (1964) отмечал эффективность данной воды при лечении хронического гастрита при питьевом приеме и промывании желудка. Им же (1964) была показана клиническая эффективность подводного кишечного промывания при хроническом колите, а также изменение некоторых лабораторных показателей (уменьшение интенсивности миграции лейкоцитов в толстую кишку и слущивание эпителия). В.М. Пластунов (1971) отмечал эффективность применения субаквальных ванн при лечении хронических колитов [12].

В 1973 г. была сделана первая попытка подведения итогов практического применения и научного исследования минеральной воды курорта Кульдур. Здесь состоялась первая научно-практическая конференция, посвященная 50-летию курорта, в которой приняли участие врачи курорта, научные работники Хабаровского медицинского института, Томского НИИ курортологии, Дальневосточной НИЛК, которой руководил будущий академик, заместитель министра науки В.А. Княжев. Всего на конференции было сделано 17 докладов, в которых отражалась история поиска, были проанализированы результаты практики и исследований на курорте, а также были сделаны попытки определить перспективу в исследовании кульдурской минеральной воды. Позже данная форма подведения итогов работы практических врачей и научных работников в виде научно-практической конференции станет доброй традицией и будет проходить раз в 2-3 года [13].

Пик динамичного развития курорта пришелся на период с середины 70-х до середины 80-х годов, когда главным врачом Кульдура стал будущий доктор медицинских наук, профессор заслуженный врач РСФСР В.Н. Зав­горудько. В это время были построены несколько жилых корпусов для пациентов, реконструирована столовая, большой ванный корпус. Курорт вошел в категорию «1000-коечных», а с учетом амбулаторно-курсовочных больных на курорте лечились до 1300, а в летнее время - до 1500 больных. Ежегодно лечение получали 17-18 тыс. человек с патологией органов движения, нервной системы, кожными и гинекологическими заболеваниями. По данным Центрального совета по управлению курортами профсоюзов, по степени эффективности лечения курорт Кульдур входил в десятку ведущих здравниц СССР (6-е место по основным показателям). В этот же период активизировались научно-исследовательская работа по изучению механизма действия азотно-кремнистых минеральных вод, разработка новых методов с применением АКТВ, расширился список показаний для лечения на курорте. Активно изучался механизм действия азотно-кремнистой термальной воды, для чего расширились клинико-лабораторные, гистологические исследования, был создан виварий [14].

Огромный вклад в изучение механизма действия АКТВ в этот период внесли В.Н. Завгорудько и Т.И. Завгорудько, ими были доказаны адаптогенное (1979), десенсибилизирующее (1979), иммуномодулирующее (1981), эмульгирующее (1981), отхаркивающее и муколитическое действие, стимуляция мерцательного эпителия (1981) [15]. В 1979 г. Г.Н. Кравченко доказал стимуляцию антисвертывающей системы крови, а спустя 2 года совместно с С.А. Мельниковым - повышение эластичности стенок сосудов [15]. Позже, в 2009 г., С.В. Сидоренко доказала антиоксидантное и мембраностабилизирующее действие АКТВ [16].

В декабре 1979 г. при активном участии Т.И. Зав­горудько был сдан в эксплуатацию первый на Дальнем Востоке детский санаторий «Жемчужина Хингана», организованный по типу «мать и дитя», а уже в июне 1980 г. в нем приняли первых маленьких пациентов [17].

В 1979 г. была проведена очередная научно-практическая конференция, в сборник материалов которой вошли 10 публикаций врачей курорта с довольно перспективной тематикой. Подтверждением этого явился тот факт, что со временем четверо участников, в том числе врачи курорта, стали докторами медицинских наук. К.м.н. В.А. Княжев стал не только доктором медицинских наук, но и академиком РАМН, заместителем министра науки РФ. Школой для всех врачей курорта стало участие в конференции директоров и сотрудников двух НИИ, представителей Хабаровского и Владивостокского медицинских институтов, а также ЦНИИКиФ [18].

За внедрение оригинальных лечебных и диагностических методик в лечении детей курорт в 1979 г. был утвержден участником ВДНХ, группа работников Кульдура награждена дипломами и медалями выставки [14].

В 1981 г. Т.И. Завгорудько одна из первых на Дальнем Востоке доказала с научной точки зрения высокую эффективность применения АКТВ у детей с хронической патологией, что вылилось в защиту кандидатской диссертации «Комплексное лечение больных хроническим тонзиллитом с применением АКТВ» [19, 20]. В 2003 г. Т.И. Завгорудько, подведя итоги многолетнего изучения АКТВ, защитила докторскую диссертацию «Комплексное лечение детей с хронической патологией на азотно-кремнистых термальных водах Дальнего Востока» [17].

В 1981 г. состоялась научно-практическая конференция, где было представлено уже 12 публикаций. Впоследствии 6 участников этой конференции стали докторами медицинских наук, 2 - кандидатами. Следует отметить одну из первых публикаций тогда рядового научного сотрудника Дальневосточного филиала ЦНИИКиФ А.Ф. Беляева, ставшего доктором медицинских наук, заслуженным врачом РФ, профессором, известным не только в регионе, но и в России реабилитологом. Расширилась география участников конференции, были представлены Москва, Пятигорск, Сахалин и другие регионы СССР [21].

Отмечался рост научно-поискового потенциала и интереса к свойствам и механизму действия кульдурской минеральной воды на организм человека, что способствовало в 1984 г. организации сотрудниками курорта Кульдур очередной научно-практической конференции. Врачами курорта и педагогами было представлено уже 22 публикации. В работе конференции впервые принял участие к.м.н. Е.М. Иванов, ставший позже доктором медицинских наук, заслуженным деятелем науки РФ, директором Владивостокского НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения. В том же году курорт из ранее бесперспективных был официально признан одним из ведущих в стране, что было подтверждено награждением его почетной грамотой Верховного Совета РСФСР. Несомненно, что активное участие врачей в научном поиске существенно повлияло на повышение эффективности лечения и столь высокую оценку [18, 22].

В 90-е годы для Кульдура, впрочем, как и для всех здравниц страны, наступили трудные времена - сократилось число пациентов (из категории «1000-коечного» курорт стал «400-коечным») [23], снизился объем научно-исследовательской работы, но курорт выжил. Сегодня в курортный комплекс входят: санаторий «Кульдур», санаторий Министерства обороны РФ, санаторий «Горняк» и санаторий «Жемчужина Хингана», а также частный санаторий «Санус» [24].

Заканчивая повествование об истории создания курортного комплекса Кульдур, надеемся, что разработанный в конце 70-х годов генеральный план развития курорта, ориентированный на расширение до 3000-3500 коечного фонда с организацией комплекса многопрофильных санаториев, гидропарка, будет претворяться в жизнь [14]. В 2013 г. администрацией Еврейской автономной области (ЕАО) был сделан первый шаг в этом направлении. На совещании вице-губернатора ЕАО рассмотрен вопрос о подготовке документов для Минздрава России о признании Кульдура здравницей федерального значения [25].

Но, к сожалению, несмотря на «бумажные» попытки администрации восстановить курорт для оздоровления дальневосточников и улучшения демографической ситуации в регионе, флагман санаториев Дальнего Востока медленно идет ко дну. Идет распродажа санатория, качество лечения больных оставляет желать лучшего. Неужели труд тысяч людей, посвятивших свою жизнь созданию здравницы, был напрасен?

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо с ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail