Медиализация голосовой складки при ее односторонних парезах и параличах

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить безопасность и эффективность инъекционной ларингопластики с применением гидроксиапатита кальция у пациентов с односторонним парезом или параличом гортани.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В ходе исследования проведен ретроспективный анализ данных 27 пациентов (6 мужчин, 21 женщины), которым выполнено указанное вмешательство в период с 2020 по 2025 г. В общей сложности пациентам группы исследования проведено 39 процедур под местной или общей анестезией, по 1—4 вмешательства на пациента. Объективное обследование включало компьютерный акустический анализ голоса с оценкой параметров Jitter (%), Shimmer (%), HNR (Дб).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Получено статистически значимое улучшение голосовой функции: значение медианы параметра Jitter снизилось с 2,4% до 1,0%, Shimmer — с 12,7% до 5,2%, а HNR — увеличилось с 7,2 дБ до 15,2 дБ. В конечном итоге постоянная медиализация из-за неудовлетворительных результатов потребовалась 3 пациентам, у 1 пациента возникло осложнение в виде острого бактериального ларингита с выраженной системной воспалительной реакцией. В 8 случаях инъекция гидроксиапатита кальция проведена пациентам в раннем периоде (до 3 мес) после появления пареза голосовой складки. У этих больных парез голосовой складки развился после струмэктомии, и они нуждались в быстром восстановлении голоса.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Проведение инъекционной ларингопластики с использованием гидроксиапатита кальция существенно улучшает качество голоса у пациентов с односторонними нарушениями подвижности голосовых складок.