Пилотное исследование терапевтического эффекта пробы Вальсальвы при экссудативном среднем отите у взрослых

Представленное в статье экспериментальное исследование было проведено для оценки терапевтического эффекта и прогностических факторов пробы Вальсальвы при экссудативном среднем отите у взрослых. В исследование было включено 39 ушей 32 взрослых пациентов с диагнозом «отит с выпотом», которым выполняли пробу Вальсальвы в течение недели более 20 раз в день без назначения каких-либо других препаратов. Оценивали его терапевтическую эффективность и прогноз путем сравнения различных клинических и аудиологических показателей между группами с хорошим и неудовлетворительным результатами. Средняя продолжительность течения среднего отита у субъектов исследования составила 30,9 дня. Положительные результаты недельной пробы Вальсальвы в качестве единственного терапевтического метода наблюдали в 64,1% (25/39 ушей) случаев, и слух был значительно чаще восстановлен в этой группе испытуемых. Никаких рецидивов или побочных эффектов не наблюдалось. Успешная проба Вальсальвы, проверенная и подтвержденная изменением положения (выпуклостью) барабанной перепонки путем отоэндоскопического обследования, была значимым показателем терапевтического ответа и через неделю (р<0,05). Возраст, пол, продолжительность среднего отита, история предшествующих инфекций верхних дыхательных путей, начальные уровни слуха и тип аудиограммы не были значимыми прогностическими факторами для оценки терапевтической эффективности пробы Вальсальвы. На основании этого авторы делают вывод, что применение пробы Вальсальвы в течение недели, по-видимому, можно рассматривать в качестве первой линии в лечении экссудативного среднего отита у взрослых пациентов, которые демонстрируют успешный результат пробы при отоэндоскопическом исследовани.