В царской России в Дагестане оториноларингологическую помощь населению оказывали врачи военных госпиталей, размещенных в Порт-Петровске (Махачкале) и в Темирхан-Шуре (Буйнакске).
Школа практических врачей-оториноларингологов Дагестана начала складываться с открытием в 1936 г. кафедры болезней уха, горла и носа в Дагестанском медицинском институте (ДГМИ). Клинической базой кафедры было 10-коечное отделение при хирургической клинике Республиканской клинической больницы (РКБ). Первым организатором и заведующим кафедрой и клиникой был доц. В.А. Чудносоветов, приглашенный из Казанского института усовершенствования врачей.
В конце 1936 г. В.А. Чудносоветов защитил докторскую диссертацию на тему: «О связи лимфатической системы носа с подоболочечными пространствами мозга и о влиянии типа дыхания на инъекцию слизистой оболочки некоторых отделов верхних дыхательных путей», где он установил связь лимфатической системы полости носа и околоносовых пазух (ОНП) с подпаутинными лимфатическими щелями полости черепа. Эти исследования имеют большое значение в оценке роли сосудистого фактора в патогенезе риносинусогенных внутричерепных осложнений. В 1938 г. В.А. Чудносоветову было присвоено звание профессора.
Основным направлением научной деятельности сотрудников кафедры, руководимой В.А. Чудносоветовым, было изучение лимфатической системы верхних дыхательных путей (ВДП) и ее связи с другими органами и системами организма, в частности с орбитой, внутренним ухом. На эту тему были выполнены две кандидатские диссертации (М.Д. Емельянов, 1947; М.С. Михайловский, 1954).
В.А. Чудносоветов опубликовал 42 научные работы. Ему принадлежит заслуга подготовки первых специалистов-оториноларингологов из числа коренных народов Дагестана.
В годы Великой Отечественной войны и в послевоенные годы сотрудники кафедры и клиники много внимания уделяли восстановительной ЛОР-хирургии раненных на полях сражений. Сохранившийся на кафедре фотоальбом клинических наблюдений наглядно иллюстрирует выполненные на высоком профессиональном уровне проф. Чудносоветовым костно-пластические операции на лице, наружном носе.
Традиции восстановительной и эстетической хирургии носа были продолжены и усовершенствованы последующими поколениями оториноларингологов — доц. В.А. Никитиным, проф. М.С. Михайловским, доц. Ш.Д. Даудовым, проф. Г.А. Гаджимирзаевым, д.м.н. Ю.А. Джамалудиновым, к.м.н. Г.М. Магомедовым и А.Д. Ганиевым.
С 1955 по 1965 г. кафедрой оториноларингологии ДГМИ заведовал к.м.н., доц. В.А. Никитин. В 1949 г. им была защищена кандидатская диссертация на тему: «Преимущество вертикального разреза перед горизонтальным в способе Колдуэлла—Люка». При вскрытии верхнечелюстной пазухи по В.И. Никитину через вертикальный разрез, идущий между 4—5 зубами кверху в сторону нижнеглазничного отверстия, сохраняется целостность луночковых ветвей нижнеглазничного нерва. Поскольку предложенный разрез идет параллельно ходу нервных ветвей, в послеоперационном периоде отсутствуют парестезии в соответствующих зубах и прилегающей к ним десне.
Под руководством В.А. Никитина защищены 2 кандидатские диссертации, посвященные физиологии и инволюции лимфаденоидного глоточного кольца (Г.М. Магомедов, 1967) и лечению хронического тонзиллита методом промывания лакун миндалин сероводородной водой Талгинского источника (И.С. Алиева, 1965).
В 1965 г. заведующим ЛОР-кафедрой избран д.м.н., проф. М.С. Михайловский. В 1964 г. он защитил докторскую диссертацию на тему «К вопросу патогенеза, клиники и лечению химических травм пищевода». Работа была посвящена изучению вопросов гистоморфологических и морфогистохимических изменений в тканях пищевода у экспериментальных животных и совершенствованию методов лечения острой химической травмы пищевода и его последствий. Автор обосновал положение о целесообразности госпитализации больных с ожогами пищевода в остром периоде в терапевтическое отделение на 6—10 дней с последующим переводом в ЛОР-стационар для решения вопроса тактики дилятационной терапии в целях профилактики рубцового сужения пищевода.
Проф. М.С. Михайловский опубликовал 140 научных работ, подготовил 8 кандидатов наук, из которых у 4 темы диссертационных работ были связаны с организацией лечебно-профилактической помощи детскому и взрослому населению Республики Дагестан (Б.М. Мамаев, М.Г. Гаджиев, З.С. Асланов, А.М. Ахмедханов). Остальные диссертации были посвящены методам лечения хронического риносинусита и хронического тонзиллита с использованием методов термопульсации, постоянного дренирования ОНП, а также применения препаратов коры надпочечников (А.А. Гамзатова, М.М. Махмудов, Х.М. Асадулаева, А.А. Алиева).
Под руководством проф. М.С. Михайловского на кафедре были внедрены методы программированного контроля знаний студентов с использованием тестов I и II уровня, ситуационные задачи.
В течение ряда лет проф. М.С. Михайловский работал проректором по науке ДГМИ. Он был инвалидом ВОВ II группы, награжден орденом «Отечественной войны» и многими медалями.
В 1987 г. в ДГМИ была открыта вторая кафедра оториноларингологии в составе факультета последипломного образования (зав. — проф. Г. А. Гаджимирзаев). Как самостоятельная кафедра она существовала до августа 1992 г., а с сентября того же года функционирует объединенная кафедра оториноларингологии с усовершенствованием врачей, которую возглавляет проф. Г.А. Гаджимирзаев.
Первые руководители кафедры оториноларингологии ДГМИ (проф. В.А. Чудносоветов, доц. В.А. Никитин, проф. М.С. Михайловский) были из той плеяды российских интеллигентов, которые, приехав в Дагестан, сеяли семена добра и межнационального согласия. Благодаря таким представителям русского народа дагестанцы приумножили и обогатили свой духовный мир и интеллектуальный потенциал, теснее стали наши связи с миром знаний. Об этом оториноларингологи Дагестана всегда помнят, чтут их память и следуют их примеру — честно и благородно служить своему народу.
Г. А. Гаджимирзаев в кандидатской диссертации (1971), проводя исследования, впервые показал, что очаги хронической инфекции ВДП, ослабляя защитные механизмы организма, способствуют развитию и затяжному течению рецидивирующих неспецифических процессов бронхолегочной системы.
В докторской диссертации (1981), посвященной взаимосвязи заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, на основании клинико-экспериментальных исследований впервые было продемонстрировано значение патологических процессов ВДП в нарушении дренажной (очистительной) функции бронхов и их отягощающее влияние на течение бронхопневмонии. На основании клинико-лабораторных исследований впервые было показано неблагоприятное влияние хронической пневмонии на состояние ВДП, что является свидетельством не только анатомо-физиологического, но и клинического единства дыхательной системы.
В разделе докторской диссертации, посвященной аллергическому риниту и его связи с бронхиальной астмой, показана высокая эффективность специфической иммунотерапии (СИТ) при аллергических (атопических) ринитах и риносинуситах.
Основными направлениями научных исследований сотрудников кафедры под руководством проф. Г.А. Гаджимирзаева являются аллергозы ВДП и их связь с бронхиальной астмой, методы специфической и неспецифической иммунотерапии; клинико-патогенетическая взаимосвязь острых и хронических неспецифических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей у детей и взрослых, риносинусогенные и отогенные гнойно-септические осложнения.
Исследования по проблеме аллергозов ВДП и их лечения аллергенспецифической иммунотерапией (АСИТ), бактериальными иммуномодуляторами, топическими кортикостероидами и антигистаминными препаратами нового поколения были продолжены и расширены в диссертационных работах сотрудников кафедры.
В докторской диссертации А.А. Гамзатовой (2000) предложен и обоснован вариант классификации аллергического ринита (АР), согласно которому различаются сезонная, круглогодичная и смешанная формы. Клинико-иммунологические исследования и патоморфологическое изучение тканей ВДП дало основание утверждать, что АСИТ является патогенетически обоснованной и наиболее эффективной базисной терапией АР.
Вопросы этиологии, патогенеза и лечения различных вариантов аллергозов ВДП были освещены в кандидатских диссертациях Р.Г. Гаджимирзаевой (2000), Э.Г. Гамзатовой (2008), З.Т. Михраиловой (2014). Значение неинфекционной аллергии в патогенезе хронического тонзиллита и его лечение методом АСИТ отражены в кандидатской диссертации М.-Р.И. Гогурчунова (2008).
Проблеме отогенных внутричерепных осложнений и особенностям их лечения в период широкого применения антибиотиков, совершенствованию диагностики и лечению посвящена кандидатская диссертация Э.Ш. Камалова (2003).
В диссертационных работах по АР и риносинуситу впервые в отечественной оториноларингологии проведено морфогистохимическое исследование тканей ВДП до и после проведенной АСИТ. Полученные результаты свидетельствовали об активации иммуногенеза и ослаблении проявлений сенсибилизации в тканях ВДП.
На основании наблюдений над более чем 1000 больных (детей и взрослых), получившими лечение методом АСИТ, впервые в отечественной клинической медицине были обобщены, сгрупированы по органам и системам побочные эффекты, возникающие при аллерготестировании больных и проведении специфической иммунотерапии, а также предложены методы их коррекции.
Кафедра оториноларингологии с усовершенствованием врачей Дагмедакадемии с 1995 г. проводит большую учебно-методическую и (совместно с органами практического здравоохранения) лечебно-профилактическую работу. По линии учебно-методической работы сотрудниками кафедры изданы 6 учебных пособий, 7 методических рекомендаций для врачей по различным аспектам клинической оториноларингологии, из которых две работы («Диагностика, специфическая иммунотерапия и профилактика атопических ринитов», 1997; «Аллергозы верхних дыхательных путей и уха», 2005) утверждены учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов М.З. России.
Руководитель кафедры проф. Г.А. Гаджимирзаев является одним из соавторов методических рекомендаций для врачей: «Цитологические методы в оценке реактивности детей при острой и хронической пневмонии» (1982) и пособия для врачей «Аллергический ринит у детей» (2002). Им написана глава «Аллергические заболевания ЛОР-органов» для двухтомного руководства «Детская оториноларингология» (2005).
В творческой деятельности кафедры значительное место занимают изобретательство и рационализаторство. Активным изобретателем и рационализатором кафедры был доц. Ш.Д. Давудов. Им были созданы и применялись в клинической практике «гибкий эзофагоскоп на гофрированной основе», «фиксатор для трепанопункции лобной пазухи», «игла для зашивания небных дужек», «игла-зажим для зашивания сосудов глубоких ран». Он также внес ряд новшеств в технику тампонады носа при носовых кровотечениях, удаления инородных тел из бронхов и пищевода, операций при абсцессах мозга отогенной природы.
Д.м.н. наук Ю.А. Джамалудинов имеет патент на изобретение «Способ определения показаний к проведению дифференцированной терапии у часто болеющих детей с патологией лимфаденоидного глоточного кольца». Он же признан лучшим врачом России в номинации «Оториноларингология» (2007).
Сотрудниками кафедры получены удостоверения на рационализаторские предложения: «Способ зашивания ноздрей у лабораторных животных» (Г.А. Гаджимирзаев, 1983), «Дифференциальная диагностика между аденоидами и аденоидитами» (Г.А. Гаджимирзаев, 1986), «Способ лечения хронического аденоидита» (Г.А. Гаджимирзаев и соавт., 1991), «Лечение вазомоторного ринита термопульсацией» (А.А. Гамзатова, 1987).
На кафедре функционирует студенческий научный кружок. Многие его участники получали дипломы на межрегиональных и Всероссийских студенческих конференциях. Все сотрудники нынешней кафедры в студенческие годы были активными членами научного студенческого кружка при ЛОР-кафедре.
За последние десятилетия в работу учреждений практического здравоохранения Республики Дагестан сотрудниками кафедры внедрены безмолотковый способ трепанации сосцевидного отростка, ультразвуковая хирургия в ЛОР-практике, хирургические методы реабилитации больных с рубцовыми сужениями гортани и шейного отдела трахеи, варианты резекции гортани при ее раковом поражении, специфическая диагностика и иммунотерапия аллергозов ВДП, методика пункции решетчатого лабиринта видоизмененной бировской иглой, слухулучшающие операции при отосклерозе и хроническом гнойном среднем отите, лазеротерапия при заболеваниях ЛОР-органов, функциональные эндоскопические и видеоэндоскопические операции в ринологической практике, радиочастотная хирургия в оториноларингологии, способ остановки носового кровотечения с использованием гелевых тампонов.
Проф. Г.А. Гаджимирзаев является автором более 400 научных, научно-педагогических и учебно-методических работ. Он написал и издал 5 монографий, получивших признание среди оториноларингологов и педиатров. Под его руководством защищены 1 докторская и 5 кандидатских диссертаций. Он удостоен высоких званий «Заслуженный врач России» (1998), «Заслуженный деятель науки Республики Дагестан» (1993). За большой вклад в развитие отечественной оториноларингологии ему присуждена высшая профессиональная награда — «Золотой рефлектор».
Подводя итог 80-летней деятельности кафедры и клиники оториноларингологии ДГМА Минздрава России, можно сказать без преувеличения, что нынешнее поколение работников кафедры продолжает и обогащает научно-практическое наследие своих учителей.