Эндоскопическая дакриоцисториностомия при приобретенной обструкции носослезного канала: отдаленные результаты 91 операции

Цель настоящего исследования — оценить отдаленные результаты эндоскопической дакриоцисториностомии (ДРС), выполняемой с помощью бора без использования слизистых лоскутов. 87 пациентам была выполнена 91 операция. У всех больных выявляли слезотечение, вызванное первичной или вторичной обструкцией носослезного канала. Предоперационное обследование включало: промывание и зондирование слезных путей, тесты с флуоресцином, компьютерую томографию придаточных пазух носа, дакриоцистографию и эндоскопию полости носа. 19 пациентам были дополнительно выполнены вмешательства в полости носа: 10 различных эндоскопических хирургических манипуляций, 2 септопластики, 5 функциональных эндоскопических вмешательств на околоносовых пазухах одновременно с септопластикой, 2 септопластики и вазотомии. Во время операции устанавливали стенты, которые были удалены в сроки от 4 до 12 нед после операции. Послеоперационный период наблюдения составил 12 и 24 мес. Длительный успешный результат был получен в 87 из 91 проведенных процедур. Каких-либо серьезных осложнений не наблюдалось. Неудовлетворительный результат был обусловлен образованием грануляционной ткани у трех пациентов и несвоевременным удалением стента у одного пациента. Таким образом, результаты от подобной дакриоцисториностомии сопоставимы с таковыми при хирургии наружным (внешним) доступом.