Эндоскопическая дакриоцисториностомия при приобретенной обструкции носослезного канала: отдаленные результаты 91 операции

Журнал: Вестник оториноларингологии. 2015;80(2): 85‑84

Загрузок: 38

Скачать PDF

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Эндоскопическая дакриоцисториностомия при приобретенной обструкции носослезного канала: отдаленные результаты 91 операции. Вестник оториноларингологии. 2015;80(2):85‑84.
Endoscopic dacryocystorhinostomy for acquired nasolacrimal duct obstruction: long-term results in 91 procedures. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology. 2015;80(2):85‑84. (In Russ.)

Подписка 2025-2 (Russian Bulletin of Otorhinolaryngology)

Рис. 1. Микропрепараты трахеи больного В., 64 г. а — микропрепарат стенки трахеи, ув. 100, окраска гематоксилином и эозином. Грубая волокнистая соединительная ткань с очагами оссификации, миелоподобными полостями, лимфоидной инфильтрацией; б — микропрепарат слизистой оболочки трахеи, ув. 200, окраска гематоксилином и эозином. Плоскоклеточная гиперплазия эпителия трахеи.

Рис. 2. Эндоскопическая картина просвета верхнешейного отдела трахеи и подголосового отдела гортани через 4 мес после ларинготрахеопластики у больного В., 64 г. Остеохондропластические очаги и диффузная рубцовая деформация трахеи.

Цель настоящего исследования — оценить отдаленные результаты эндоскопической дакриоцисториностомии (ДРС), выполняемой с помощью бора без использования слизистых лоскутов. 87 пациентам была выполнена 91 операция. У всех больных выявляли слезотечение, вызванное первичной или вторичной обструкцией носослезного канала. Предоперационное обследование включало: промывание и зондирование слезных путей, тесты с флуоресцином, компьютерую томографию придаточных пазух носа, дакриоцистографию и эндоскопию полости носа. 19 пациентам были дополнительно выполнены вмешательства в полости носа: 10 различных эндоскопических хирургических манипуляций, 2 септопластики, 5 функциональных эндоскопических вмешательств на околоносовых пазухах одновременно с септопластикой, 2 септопластики и вазотомии. Во время операции устанавливали стенты, которые были удалены в сроки от 4 до 12 нед после операции. Послеоперационный период наблюдения составил 12 и 24 мес. Длительный успешный результат был получен в 87 из 91 проведенных процедур. Каких-либо серьезных осложнений не наблюдалось. Неудовлетворительный результат был обусловлен образованием грануляционной ткани у трех пациентов и несвоевременным удалением стента у одного пациента. Таким образом, результаты от подобной дакриоцисториностомии сопоставимы с таковыми при хирургии наружным (внешним) доступом.