При чрезвычайных ситуациях (ЧС) судебно-медицинская сортировка осуществляется, исходя из возможности визуального опознания.

При экспертизе разрушенного (расчлененного) трупа судебные медики, как правило, прибегают к непосредственному сопоставлению фрагментов тела по области их анатомического расположения или по плоскости разделения, ориентируясь в первую очередь на кожные покровы и кости.

Применительно к ЧС, когда жертвы исчисляются десятками или сотнями трупов и когда имеется значительный разброс и естественная убыль частей плоти, такой подход практически невозможен [1].

В связи с развитием новейших технологий наметилась тенденция к отказу от сортировки частей разрушенных трупов, что нельзя считать оправданным, даже если речь идет о ДНК-идентификации [2].

Исходя из анализа недостатков экспертной практики, нами разработан и предлагается новый способ биометрической сортировки разрушенных трупов в очаге катастрофы с многочисленными человеческими жертвами, основанный на результатах соматометрического исследования взрослых лиц обоего пола преимущественно русской национальности.

Серия 1 — студенты МГУ 17—22 лет, преимущественно русской национальности (1108 мужчин, 1153 женщины), дата обследования 2002—2003 гг. [3]. Кроме того, привлечены статистические материалы по русским студентам 18—22 лет из различных регионов СССР (166 мужчин, 207 женщин), антропометрическое обследование которых проведено в 80-х годах XX века [4], по русскому населению Ярославской (210 мужчин, 105 женщин), Курской (84 мужчины, 105 женщин) областей и Забайкалья (96 мужчин, 102 женщины) в возрасте 20—50 лет, обследованным в 70-е годы [5].

Серия 2 — литовцы (16—91 год), умершие в 1970—1996-х годах (328 мужчин, 207 женщин). Индивидуальная сводка данных передана в 1999 г. проф. А.К. Гармусом, которому выражаем искреннюю признательность.

Программа признаков соответствует перечню [6], как и методика их измерения.

Сортировку фрагментов тела по всем видам признаков (линейные, обхватные размеры, жироотложения) следует проводить по таблицам категорий размеров (1—5), рассчитанных нами по способу [7]: 1, очень малый — 11%; 2, малый — 22%; 3, средний — 33%; 4, большой — 22%; 5, очень большой — 11%. Исключительно малые и исключительно большие размеры, выходящие за пределы категорий 1 и 5, встречаются редко (по 0,5% случаев), и их учет при сортировке нецелесообразен. Номер категории размера, по которому проводится сортировка частей тела, соответствует номеру сортировочной группы.

При поступлении в приемно-сортировочное отделение фрагмент тела получает, как известно, соответствующий порядковый номер (бирка, жетон, маркировка на теле), который сохраняется вплоть до окончания ликвидации последствий ЧС и захоронения, например, №3 и №5. Их номера вводятся в компьютерный бланк сортировки.

Первым пунктом биометрической сортировки является определение локализации представленного фрагмента на теле человека: голова (1), шея (2), грудь (3), живот, поясница (4), таз, ягодицы (5), правое (6) и левое (7) плечо, область правого (8) и левого (9) локтевого сустава, правое (10) и левое (11) предплечье, область правого (12) и левого (13) лучезапястного сустава, правая (14) и левая (15) кисть, правое (16) и левое (17) бедро, область правого (18) и левого (19) коленного сустава, правая (20) и левая (21) голень, область правого (22) и левого (23) голеностопного сустава, правая (24) и левая (25) стопа.

Сортировке подлежат только части трупа, сохранившие костные ориентиры и допускающие классические измерения [3]. Независимо от степени разрушения трупа следует указывать номера сохранившихся его частей. Например, на трупе №3 отсутствует голова, шея и прилегающая часть надключичной области. Следовательно, тело представлено сегментами 3—25. В том случае, когда исследуется объект №5, представленный левой стопой с нижней частью голени, фрагмент маркируется числами 23, 25. Эта оцифровка разрушенных тел ставится после их порядкового номера: №3, 3—25 и №5, 23, 25.

Способ сортировки фрагментов трупа по половой принадлежности и методики ее диагностики изложены в работе В.Н. Звягина и соавт. [3]. Поэтому мы ограничимся указанием на то, что по объекту №3 установлен мужской пол (1), по объекту №5 — женский (2). Следовательно, оцифровка приобретает вид: №3, 3—25. 1; №5, 23, 25. 2. В том случае, если пол фрагмента тела не установлен, ставится цифра 3. Таким образом, на этом этапе формируются 3 группы объектов.

По данным корреляционного анализа, биометрическая сортировка по отдельным продольным размерам тела и его сегментов фактически равнозначна сортировке неповрежденных трупов по признаку длины тела. Признаки поперечного направления имеют подчиненное значение (коэффициенты корреляции с ростом около 0,4—0,5) и являются модификаторами пропорций и особенностей телосложения [8, 9]. При значительной фрагментации трупов их учет нецелесообразен.

Алгоритм сортировки. Когда труп человека разрушен незначительно, продольные диаметры тела лучше определять по высоте антропометрических точек. При отсутствии верхних отделов тела высоту антропометрических точек измеряют от уровня подошв стопы (категории размеров даны в табл. 1),

В случае разрушения ног и головы, когда вышеупомянутые опорные плоскости тела отсутствуют, сортировку частей туловища и конечностей по длине следует проводить по категориям их размеров, приведенным в табл. 3.

При фрагментации, например свода головы, длину разрушенного трупа следует фиксировать от уровня стоп до наиболее верхней точки тела, например подбородочной. Измерять высоту всех нижележащих точек (верхнегрудинная и т.д.) в этом случае необязательно.

Определив категорию того или иного фрагмента трупа, судебный медик получает также дополнительную информацию о вероятной длине тела человека и предполагаемых размерах отсутствующих частей трупа, которые соответствуют той же группе сортировки.

Допустим, что на фрагменте трупа мужчины удалось измерить длину сегмента от подошв до передней остисто-подвздошной точки (X12), равную 1045 мм. По табл. 1 найденное значение соответствует большому размеру (категория размера 4, группа сортировки 4). С учетом пола кодировка признаков будет иметь следующий вид:

— фрагмент тела №3 включает сегменты: 3—25;

— половая принадлежность (мужчина): 1;

— группа сортировки по длине сегмента: 4 (вероятная длина тела 1812,3—1872,2 мм, минимальная длина отсутствующей части тела 767,3 мм).

Сортировочная формула, таким образом, приобретает следующий вид: №3, 3—25. 1. 4. Таким образом, на этом этапе формируется по мужской совокупности 5 сортировочных групп объектов.

Если сохранилась часть туловища и обе руки, сортировку по признаку длины тела лучше проводить по их размаху. При наличии одной руки размах рук определяют по отрезку между точками «среднегрудинная — пальцевая III», увеличивая его в 2 раза.

По результатам корреляционного анализа биометрическая сортировка по обхватным размерам туловища и конечностей фактически равнозначна сортировке неповрежденных трупов по признаку массы тела.

При компонентном анализе [8, 9] установлено, что первая компонента является показателем величины периметров. На ее полюсах находятся индивидуумы с максимально большими и максимально малыми обхватами туловища и конечностей. Эта компонента охватывает 76,3% изменчивости у мужчин и 79,3% — у женщин. Иными словами, имеется реальная возможность для суждения о большинстве обхватов тела по одному отдельно взятому сегменту вне зависимости от области его расположения.

Вторая компонента (7,2—8,2% изменчивости) описывает соотношение обхватов туловища по отношению обхватов конечностей. При этом различают два полярных варианта: 1) преобладают периметры туловища; 2) преобладают периметры конечностей. У женщин различие обхватов происходит в результате преимущественных жироотложений на конечностях, у мужчин — за счет мышц.

Суждение об этих вариантах телосложения можно выносить лишь при наличии туловища и одной из конечностей, поэтому использовать данный критерий при сортировке отдельных фрагментов тела нецелесообразно. Периметры тела — обхват (окружность) шеи, груди, талии, бедер и т.д., следует измерять рулеткой, имеющей узкую и эластичную ленту, с точностью 1 мм.

Алгоритм сортировки. Обхваты туловища и конечностей следует определять там, где это только возможно. Например, если исследуется рука, то эти измерения необходимо проводить не только в традиционных местах, т.е. на уровне наибольшего развития мускулатуры, но и на середине плеча и предплечья, на запястье, пястье и кулаке. То же самое касается туловища, ноги и их сегментов. Замеры занимают не более 2—3 мин. Сортировочная группа фрагмента тела определяется с учетом пола по нормировочной табл. 5.

Жировые складки различных областей тела обнаруживают сильную корреляционную зависимость. Жировые складки на сегментах туловища или конечностях, взятые по отдельности, позволяют судить об общей величине жироотложений и проводить их правильную сортировку. Распределение жироотложений у женщин более неравномерное, жировые складки толще, чем у мужчин, даже в юношеском возрасте.

По данным компонентного анализа [9], как у мужчин, так и у женщин жировые складки являются показателем общей величины жироотложений: гипо-, мезо- и гиперадипозный варианты (72% всей изменчивости). Вместе с тем жировые складки являются также и маркером топографии жироотложения (9% изменчивости). При этом различают два полярных варианта: 1) преимущественное жироотложение на туловище, а малое — на конечностях; 2) преимущественное жироотложение на конечностях и малое на туловище.

Суждение о топографии жироотложений возможно лишь при незначительном разрушении трупа, когда присутствуют туловище и как минимум одна из конечностей, поэтому сортировка мелких фрагментов тела по признакам топографии жироотложений нецелесообразна. Для измерения жировых складок следует использовать специальные калиперы (лучше «Lange»), в которых автоматически поддерживается постоянное давление на поверхность складки (около 10 г/мм²), либо штангенциркуль.

Алгоритм сортировки. Сортировку по степени жироотложений следует проводить после определения половой принадлежности исследуемого фрагмента тела и его группы сортировки по продольным и обхватным размерам. Степень полноты может быть определена лишь по сегментам тела, входящим в табл. 6. Сортировочная группа в этом случае соответствует категории толщины жировой складки (1—5). Если жировая складка выходит за пределы категории очень толстой (5), что возможно в 0,5% случаев, то это свидетельствует об общем ожирении и обозначается цифрой 6. Допустим, при исследовании тела мужчины установлены толщины жировых складок груди, поясницы, бедра, равные соответственно 9,4, 13,2 и 17 мм, что по табл. 6 соответствует категории 3. Следовательно, его сортировочная формула приобретает вид: №3, 3—25. 1.4.4.3.

1. Разработан способ биометрической сортировки разрушенных трупов, аналогичный распределению неразрушенных тел и живых людей на группы по признакам пола, длины, массы тела и степени подкожных жироотложений.

2. Способ допускает использование при максимально возможной фрагментации тела на 25 отдельных фрагментов при наличии подлежащей костной основы и ориентиров конкретных соматометрических признаков.

3. Биометрический способ допускает реставрацию разрушенного трупа в очаге катастрофы по его частям, исходя из регистрационной формулы, включающей:

1) порядковый номер исследуемого фрагмента тела;

2) анатомическую локализацию областей тела, входящих в сегмент (1—25); 3) половую принадлежность (1 — мужчины, 2 — женщины, 3 — половая принадлежность не установлена); 4) категорию продольного размера сегмента (1—5); 5) категорию обхватного размера сегмента (1—5); 6) категорию размера подкожного жироотложения складки (1—5).

4. Разработанный способ исключает субъективность сортировки разрушенных тел и способствует накоплению дополнительной идентификационной информации: размеры воротничка, головного убора и обуви, размер и рост одежды.

5. Биометрическая сортировка не требует существенных временны`х и материальных затрат и может использоваться в экспертной практике совместно с признаками, традиционно используемыми при идентификации неопознанного трупа (дактилоскопия, особые приметы, следы заболеваний и старых травм, стоматологический статус и др.).

6. Для внедрения разработанного способа биометрической сортировки трупов в очаге катастрофы с массовыми человеческими жертвами в экспертную практику требуется разработка компьютерной программы.