ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анализ результатов оказания специализированной медицинской помощи (СМП) раненным в челюстно-лицевую область (ЧЛО) с использованием принципов многоэтапного хирургического лечения.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Для реализации цели исследования проанализированы результаты хирургического лечения раненых с боевыми ранениями челюстно-лицевой области в военно-медицинских госпиталях и лечебных учреждениях, выполняющих квалифицированный и специализированный объем помощи. Клиническое обследование, наблюдение и лечение проводили, используя комплексный мультидисциплинарный подход (осмотр у анестезиолога-реаниматолога, нейрохирурга, челюстно-лицевого хирурга, травматолога, хирурга, офтальмолога и отоларинголога). Квалифицированную медицинскую помощь оказывали по неотложным показаниям (устранение асфиксии и борьба с продолжающимся кровотечением, фиксация костных отломков). Специализированная хирургическая помощь обусловливает необходимость участия специалистов высокого класса и соответствующего оборудования для достижения максимального качества лечения.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Изолированные и сочетанные (ведущее повреждение челюстно-лицевой области) ранения ЧЛО в общей структуре боевой хирургической травмы составили соответственно 4,3% и 4,5—5,0%, с учетом сопутствующих ранений — 8,5% и 8,3—10,7%, что соответствует опыту боевых действий в Республике Афганистан и контртеррористической операции на Северном Кавказе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Многоэтапная хирургическая тактика лечения в разделе специализированной хирургической помощи привела к снижению на 3,4% летальности, в 2 раза уменьшилось количество осложнений, в 1,8 раза сократилась длительность пребывания пациентов в ОРИТ; уменьшилась продолжительность функциональной и эстетической реабилитации пострадавших.
