Актуальность обусловлена низким уровнем организации профилактики среди детского населения болезней органов и тканей рта, которые находятся под постоянным воздействием внешних и внутренних факторов и являются местом проявления различного рода патологических процессов. Улучшение диагностики, методов лечения и профилактики позволит снизить сроки нетрудоспособности родителей по уходу за детьми при стоматологических заболеваниях.

Цель исследования — изучить состояние временной нетрудоспособности при стоматологических заболеваниях у детей.

Материал и методы. Для проведения исследования по книге регистрации листков нетрудоспособности (форма 036/у) проведен ретроспективный анализ всех случаев обращения в Государственное автономное учреждение здравоохранения города Москвы «Стоматологическая поликлиника № 66 Департамента здравоохранения города Москвы» (ГАУЗ «СП № 66 ДЗМ») за период 1991—2010 гг., в их числе 168 (54%) мальчиков и 146 (46%) девочек в возрасте от 1 года до 14 лет, которым выдано 314 листков нетрудоспособности.

Результаты. Выявлено, что причиной нетрудоспособности у мальчиковбыли 168 диагнозов по К04, К10, Q38, В00, К12, К11, К00, S01, Т81, S00, К05, S03 кодам, в том числе: К04 «Болезни пульпы и периапикальных тканей»: обострение хронического периодонтита — 85 случаев, хронический периодонтит — 2 случая, киста — 7 случаев, цистотомия — 1 случай; К10 «Другие болезни челюстей»: периостит — 15 случаев, острый серозный периостит — 1 случай, остеомиелит — 2 случая, неодонтогенный остеомиелит — 1 случай; Q38 «Другие врожденные аномалии [пороки развития] языка, рта и глотки»: пластика уздечки языка — 12 случаев, пластика уздечки верхней губы — 1 случай, укорочение уздечки языка — 1 случай; В00 «Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex]»: острый герпетический стоматит — 12 случаев, герпетический стоматит — 2 случая, герпетическая ангина — 2 случая; К12 «Стоматит и родственные поражения»: стоматит — 4 случая, афтозный стоматит — 2 случая, рецидивирующий стоматит — 1 случай, травматический стоматит — 1 случай, травматическая афта — 1 случай, флегмона — 2 случая; К11 «Болезнь слюнных желез»: обострение хронического сиалоденита — 1 случай; К00 «Нарушения развития и прорезывания зубов»: одонтома нижней челюсти — 1 случай; S01 «Открытая рана головы»: рваная рана мягкого неба — 1 случай; Т81 «Осложнения процедур, не классифицированные в других рубриках»: луночковое кровотечение — 1 случай; S00 «Поверхностная травма головы»: травма слизистой щеки нижней челюсти — 1 случай, травма языка — 1 случай; К05 «Гингивит и болезни пародонта»: перикоронит — 1 случай; S03 «Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы»: частичный вывих — 1 случай. По коду К04 наибольший удельный вес занимают: обострение хронического периодонтита (50,6), хронический периодонтит (1,2), киста (4,2), цистотомия (0,6); по коду К10 — периостит (8,9), острый серозный периостит (0,6), остеомиелит (1,2), неодонтогенный остеомиелит (0,6); по коду Q38 — пластика уздечки языка (7,1), пластика уздечки верхней губы (0,6), укорочение уздечки языка (0,6); по коду В00 — острый герпетический стоматит (7,1), герпетический стоматит (1,2), герпетическая ангина (1,2); по коду К12 — стоматит (2,4), афтозный стоматит (1,2), рецидивирующий стоматит (0,6), травматический стоматит (0,6), травматическая афта (0,6), флегмона (1,2); по коду К11 — обострение хронического сиалоденита (0,6); по коду К00 — одонтома нижней челюсти (0,6); по коду S01 — рваная рана мягкого неба (0,6); по коду Т81 — луночковое кровотечение (0,6); по коду S00 — травма слизистой щеки нижней челюсти (0,6), травма языка (0,6); по коду К05 — перикоронит (0,6); по коду S03 — частичный вывих (0,6). При этом в 5 случаях в книге регистрации листков нетрудоспособности (форма 036/у) не был указан диагноз. Удевочек были 146 диагнозов по К04, B00, К10, Q38, К12, К11, L04, L89, Б26, К09, К00 кодам, в том числе: К04 «Болезни пульпы и периапикальных тканей»: обострение хронического периодонтита — 76 случаев, хронический периодонтит — 3 случая, реакция на пломбирование канала — 2 случая, киста нижней челюсти — 1 случай; B00 «Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex]»: острый герпетический стоматит — 17 случаев; К10 «Другие болезни челюстей»: периостит — 11 случаев, обострение хронического остеомиелита — 1 случай; Q38 «Другие врожденные аномалии [пороки развития] языка, рта и глотки»: пластика уздечки языка — 11 случаев; К12 «Стоматит и родственные поражения»: афтозный стоматит — 5 случаев, аллергический стоматит — 1 случай, хронический рецидивирующий стоматит — 1 случай; К11 «Болезнь слюнных желез»: обострение хронического сиалоденита — 3 случая, сиалоденит — 1 случай, острый сиалоденит — 1 случай; L04 «Острый лимфаденит»: лимфаденит околоушной области — 1 случай; L89 «Декубитальная язва»: декубитальная язва — 1 случай; B26 «Эпидемический паротит»: паротит — 1 случай, неспецифический паротит — 1 случай, хронический паротит — 1 случай, хронический неспецифический паротит — 1 случай; К09 «Кисты области рта, не классифицированные в других рубриках»: фолликулярная киста — 1 случай; К00 «Нарушения развития и прорезывания зубов»: обнажение ретинированного зуба + киста — 1 случай. По коду К04 наибольший удельный вес занимают: обострение хронического периодонтита (52,1), хронический периодонтит (2,1), реакция на пломбирование канала (1,4), киста нижней челюсти (0,7); по коду Б00 — острый герпетический стоматит (11,6); по коду К10 — периостит (7,5), обострение хронического остеомиелита (0,7); по коду Q38 — пластика уздечки языка (7,5); по коду К12 — афтозный стоматит (3,4), аллергический стоматит (0,7), хронический рецидивирующий стоматит (0,7); по коду К11 — обострение хронического сиалоденита (2,1), сиалоденит (0,7), острый сиалоденит (0,7); по коду L04 —лимфаденит околоушной области (0,7); по коду L89 — декубитальная язва (0,7); по коду Б26 — паротит (0,7), неспецифический паротит (0,7), хронический паротит (0,7), хронический неспецифический паротит (0,7); по коду К09 — фолликулярная киста (0,7); по коду К00 — обнажение ретинированного зуба + киста (0,7). При этом в 4 случаях в книге регистрации листков нетрудоспособности (форма 036/у) не был указан диагноз.

Вывод. В общей структуре стоматологических заболеваний, сопровождающихся временной нетрудоспособностью, у мальчиков наибольший удельный вес занимают: обострение хронического периодонтита (50,6), периостит (8,9), острый герпетический стоматит (7,1), пластика уздечки языка (7,1). У девочек этой же возрастной группы преобладают: обострение хронического периодонтита (52,1), острый герпетический стоматит (11,6), периостит (7,5), пластика уздечки языка (7,5).