Взаимосвязь стоматологического статуса студентов с уровнем минерального состава ротовой жидкости

Актуальность. Состояние здоровья молодежи является необходимым условием и определяющим моментом благополучия общества и его прогрессивного развития. В работах последних лет доказана связь общесоматической патологии с состоянием стоматологического здоровья. В ротовой жидкости выявляются эссенциальные микроэлементы (кальций, медь, магний, марганец, селен и цинк), анализ содержания которых позволяет определить уровень антиоксидантной защиты. Снижение концентрации этих элементов приводит к снижению активности ферментов. Они также играют важную роль в клеточном и гуморальном иммунитете.

Цель исследования — выявление взаимосвязи стоматологического статуса студентов, факторов риска здоровья с уровнем минерального состава ротовой жидкости.

Материал и методы. Клиническое обследование 30 студентов в возрасте 20—25 лет проводилось в соответствии с методикой оценки стоматологического статуса, рекомендованной ВОЗ (1995 г.). Определялись индексы КПУ, OHI-s, PMA, Saxer & Mühlemann, CPITN. Для выявления факторов риска, влияющих на состояние здоровья, разработана анкета, включающая в себя вопросы о характере питания, уровне физической активности и наличии вредных привычек. Для оценки состояния соматического здоровья проведен ретроспективный анализ медицинских карт пациентов. Исследование уровня содержания Ca, Сu, Mg, Mn, Zn в ротовой жидкости проводилось на оптическом эмиссионном спектрометре параллельного действия с индуктивно-связанной плазмой Shimadzu ICPE 9000, спектральный диапазон — 167—800 нм, тип детектора — 2-мерный полупроводниковый (CCD).

Результаты. Уровень гигиены у обследуемой группы был удовлетворительный (0,89±0,33). Распространенность кариеса составила 100% при интенсивности поражения 10,81±1,25. Оценка состояния тканей пародонта выявила, что распространенность воспаления в тканях пародонта составила по индексу PMA 16,23%. По результатам оценки индекса CPITN обследовано 180 секторов. Из них 55 — с кровоточивостью после зондирования, слегка воспаленным десневым краем, 12 секторов — с над- и поддесневым камнем, десневая бороздка — до 3 мм, здоровых секторов — 113. Ретроспективный анализ медицинских карт выявил, что у большинства пациентов имеются различные хронические заболевания. Среди факторов риска наблюдалось употребление алкогольных напитков, быстроусвояемых углеводов, редкое употребление белковой пищи, в том числе рыбы, овощей и фруктов. Исследование микроэлементного состава ротовой жидкости показало, что средние значения содержания элементов находились в пределах условной нормы. Однако в 15 образцах выявлено низкое содержание кальция (m=30,3 мг/л). Установлено, что содержание магния в ротовой жидкости у исследуемой группы пациентов составило 0,52 мг/л. У студентов, имеющих выраженное воспаление тканей пародонта (индекс PMA, m=31,27%), наблюдается повышенное содержание Cu (m=0,51) и низкое содержание Ca (m=31,78). У студентов с высокими значениями КПУ (11,29±0,45) имелось повышенное содержание Cu (0,75±0,26) в слюне.

Вывод. Имеется резкий дисбаланс употребления в пищу продуктов, содержащих жизненно необходимые витамины, макро- и микроэлементы, обнаружена взаимосвязь активного кариозного процесса и повышенного уровня меди в слюне у студентов. Необходимы прогностические критерии для создания программ профилактики и лечения стоматологических заболеваний.